什么是重症医学科感染常见的病原体？铜绿假单胞菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌大肠埃希菌鲍曼不动杆菌真菌肺炎克雷伯菌重症医学科有哪些真菌感染问题？念珠菌合并多种高危因素难以诊断常常需要预防性治疗病情复杂多样曲霉菌侵袭性重症医学科患者的特点呼吸机使用的比例显著高于普通病房广谱抗生素使用的比例及种类显著高于普通病房合并严重疾病的患者比例显著高于普通病房患者易出现粘膜屏障功能的破坏，易出现肠道功能障碍侵入性诊断和治疗手段的应用显著高于普通病房这些都是侵袭性真菌感染的高危因素1.三种重要的病原真菌的生物学特性2.三种重要的病原真菌的致病特点3.三种重要的病原真菌的实验室检查4.三种重要的病原真菌的流行病学特征真菌属真核细胞，有细胞器和细胞核。细胞膜含固醇，细胞壁不含肽聚糖细菌是原核生物，无细胞器和细胞核。细胞膜不含固醇，细胞壁含肽聚糖真菌细胞基本结构细胞壁细胞核（遗传物质）细胞质细胞膜（固醇）真菌按病原菌生长形态特性分类双相样真菌霉菌(molds)类酵母样菌•在组织内菌丝为主，培养基上产生类似葡萄球菌的菌落•以出芽方式繁殖，如：念珠菌•菌落形态可产生分枝丝状菌丝体•如：曲霉菌、毛霉菌•组织胞浆菌•球孢子菌•皮炎芽生菌酵母菌(yeasts)•单细胞真菌，呈圆形或卵圆形•如:隐球菌、毛孢子菌AABB医学重要酵母菌分类•白念珠菌(检出率最高)•近平滑念珠菌•热带念珠菌•光滑念珠菌•克柔念珠菌•季也蒙念珠菌•葡萄牙念珠菌念珠菌属A非念珠菌属B•隐球菌属(检出率最高)•毛孢子菌属•酵母属假菌丝孢子•孢子•假菌丝AABB医学重要的霉菌分类•烟曲霉(检出率最高)•黄曲霉•黑曲霉•土曲霉•构巢曲霉曲霉属A非曲霉属B•接合菌•镰刀菌属•暗色孢霉等直接镜检形态学特点：分生孢子头顶囊球形或近球形，小梗分布于顶囊表面，呈放射状排列黄曲霉黑曲霉土曲霉烟曲霉黄曲霉黑曲霉土曲霉烟曲霉菌落特点：菌落大、疏松、干燥、不透明，多呈绒毛状、絮状或网状，可通过菌落颜色鉴别菌种圆形或卵圆形，菌体直径2～15μm，革兰染色阳性•菌体外有宽厚荚膜，荚膜比菌体大1～3倍，折光性强，一般不易染色，常用墨汁负染色法可见圆形的菌体，外绕一较宽阔的空白带(荚膜)•菌体常有出芽，但无真、假菌丝1.三种重要的病原真菌的生物学特性2.三种重要的病原真菌的致病特点3.三种重要的病原真菌的实验室检查4.三种重要的病原真菌的流行病学特征•感染途径：多为内源性感染，定植部位的菌体直接由酵母相转变为菌...
