健康与健教、促进(2010村医).ppt

HNCDC 社区健康教育社区健康教育-健康促进健康促进 HNCDC 纲要：纲要：社区健康社区健康 健康教育与健康促进健康教育与健康促进 健康教育与健康促进实施与评价健康教育与健康促进实施与评价 HNCDC 第一节 健康的定义健康的定义 健商与健康新概念健商与健康新概念 HNCDC 健康定义健康定义 健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态（第一身体、心理和社会适应的完好状态（第一条）。条）。HNCDC 释义释义:身体健康表现为体格健壮，人体各器官功能良好。身体健康表现为体格健壮，人体各器官功能良好。心理健康指能正确评价自己，应对处理生活中的心理健康指能正确评价自己，应对处理生活中的压力，能正常工作，对社会做出自己的贡献。压力，能正常工作，对社会做出自己的贡献。社会适应的完好状态，是指通过自我调节保持个社会适应的完好状态，是指通过自我调节保持个人与环境、社会及在人际交往中的均衡与协调。人与环境、社会及在人际交往中的均衡与协调。HNCDC 健商健商 健商健商(HQ)，是健康商数，是健康商数(Health Quotient)的缩写，代表一个人的健康智慧及其对健康的态的缩写，代表一个人的健康智慧及其对健康的态度。健商，从宏观上来说是指一个人已具备和应度。健商，从宏观上来说是指一个人已具备和应具备的健康意识、健康知识和健康能力，这三个具备的健康意识、健康知识和健康能力，这三个方面缺一不可。从微观上说，健商可细化为体商方面缺一不可。从微观上说，健商可细化为体商（BQ）、心）、心灵商灵商（MQ）、人缘商（）、人缘商（RQ）和）和性性商商（SQ）。）。一个人能吃能喝、有文化就能保障健康一个人能吃能喝、有文化就能保障健康吗？吗？HNCDC 健商包括五大要素：健商包括五大要素：一、自我保健一、自我保健不把自己的健康都交给医生，通过健康的生活方式、乐不把自己的健康都交给医生，通过健康的生活方式、乐 观的生活态度控制健康。观的生活态度控制健康。二、健康知识二、健康知识一个人对健康知识掌握得越多，就越能对自己的健康做一个人对健康知识掌握得越多，就越能对自己的健康做 出明智的选择。出明智的选择。三、生活方式三、生活方式作息、饮食、价值观等生活习惯和方式，对健康的作用作息、饮食、价值观等生活习惯和方式，对健康的作用 举足轻重。举足轻重。四、精神健康四、精神健康克服焦虑、愤怒和压抑，对健商至关重要。精神上感到克服焦虑、愤怒和压抑，对健商至关重要。精神上感到 满足的人，常能健康长寿。满足的人，常能健康长寿。五、生活技能五、生活技能通过重新评估环境，包括工作和人际关系来改善生活，通过重新评估环境，包括工作和人际关系来改善生活，掌握健康的秘诀和方法掌握健康的秘诀和方法 HNCDC 健康新模式：健康新模式：生物生物-心理心理-环境环境-卫生服务卫生服务 赋予了：赋予了：权利、义务和责任权利、义务和责任 HNCDC 每个人都有获取自身健康的权利，也有不损害和每个人都有获取自身健康的权利，也有不损害和（或）维护自身及他人健康的责任（第二条）（或）维护自身及他人健康的责任（第二条）。每个人都可以通过采取并坚持健康的生活方式，每个人都可以通过采取并坚持健康的生活方式，获取健康，提高生活质量。预防为主越早越好，获取健康，提高生活质量。预防为主越早越好，选择健康的生活方式是最好的人生投资。选择健康的生活方式是最好的人生投资。提高每个公民健康水平，需要国家和社会全体成提高每个公民健康水平，需要国家和社会全体成员共同努力，营造一个有利于健康的支持性环境。员共同努力，营造一个有利于健康的支持性环境。HNCDC 第二节 健康教育健康教育 健康促进健康促进 HNCDC （一）基本概念（一）基本概念 1、健康教育（健康教育（community health education)是指以社区为单位，以社区人群为教育对象，是指以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标的健康教育活动。