2023年城乡居民医疗保险大会上的致辞.doc

城乡居民医疗保险大会上的讲话 城乡居民医疗保险大会上的讲话篇1 同志们： 今天的会议很重要，主要是专题研究城镇居民根本医疗保险工作。城镇居民根本医疗保险制度是继城镇职工根本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度之后的又一项新的制度，这项制度的建立将使医疗保险制度惠及城乡所有居民，实现医疗保障真正意义上的全覆盖。今天的会议规格高，与会范围广，参加会议的有市委、市人大、市政府、市政协的主要领导，镇〔街道、园区〕党〔工〕委书记、分管领导，市直部门、单位的主要领导及分管领导;镇〔街道、园区〕的卫生院院长、财政所所长、计生办主任、派出所所长;全市教育系统各中小学、职业学校、师范学校校长，各托幼机构负责人，这充分说明了这次会议的重要性。下面，根据会议的安排，我讲三个方面的意见。 一、进一步统一思想，充分认识做好城镇居民根本医疗保险工作的极端重要性和深远的历史意义 在全市范围内全面启动实施城镇居民根本医疗保险制度，是我市实施城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗制度以来，为民解忧的又一项重大举措。随着城镇居民医疗保险的全面启动，我市将实现人人享有医疗保障的目标，这是我市社会保障和医疗保险制度改革的一次新跨越，也是医疗保险制度改革进程中的一个里程碑。 〔一〕启动实施城镇居民根本医疗保险制度，是完善社会保障体系的需要。社会的和谐最重要的是人的和谐，最根本的是利益的和谐。包含根本医疗保险在内的社会保障，历来被称为老百姓的平安网和社会运行的稳定器，受到各级党委政府的高度重视。9月10日国务院温家宝主持召开国务院常务会议，审议关于深化医药卫生体制改革的意见，提出了医药卫生体制改革的方向、目标、根本原那么和主要措施。总体目标是，到2023年，根本建立覆盖城乡居民的根本医疗卫生制度，包括比拟完善的公共卫生效劳体系和医疗效劳体系，比拟健全的医疗保障体系，比拟标准的药品供给保障体系，比拟科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，为群众提供平安、有效、方便、价廉的医疗卫生效劳，实现人人享有根本医疗卫生效劳，不断提高人民群众健康水平。近期要从解决群众反映强烈的看病难、看病贵问题入手，加快推进覆盖城乡的根本医疗保障制度建设，较大幅度提高参保率，健全城乡医疗救助制度，完善城乡公共卫生效劳体系，提高效劳效率和质量，促进根本公共卫生效劳均等化。我市历来重视社会保障体系建设，这几年随着全市经济社会蓬勃开展、经济实力不断增强、可用财力不断增加，市委、市政府尽最大努力为社会保障事业开展创造有利条件，促进了社会保障事业的较快开展，以养老、医疗、失业、工伤、生育保险和城乡低保为主要内容的社会保障制度逐步完善，保障能力不断提高。特别是城镇职工根本医疗保险和新型农村合作医疗制度的建立和完善，使广阔城镇职工和农民享受到根本的医疗保障。但在整个医保体系中，有一局部未就业或隐性就业的城镇居民还没有享受根本医疗保险，这个范围比拟大。这局部人相当一局部是农转非出来的，目前既没有地种，也没有稳定的工作，而且年龄普遍偏大，就业比拟困难，一直处于劳动就业和社会保障的中空地带，成为社会弱势群体。这次启动实施城镇居民根本医疗保险制度，将包括这局部人在内的所有城镇居民全部纳入医疗保障范围，弥补了城镇居民医疗保障制度上的真空，必将进一步完善我市社会保障体系，使广阔城镇居民群众得到实惠。 〔二〕启动实施城镇居民根本医疗保险制度，是缓解看病难、看病贵问题的重要举措。平等享有经济社会开展成果，平等享有医疗保障待遇，是每个公民的根本权利。我市已实施的城镇职工根本医疗保险和农村新型合作医疗制度，一个是以城镇职工为保障对象，我市机关事业单位和企业职工医疗保险相继从2022年和2022年开始实施，截至目前，参保的在职职工到达96512人，包括退休人员在内享受职工医保待遇的人员到达116395人，标准是按本人工资的9%收缴，单位缴纳7%，个人缴纳2%，另外每人每月缴纳5元用于大病医疗救助，在一个医疗年度内根本医疗保险基金最高支付限额高达24万元。