2023年柏井镇卫生院创建三型卫生院实施方案.doc

柏井镇卫生院创立“三型〞卫生院实施方案 第一篇：柏井镇卫生院创立“三型〞卫生院实施方案柏井镇卫生院关于创立“三型〞卫生院活动 实施方案 为进一步深化基层医疗卫生综合改革，稳固完善基层医疗卫生机构改革成果，今年将在本院深入开展创立“三型〞卫生院活动，即：“严谨标准的专业型卫生院、充满活力的学习型卫生院、群众满意的效劳型卫生院〞活动，不断提升医疗卫生管理水平，持续改进医疗卫生效劳，切实保障人民群众身体健康和生命平安，制定本实施方案。 一、指导思想 坚持以科学开展观和构建初会主义合谐社会等重大战略思想为指导，以医药卫生体制改革为契机，以创新机制的加强制度建设为保证，以促进各工程标完成、推进绩效管理为目标，以保障农民群众身体健康为目的，明确乡镇卫生院功能定位，进一步深化乡镇卫生院改革，标准管理，增强活力，提高综合效劳能力，促进我镇各村卫生所健康开展。 二、创立目标 通过“三型〞卫生院创立活动，探索创新建立5个“新机制〞，即公益性管理新体制，竞争性用人新机制，鼓励性分配新机制，药品采购新机制，基层医疗卫生机构运行新机制；做到三个“坚持〞，即坚持把开展作为主题、坚持把医改作为主线、坚持把提高健康水平作为总目标。加强乡镇卫生院标准化建设、标准化效劳、制度化管理，使全镇卫生所在环境建设和内涵建设两方面有根本性改变，运行考核机制更趋完善，为广阔农民群众提供就近、方便、低廉、优质的预防、保健、根本医疗、健康教育和方案生育指导等综合性卫生效劳，不断提高农民的健康水平。具体目标为： 1、严谨标准的专业型卫生院。卫生院规模适度、功能完善、布局合理、流程科学，做到房屋、设备、人员、技术、管理五配套。完善工作机制，加强质量管理，标准医疗卫生效劳行为，做到严谨标准为创立目标。 2、充满活力的学习型卫生院。营造浓厚的学习气氛，以“学习理念牢固、学习目的明确、学习制度健全、学习方案周密、学习效果显著、学习气氛浓厚〞为创立目标。 3、群众满意的效劳型卫生院。推进卫生院的工作创新和作风转变，为“效劳理念现代化、效劳行为法制化、效劳机制效能化、效劳过程透明化、效劳主体廉洁化、效劳对象满意化〞为创立目标。 三、主要任务 （一）创立严谨标准的专业型卫生院 加强医疗质量管理，标准医疗卫生效劳行为，持续改进医疗卫生效劳质量，努力做到严谨标准。 1、标准开展国家公共卫生效劳工程，促进根本公共卫生效劳逐步均等化。坚持“预防为主，防治结合〞的卫生工作方针，严格按照国家根本公共卫生效劳标准的要求，有效实施国家公共卫生效劳工程，真正做到疾病的“早发现、早诊断、早干预〞，要不断加强业务培训，提升公共卫生效劳能力和水平，要严格开展绩效考核，提高公共卫生效劳质量，要加强公共卫生信息化建设，建立公共卫生效劳平台，要探索开展根本公共卫生效劳中医药效劳试点工作，要通过开展公共卫生标准提升年等活动，努力为群众提供优质、方便、连续的公共卫生效劳。居民健康知识知晓率要到达80%以上，居民健康档案电子建档率到达90%，合格率到达85%，孕产妇、儿童、老年人、慢性病人等重点人群标准化建档率达90%以上，常规免疫“七苗〞接种率达95%以上，孕产妇、儿童系统管理率分别达90%以上，老年人健康管理率达90%，慢性病人、重性精神病标准管理率达80%以上，传染病、突发公共卫生事件、卫生监督协管效劳报告率达100%。 2、落实医疗质量和平安的核心制度。以医疗质量为核心，切实加强乡镇卫生院内部管理和根底医疗质量管理，严格落实首诊负责、上级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实病历书写根本标准，手术平安核对制度，标准病历、处方等医疗文书书写和手术平安核对工作，保障医疗质量和医疗平安。继续强化临床科室能力建设和医务人员“三基三严〞培训，注重质量检查和考核，狠抓医疗效劳过程中重点环节、重点科室、重点人员管理，持续改进医疗质量。要严格执行各项公共卫生效劳标准、临床诊疗、护理技术标准，切实在实际的诊疗活动中加以落实，发挥其应有的作用。 3、严格标准诊疗效劳行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查。