以促进居民健康为目标的健康教育活动。是健康知识宣传的拓展和丰富。是健康知识宣传的拓展和丰富。HNCDC （一）基本概念（一）基本概念 2、健康促进（、健康促进（community health promotion)是指运用社区行政和组织手段，促进社区内的单位、是指运用社区行政和组织手段，促进社区内的单位、家庭、个人共同行动，创造健康环境，开发健康资源，为家庭、个人共同行动，创造健康环境，开发健康资源，为提高自身和社区居民的健康水平而努力。提高自身和社区居民的健康水平而努力。健康促进是促使社区环境向有益于健康方向改变的支健康促进是促使社区环境向有益于健康方向改变的支持系统。持系统。HNCDC 社区健康教育与健康促进社区健康教育与健康促进 （一一）概念概念 1 1、社区社区(community)(community)定义定义 社区是指固定的地理地理区域范围内的社会社会成员以居住环境为主体,行使社会功能，创造社会规范的行政区域。社区通常指以一定地理区域为基础的社会群体。HNCDC 2 2、社区特点、社区特点 有一定的地理区域 有一定数量的人口 居民之间有共同的意识和利益 有着较密切的社会交往。HNCDC 3 3、社区类型、社区类型 每个成员均经由家庭、近邻、社区而融入更大的社区，范围可大可小，小至一个单位、医院、学校；大至整个城市甚至国家。某种地点或地理区域，如村、乡、街、区等 有共同兴趣或利益相关的一组人群，如自愿组织、俱乐部、工会、协会、学会、网民等。一个社区系统，如卫生部门、教育部门、城市。特殊社区，如企业社区、学校、部队等。HNCDC 我国社区的涵义我国社区的涵义 我国目前推进的城市社区建设中，“社区”一词的涵义，我国目前推进的城市社区建设中，“社区”一词的涵义，特指经过城市基层社会管理体制改革后，经过规模调整了特指经过城市基层社会管理体制改革后，经过规模调整了的居民委员会辖区。的居民委员会辖区。1987年开展社区服务，街道成立了社区性和社区服务性年开展社区服务，街道成立了社区性和社区服务性的机构，标志国家的基层组织已开始从政府管理型向社会的机构，标志国家的基层组织已开始从政府管理型向社会自治和服务管理型转变。自治和服务管理型转变。2007年按照国家和省政府、行政主管部门相关规定，我年按照国家和省政府、行政主管部门相关规定，我省省辖市按区域范围进行了全面规划，建立了社区卫生服省省辖市按区域范围进行了全面规划，建立了社区卫生服务中心机构。务中心机构。HNCDC 社区健康教育与健康促进社区健康教育与健康促进 4、社区健康、社区健康 是指社区居民这一特定群体的健是指社区居民这一特定群体的健康状况。康状况。HNCDC 社区健康教育与健康促进社区健康教育与健康促进 社区健康的影响因素社区健康的影响因素 生物学特征（年龄、民族、遗传危险性等）生物学特征（年龄、民族、遗传危险性等）自然、社会环境自然、社会环境 社区卫生服务的提供与利用社区卫生服务的提供与利用 行为习惯和生活方式行为习惯和生活方式 HNCDC 社区健康教育与健康促进社区健康教育与健康促进 社区健康的评价指标社区健康的评价指标 生育率生育率 儿童营养与发育儿童营养与发育 死亡率死亡率 死因构成比死因构成比 发病率发病率 患病率患病率 死残率死残率 期望寿命期望寿命 生活质量指数生活质量指数 HNCDC 5、居民健康素养居民健康素养66条条 这是全球各国政府界定公民健康基本素养的第一份官方文件，也是我国健康教育领域发布的第一份公告。HNCDC 定义：定义：健康素养健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务，并运用这些信息和服务作出正确判断和决定，维持和促进健康的能力。健康66条.健康素养66条释义.doc HNCDC 意义：意义：以健康理念和行为为切入点，推出一系列可通过健康教育以健康理念和行为为切入点，推出一系列可通过健康教育干预、针对公众健康生活方式的基本知识与技能。