一个是以农民为保障对象，我市从2022年9月1日起开始实施，今年第四周期全市参加新型农村合作医疗的农民到达111.78万人，参合率到达99.78%，根本实现全覆盖，标准是每人每年100元，个人缴纳20元，各级财政补助80元，其中我市财政负担30元，在一个医疗年度内农村合作医疗基金最高支付限额到达6万元。同时，我们今年还建立起了农村大病救助制度，通过财政预算安排、社会捐赠等方法，今年募集资金1842万元，对农村大病患者给予医疗救助。城镇职工根本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度的推广实施，根本能够解决参保人员的因病致贫、因病返贫问题，受到了市民群众特别是农民兄弟的欢送。但从目前情况看，城镇还有四类群体得不到根本的医疗保障。一个群体是未成年人，主要是非农业户口的在校学生;第二个群体是到达就业年龄但一直没有工作的人员;第三个群体是到达法定退休年龄没有享受社会保障人员;第四个群体是低保和重症残疾人员。这局部人的医疗保障已成为全社会高度关注的焦点问题之一，多年来人大代表和政协委员一直提建议提议案，市委、市政府一直高度关注这件事。据了解，这局部城镇居民，大都处于社会弱势地位，绝大多数生不起病，有的甚至不敢去看病，他们最担忧的就是生病，往往是一人得病，全家不安，倾其所有，给家人带来沉重的精神压力和经济负担。我们了解的一些城镇居民特困户，穷就穷在生病上，困就困在医疗花费上。建立城镇居民根本医疗保险制度，将这局部人纳入到医疗保险体系，可以使他们平等地享有根本医疗保障的权利，缓解这局部群众看病难、看病贵问题。我们一定要把这件民心所向、民心所系、民心所盼的大事办好、办实。 〔三〕启动实施城镇居民根本医疗保险制度，是党和政府关注民生、重视民生、保障民生、改善民生，为社会弱势群体办的一件好事、实事。近几年来，市委、市政府在加快富民强市步伐的同时，把民生问题的解决摆在更加突出的位置，坚持量力而行，尽力而为，尤其是随着全市财政状况的好转，我们逐步解决了一大批多年想解决而没有解决好的民生大事。①三农方面，我们在实现村村通电、通水、通 、通有线电视、通信息的根底上，去年投资1.3亿元，修筑农村公路415公里，今年再投资4.4亿元，修筑1079公里农村公路，根本实现村村通油路的目标，从根本上解决了农民群众出行难的问题，这可以说是平度历史上一项前人未干，后人评说的重大民心工程。同时，从今年开始，我们方案用几年的时间在所有村庄逐步实施以硬化、亮化、绿化、美化、净化为主的农村五化工程，这也将从根本上改善农村的生产生活条件。②教育方面，重点办了三件大事，一是自2023年9月统一了全市中小学教师工资的工程和标准，结束了城乡教师同工不同酬的历史，年需增加支出5094万元。二是在全市面上先后推行农村义务教育两免一补、免除农村义务教育段学生杂费，年需支出4491万元，今年为农村义务教育阶段学生免费提供教科书，年需支出1354万元，实现了真正意义上的免费义务教育。三是今年再投入3400万元，改造水泥檩梁校舍9.5万平方米和d级危房2.5万平方米，根本完成全市危房改造任务，为广阔师生创造了平安的工作和学习环境。③卫生方面，在去年对14处乡镇卫生院改造的根底上，今年再投资2022万元，对香店、祝沟2处乡镇卫生院实施重建，对长乐等13处卫生院实施扩建，这样全市乡镇卫生院根底设施将全部到达规划统一、布局合理、设施齐全、功能完善、规模适度、环境美观、符合环保的要求，进一步方便群众就医。④住房保障方面，从去年开始我们加大了住房建设用地供给力度，今年启动和推进建设总投资30.5亿元的福临家园、慧泽园、阳光花园二期等6个片区80万平方米住宅建设，还将向低收入群体提供局部经济适用房和廉租房，这样在今年建筑材料、用工本钱大幅上涨的情况下，房地产价格保持了稳定。