产褥期健康宣教-(2).ppt

产褥期产妇的护理产褥期产妇的护理 护理目标护理目标 产妇了解产褥期的生理变化。产妇了解产褥期的生理变化。产妇获得产褥期护理的知识同技巧产妇获得产褥期护理的知识同技巧 一一概念概念 产褥期是指从胎盘娩出至产后产褥期是指从胎盘娩出至产后产妇全身各器官产妇全身各器官(除乳腺外除乳腺外)恢恢复或接近正常未孕状态所需的复或接近正常未孕状态所需的一段时期。一般需一段时期。一般需6周周 左右（约左右（约42天）天）二二产褥期的生理变化产褥期的生理变化 生殖系统的变化生殖系统的变化 子宫子宫 产后产后1 1周子宫缩小约至妊娠周子宫缩小约至妊娠1212周大小周大小 产后产后1010日降至骨盆日降至骨盆 产后产后6 6周恢复到正常非孕期大小周恢复到正常非孕期大小 二二产褥期的生理变化产褥期的生理变化 生殖系统的变化生殖系统的变化 子宫内膜子宫内膜 内膜修复约需内膜修复约需3 3周周 胎盘附着处约需胎盘附着处约需6 6周周。二二产褥期的生理变化产褥期的生理变化 生殖系统的变化生殖系统的变化 子宫颈子宫颈 产后产后1周宫颈外形及内口恢复至未周宫颈外形及内口恢复至未孕状态孕状态 4周完全至正常形态，外口呈周完全至正常形态，外口呈 “一”字形“一”字形 二二产褥期的生理变化产褥期的生理变化 生殖系统的变化生殖系统的变化 阴道腔逐渐缩小阴道腔逐渐缩小 产后产后3 3周重新出现粘膜皱壁周重新出现粘膜皱壁 二二产褥期的生理变化产褥期的生理变化 乳房的变化乳房的变化 神经体液调节乳腺分泌乳汁神经体液调节乳腺分泌乳汁 吸吮是促使乳腺不断泌乳吸吮是促使乳腺不断泌乳 乳汁的分类乳汁的分类 二二产褥期的生理特征产褥期的生理特征 乳汁的分类乳汁的分类 初乳初乳:产后产后7 7日内分泌的乳汁呈淡黄色日内分泌的乳汁呈淡黄色 过渡乳：过渡乳：产后产后714714日分泌的乳汁日分泌的乳汁 成熟乳：产后成熟乳：产后1414日以后分泌的乳汁白日以后分泌的乳汁白色色 二二产褥期的生理变化产褥期的生理变化 循环系统的变化循环系统的变化 血容量血容量产后产后7272小时内增加小时内增加15%15%25%25%（胎盘娩出后，子宫胎盘血循环不复存在胎盘娩出后，子宫胎盘血循环不复存在，且子宫缩复，大量血液从子宫涌入体，且子宫缩复，大量血液从子宫涌入体循环，加之妊娠期过多组织间液回吸收循环，加之妊娠期过多组织间液回吸收）二二产褥期的生理变化产褥期的生理变化 血液系统血液系统 高凝状态，高凝状态，产后产后1 1-2 2周存在（周存在（便于子宫便于子宫创面的恢复，减少产后出血量）创面的恢复，减少产后出血量）消化系统消化系统 产后约产后约2 2周内胃肠肌张力及蠕动周内胃肠肌张力及蠕动力减弱。力减弱。产后产后1 1-2 2周内胃液中盐酸分泌减周内胃液中盐酸分泌减少少 二二产褥期的生理变化产褥期的生理变化 二二产褥期的生理变化产褥期的生理变化 泌尿系统泌尿系统 产后易形成产后易形成尿潴留尿潴留 产后产后1 1周尿量周尿量增多增多 二二产褥期的生理变化产褥期的生理变化 内分泌系统的变化内分泌系统的变化 月经复潮：月经复潮：不哺乳产妇：不哺乳产妇：6 61010周周 哺乳产妇：延迟或哺乳期一直不来潮哺乳产妇：延迟或哺乳期一直不来潮 排卵：不哺乳产妇：平均排卵：不哺乳产妇：平均1010周周 