干预、针对公众健康生活方式的基本知识与技能。它为实现“健康中国它为实现“健康中国2020”战略迈出了第一步，明确了战略迈出了第一步，明确了今后开展健康教育与健康促进工作的重点内容。今后开展健康教育与健康促进工作的重点内容。HNCDC 健康教育与健康促进健康教育与健康促进是公共卫生的主要内容，是提高公民健康素养的重要手段，是减少和消除健康不公平的有效方法。HNCDC 中央财政今年将安排专项资金，在全国开展健康素养试点监测，并在中西部地区开展健康素养综合干预工作，了解健康素养现状，逐步建立和完善我国公民健康素养监测体系，加强以社区为基础的健康促进行动。HNCDC 我省卫生行政主管部门的工作力度.2010年河南社区基本公卫服务文件河南省卫生厅关于进一步加强社区卫生服务机构健康教育工作的通知.doc HNCDC 社区健康教育与健康促进社区健康教育与健康促进 （二）（二）意意 义义 社会发展的前提社会发展的前提 疾病预防与控制干预的需要疾病预防与控制干预的需要 居民健康素质提高的需要居民健康素质提高的需要 HNCDC 社区健康教育与健康促进社区健康教育与健康促进 （三）（三）任任 务务 出台健康政策创造健康支持环境出台健康政策创造健康支持环境 增强社区的能力（培训）增强社区的能力（培训）发展社区居民个人技能发展社区居民个人技能 调整社区卫生服务方向调整社区卫生服务方向 HNCDC 社区健康教育与健康促进社区健康教育与健康促进 （四四）特点特点 1、从地点上，社区卫生服务站在社区开展健康教育是在居民生活的社区中，而不是在医院，在公共场所。由于地点比较固定，使每次来参与的人群相对比较固定。2、从对象上，社区健康教育不但有针对患者的教育，而且从内容上还需要扩展到社区全人群，既有病人，也有高危人群，而且更多的还是健康人群。HNCDC 社区健康教育与健康促进社区健康教育与健康促进 3、从年龄上，社区健康教育讲座参加者不但有老人，还有中年人、年轻人，甚至还有儿童。如何将中青年人动员到社区卫生服务中来。4、从内容上，社区健康教育则是由疾病的三级预防开始逐步扩展到关注生活中从“生”到“死”的生命全过程每一个细节。5、从领域上，社区健康教育由生理的医学卫生知识的传播扩展到心理、社会影响因素和社会行为干预；HNCDC 第三节 健康教育与健康促进的健康教育与健康促进的 实施与评价实施与评价 HNCDC 社区健康教育与健康促进社区健康教育与健康促进 的实施的实施 具备条件：具备条件：政府决策政府决策 网络健全网络健全 开发社区资源开发社区资源 群众广泛参与群众广泛参与 科学制订规划科学制订规划 HNCDC 社区健康教育与健康促进社区健康教育与健康促进 的实施的实施 1、明确政府职能，制定社区健康教育与健康促明确政府职能，制定社区健康教育与健康促进政策进政策 开发领导，争取社区领导的理解和支持（责、管、开发领导，争取社区领导的理解和支持（责、管、人、财、物）人、财、物）建立社区健康教育与健康促进决策机构（政府负责、建立社区健康教育与健康促进决策机构（政府负责、部门配合、群众参与的运行体制）部门配合、群众参与的运行体制）制定政策、强化政府行为制定政策、强化政府行为 HNCDC 社区健康教育与健康促进社区健康教育与健康促进 的实施的实施 2、建立健全社区健康教育与健康促进组织网络、建立健全社区健康教育与健康促进组织网络 双轨管理双轨管理 政府和卫生行政部门组织领导政府和卫生行政部门组织领导+各级专业机构业务指导各级专业机构业务指导 条块结合条块结合 纵条：社区卫生服务机构和医护人员为主体，专兼职纵条：社区卫生服务机构和医护人员为主体，专兼职健康人员为骨干健康人员为骨干 横条：社区领导牵头、社区内各单位协同参加，街道、横条：社区领导牵头、社区内各单位协同参加，街道、文、教、卫、财、环保、群团等共同组成文、教、卫、财、环保、群团等共同组成 HNCDC 社区健康教育与健康促进社区健康教育与健康促进 的实施的实施 角色和责任角色和责任 政策倡导政策倡