⑤机关事业干部工资方面，我们在争取XX市财政转移支付的根底上，顺利完成行政事业单位工作人员收入分配制度改革，今年又增资9300万元，足额发放了机关事业工作人员第13个月的工资和住房公积金，为离退休人员分别按照工资总额的20%和10%增发住房增量补贴，今年全部兑现了正常增资。今后我们还将继续提高机关事业单位干部的津补水平，逐年缩小和消除与周边区市在津补上的差距，进一步鼓舞和凝聚全市各级干部解放思想、干事创业、加快开展的积极性。⑥社会保障方面，我们在养老保险城镇职工依法应保尽保、被征地农民即征即保的根底上，9月2日市长办公会刚刚研究了新型农村社会养老保险工作。尽管财政负担很重，但我们要在建立完善农村新型合作医疗的前提下，先行在经济条件比拟好、土地比拟少、农民依靠种地得不到有效保障的村庄，开展新型农村社会养老保险工作试点，并逐步在全市面上推开，尽快实现养老保险全社会覆盖。同时，市委、市政府十分关注迫在眉睫的医疗保险全社会覆盖问题，特别是弱势群体的健康问题一直牵挂着各级党和政府领导的心，去年下半年我们就着手研究解决这个问题，这次启动城镇居民根本医疗保险制度，政府对弱势群体的补助力度很大，比方少年儿童我们按照每人每年80元标准筹集，其中政府补助50元;大学生按照每人每年40元的标准筹集，其中政府补助20元;重度残疾人员按照每人每年700元标准筹集，其中政府补助600元;老年居民按照每人每年700元标准筹集，其中政府补助500元;对城镇非从业人员女40周岁、男45周岁以上的，每人每年按400元标准筹集，其中政府补助200元;对享受城镇居民最低生活保障待遇家庭、特困职工家庭的参保人员和优抚对象，医疗保险费全部由政府承当，充分表达了让全体居民共享改革开放和经济社会开展成果，表达了市委、市政府对弱势群体的关心和保护。这次城镇居民根本医疗保险政府补助全部由市级以上财政负担，镇级财政不需补贴任何费用，主要是考虑到乡镇特别是街道办事处的负担问题，全市城镇居民90%以上集中在XX县区，几个街道办事处分布也不均衡，有的街道城镇居民较多，有的街道城镇居民较少，假设由街道办事处补贴有关费用，会造成局部街道办事处负担过重。基于上述考虑，市委、市政府决定市级财政全额负担。但要注意两个问题：一是要应保尽保，对没有纳入医保的城镇居民这次都要纳入保障范围;二是要实事求是，不准弄虚作假，严禁将本应参加新型农村合作医疗的人员纳入城镇居民医疗保险范围，更不允许出现既参加农村合作医疗，又参加城镇居民医疗保险的现象。对弄虚作假者，一经查实，严肃处理。各级各部门一定要理解市委、市政府的良苦用心，要像抓新型农村合作医疗一样，务必把这项工作抓紧、抓实、抓出成效。 〔四〕启动实施城镇居民根本医疗保险制度，是涉及面广、政策性强的一件新事、难事。城镇居民根本医疗保险关系广阔人民群众的切身利益，它既不同于城镇职工根本医疗保险，又与新型农村合作医疗有所区别，是一件好事、实事，更是一件新事、难事，加上10月1日就要启动实施，时间紧、任务重、责任大，对我们的理解力、操作力、执行力提出了更高的要求。第一，这项工作政策性很强，有严格的程序和标准，牵一发而动全身;第二，这项工作涉及千家万户，涉及每一位城镇居民的切身利益，作为一个新生事物，得到群众的接受和理解需要一个过程;第三，参保对象人员多，成份复杂，据公安部门统计，全市符合城镇居民根本医疗保险参保条件的城镇居民估计在10万人左右，需要做大量的根底工作;第四，做好这项工作，我们没有完全成熟的经验可以借鉴，没有完善的套路可以照搬照抄，只能边操作边完善方案，边推进边解决问题。各级各部门要站在以人为本、构建和谐平度和全面建设小康社会的高度，深刻认识启动建立城镇居民根本医疗保险制度的重大意义，切实增强做好城镇居民根本医疗保险工作的责任感和紧迫感，以对党、对人民、对事业高度负责的态度，把这件政府向社会做出庄严承诺的大事、广阔人民群众高度关注的好事组织好、实施好，让更多的居民感受到党和政府的关心，享受到改革开展的成果和公共财政的阳光。 二、明确目标，突出重点，深入做好城镇居民医疗保险的宣传发动和组织实施工作