哺乳产妇：哺乳产妇：4 46 6个月个月 二二产褥期的生理变化产褥期的生理变化 腹壁的变化腹壁的变化 下腹正中线色素沉着逐渐消退下腹正中线色素沉着逐渐消退 妊娠纹：紫红色妊娠纹：紫红色银白色银白色 腹壁皮肤部分弹力纤维断裂，产后腹腹壁皮肤部分弹力纤维断裂，产后腹壁松弛壁松弛，三三生殖系统的护理生殖系统的护理 子宫复旧的护理子宫复旧的护理 及时排空膀胱及时排空膀胱 早吸吮早吸吮 按摩腹部按摩腹部 按医嘱给予宫缩剂按医嘱给予宫缩剂 三三生殖系统的护理生殖系统的护理 会阴的护理会阴的护理 勤洗勤洗 勤换内裤及卫生巾勤换内裤及卫生巾 会阴有切口的应健侧卧位会阴有切口的应健侧卧位 顺产者顺产者1010天内禁盆浴，以免引起宫内天内禁盆浴，以免引起宫内感染感染 四四乳房护理乳房护理 清洁：用温水清洗，禁用肥皂及酒清洁：用温水清洗，禁用肥皂及酒精清洗。精清洗。乳头皲裂预防和护理：哺乳姿势乳头皲裂预防和护理：哺乳姿势 （拇指在上，四指在下）及婴儿含（拇指在上，四指在下）及婴儿含吮正确（整个乳头及尽量多的乳吮正确（整个乳头及尽量多的乳晕），预防乳头的干燥。晕），预防乳头的干燥。四四乳房护理乳房护理 乳腺炎预防及护理：首先，保持乳腺炎预防及护理：首先，保持乳腺乳腺 的通畅，的通畅，其次，要保持其次，要保持乳腺的完整性。乳腺的完整性。四四乳房的护理乳房的护理 四四乳房的护理乳房的护理 哺乳姿势哺乳姿势 五五饮食的护理饮食的护理 顺产者产后即可饮食，禁忌冷、酸、顺产者产后即可饮食，禁忌冷、酸、硬的食物，多饮水及汤，但如果乳头内硬的食物，多饮水及汤，但如果乳头内陷未矫正或小孩暂时不再身旁者不要过陷未矫正或小孩暂时不再身旁者不要过早饮汤。早饮汤。剖腹产者术后剖腹产者术后6 6-8h8h可饮水及粥，但不可饮水及粥，但不可吃甜食及牛奶，肠道通气后可恢复正可吃甜食及牛奶，肠道通气后可恢复正常饮食。常饮食。五五饮食的护理饮食的护理 出院后的饮食要均衡及多样化，出院后的饮食要均衡及多样化，多食牛奶及豆类食物，蔬菜水多食牛奶及豆类食物，蔬菜水果也可食用。果也可食用。六六 计划生育指导计划生育指导 产褥期产褥期禁同房禁同房 产后产后4242日采取避孕日采取避孕措施措施 哺乳哺乳者工具避孕者工具避孕 不不哺乳者可药物哺乳者可药物避孕避孕 剖腹产剖腹产1 1年顺产年顺产3 3个月可放置避孕个月可放置避孕环环 产后运动产后运动 适当的运动可预防适当的运动可预防 下肢静脉血栓的形成下肢静脉血栓的形成 预防便秘和痔疮预防便秘和痔疮 能使骨盆底及腹肌张力恢复能使骨盆底及腹肌张力恢复 避免腹壁皮肤过度松弛避免腹壁皮肤过度松弛 产产后后锻炼锻炼操操 七七个人卫生护理个人卫生护理 勤剪指甲（忌戴首饰），勤洗澡及洗勤剪指甲（忌戴首饰），勤洗澡及洗头，同时要勤刷牙和勤漱口（温水）头，同时要勤刷牙和勤漱口（温水）居室要每日通风。居室要每日通风。顺产者顺产者5 5天后可淋浴，剖腹产天后可淋浴，剖腹产7 7天也可天也可淋浴淋浴 产褥期是一个幸福的时候但产褥期是一个幸福的时候但也是辛苦的过称，这期间相信科也是辛苦的过称，这期间相信科学相信医学，就可以辛苦并幸福学相信医学，就可以辛苦并幸福着！着！祝愿天下所有的母亲和孩子祝愿天下所有的母亲和孩子都健康、快乐、平安、幸福！健康、快乐、平安、幸福！谢谢 谢谢