认真落实临床技术操作标准、临床诊疗指南、医疗机构药事管理规定、处方管理方法、抗菌药物临床应用指导原那么等规章、标准，严格执行处方管理方法、按药品通用名开具处方制度和处方点评，处方公示制度，严格标准医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。促进根本药物制度的广泛推行，成为在院长领导下的医疗质量控制小组，对医疗卫生质量进行定期不定期的抽查，以便及时发现问题及时整改。处方合格率达95%以上，病历文书合格率95%以上。逐步推行临床路径和单病种质量控制，促进医疗质量管理科学化、标准化、专业化、精细化、信息化开展。标准诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。严格按照医疗器械监督管理条例、卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知（卫规财发[2023]208号）规定，建立健全高值耗材管理制度，在高值耗材的采购、登记、保管、发放、使用和处置等各个环节建立健全相应的管理制度，标准购入渠道和临床应用管理。 4、加强医疗技术和设备临床应管理，保证医疗质量平安和患者权益。加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量平安和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，按照医疗技术临床应用管理方法要求，建立严格的医疗技术准入和管理制度。 5、推行城乡医疗效劳一体化管理。按照“管理机构下基层、疾控机构进医院、健康教育进家庭〞的效劳理念，加快落实城乡医疗效劳一体化。乡镇卫生院对村卫生所的业务管理要做到转变观念、改变作风、深入基层、做好效劳、抓好监管；疾控工作要前移防疫保健关口，进一步加强重大疾病的防控，确保落实方案免疫、预防保健、监控全覆盖；妇幼工作要全面落实“降消工程〞、预防出生缺陷、住院分娩补助；健康教育应广泛宣传普及健康的生活理念和方式，努力做到“六进一上〞，即健康教育进机关、进社区、进农户、进学校、进企业、进公共场所、上餐桌，不断提高全民健康知识知晓率；切实抓好健康档案建档工作，在注重质量的前提下，实现城乡居民的健康档案全覆盖，并落实好动态管理。稳固我县“省级中医药工作先进县〞的成果，乡镇卫生院中医科室要发挥中医特色科室建设的示范带动作用，不断推广普及辖区内村卫生所中医药适宜诊疗技术，充分发挥中医药“简、便、验、廉〞的优势。争取到达80%的医疗机构特别是村卫生所能够提供中医药效劳。乡村两级医疗机构全部实现国家根本药物制度，实行根本药物零差率销售。 （二）创立充满活力的学习型卫生院 乡镇卫生院全体医务人员要树立终身学习理念，不断增强学习的紧迫性和自觉性，努力做勤奋学习，善于思考的模范，实现工作学习化，学习工作化，在乡镇卫生院形成一种积极向上、学风严谨的学习气氛。 1、培训机制： 建立县级医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院的长效机制，乡镇卫生院要积极选派医德医风好、敬业精神强、业务水平较高的人员到上级医疗卫生机构进修学习，同时，通过援助单位开展专家门诊、带教查房、组织疑难危重病例讨论、示范操作、业务培训等活动，促进乡镇卫生院根本医疗、预防保健、公共卫生、中医中药、产科和急救技术效劳的提高。通过县乡合理的人材流动机制和双向转诊制度使乡镇卫生院医务人员的整体素质以及医疗卫生效劳能力得到提高，更好地为农村居民提供平安、有效、方便、价廉的根本医疗卫生效劳。 2、学习机制 （1）突出学习重点：一是学习专业知识：根据从事专业不同，以学习“三基三严〞为根底，同时掌握本专业国内外新进展、新技术并应用于临床工作中；二是学习卫生相关法律、法规，以标准医疗行为，确保医疗平安，如中中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国侵仅责任法、病历书写根本标准、处方管理方法、抗菌药物临床应用指导原那么、医疗事故处理条例等以及农合、医保相关政策法规、卫生规章以及卫生管理制度等有关内容。 （2）创新学习方法。一是坚持集中学与个人学相结合，走出去与请进来相结合，向书本学与向实践学相结合，提升学历教育与业务技能培训相结合；二是请专家专题讲座、观看电教片、交流学习体会等多种方式加强学习；三是结合工作实际，带着问题学，把学与思、知与行结合起来，做到学用所长，融会贯穿，以解决问题和推开工作的成效检验学习效果。 （3）完善学习制度。一是健全学习制度，制定学习方案，选定学习内容，明确学习目标，建立职工终身学习体系；二是广阔医务工作者要养成良好的学习习惯，每天抽出一定时间自觉；三是定期对职工的读书笔记、心得体会、学习效果等情况进行全面催促检查，营造浓厚的学习气氛。 （三）创立群众满意的效劳型卫生院 改善效劳态度，优化效劳流程，不断提升效劳水平，努力做到“效劳好〞，使群众满意。“效劳好，群众满意〞是医疗卫生工作宗旨和作风的表达。医疗卫生效劳要坚持以人为本，防治结合，牢固树立“病人第 一、质量第 一、效劳第一〞的理念，切实增强效劳意识，努力为患者提供全程优质温馨效劳。 1、改进医疗效劳态度 积极创立人民满意的卫生院，强化效劳意识，制定效劳标准，落实效劳措施，提高办事效率，优化效劳质量，树立“效劳就是责任〞的理念，进一步增强广阔医务工作者的责任意识；改进效劳方式，开展以“四个一〞（一张笑脸、一声问候、一把椅子、一杯热水）为主要内容的文明单位创立活动，向群众公开医疗卫生效劳流程、效劳承诺、效劳指南；切实转变效劳态度，杜绝“吃、拿、卡、要〞，“冷、硬、横、推〞等不良现象。 2、提升公共卫生效劳水平 以实施国家公共卫生效劳工程为契机，积极转变效劳模式，改善效劳条件，推行主动效劳、上门效劳方式，通过开展健康教育、孕产妇和儿童健康管理、慢性病和多发病治疗随访及健康指导等工作，提高基层公共卫生效劳能力和水平，进一步强化基层预防保健职能，丰富卫生院效劳内涵，提高乡村群众健康水平。 3、优化医疗卫生效劳流程 贯彻落实关于进一步改善医疗机构医疗效劳管理工作的通知（卫医政发[2023]12号），继续将改善人民群众看病就医，享受公共卫生效劳工程的感受作为强加医疗卫生效劳工作的创新点的突破点，落实便民、利民措施，要在收费处、药房、门诊、合作医疗、方案免疫等窗口设立醒目的标志，制订方便群众就医的业务流程，改善效劳设施，美化效劳环境，缩短效劳人群等候时间。通过合理安排门急诊效劳、简化门急诊和入院、出院效劳流程、推行“先诊疗，后结算〞模式、提供方便快捷的检查结果查询效劳，导医效劳和即时结算效劳等，积极探索、创新，有方案、有重点地推进各项改善医疗效劳的措施，做到安排合理、效劳热情、流程顺畅，不断促进医疗效劳水平的提高。 4、实行公开透明效劳 继续加强基层医疗卫生效劳网络建设，推进基层卫生效劳机构标准化建设，改善效劳环境。通过多种途径和渠道为群众提供科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等信息，保障患者就医需求，定期向社会公开医药费用信息，保障群众看病就医。标准提供根本公共卫生效劳工程，提高效劳数量的质量，努力提高居民知晓率和感受度。积极转变效劳模式，推广全科医生团队效劳，开展主动效劳，探索签约效劳模式。 5、构建和谐医患关系 加强医患沟通，充分尊重和维护患者的知情权、选择权，对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用药以信公共卫生效劳工程等问题要耐心地解释说明，多与病人进行一些感情沟通，多给病人一些人文关爱，体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，消除患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康，真正做到尊重病人、关爱病人、为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的效劳。在强加医疗质量控制的根底