住院病人摔伤的应急预案及.ppt

住院病人摔伤的应急预案及程序住院病人摔伤的应急预案及程序 目的目的 实施互促管理，促进护理安全，提实施互促管理，促进护理安全，提高护理质量，避免发生医疗护理纠高护理质量，避免发生医疗护理纠 摔伤后处理措施摔伤后处理措施 1、当患者突然摔倒时，护士立即到患者身当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况，同时通知医生。边，检查患者摔伤情况，同时通知医生。2、判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。同时安慰患者及陪护，稳定患者情绪，必要同时安慰患者及陪护，稳定患者情绪，必要时遵医嘱行时遵医嘱行X光片检查及其他检查治疗。医光片检查及其他检查治疗。医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供生到场后，协助医生进行检查，为医生提供第一手信息，遵医嘱进行正确处理。第一手信息，遵医嘱进行正确处理。摔伤后处理措施摔伤后处理措施 3、对于摔伤头部，出现意识障碍及生命对于摔伤头部，出现意识障碍及生命体征变化的情况时，应立即遵医嘱将患者体征变化的情况时，应立即遵医嘱将患者轻抬至病床，严格观察患者病情变化，注轻抬至病床，严格观察患者病情变化，注意神志、瞳孔及呼吸、血压等生命体征的意神志、瞳孔及呼吸、血压等生命体征的变化情况，迅速采取相应的急救和护理措变化情况，迅速采取相应的急救和护理措 4、对疑似有骨折或肌肉、韧带损伤的患、对疑似有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床。以减少进运患者方法，将患者抬至病床。以减少进一步的损伤。一步的损伤。摔伤后处理措施摔伤后处理措施 5、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的 6、对于摔伤部皮肤出现瘀斑者、对于摔伤部皮肤出现瘀斑者48小时内小时内行局部冷敷行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针深者遵医嘱注射破伤风针 摔伤后处理措施摔伤后处理措施 7、加强巡视，及时观察病情变化及治疗效加强巡视，及时观察病情变化及治疗效果果 8、准确、及时书写护理记录及交班报告。准确、及时书写护理记录及交班报告。摔伤后处理措施摔伤后处理措施 9、向患者了解有关摔倒的情景及对于医护处、向患者了解有关摔倒的情景及对于医护处理的反馈信息，对病区的应急处理行效果评理的反馈信息，对病区的应急处理行效果评价，护士例会分析摔倒的原因。向患者做宣价，护士例会分析摔倒的原因。向患者做宣教指导同时提高患者的自我防范及安全意识，教指导同时提高患者的自我防范及安全意识，尽可能避免再次摔伤。尽可能避免再次摔伤。预防措施预防措施 1、病区物理环境的管理、病区物理环境的管理,创造优美、舒适、安全的康复休养创造优美、舒适、安全的康复休养 环境。环境。2、设立护理安全小组，建立护理工作缺陷登记本。、设立护理安全小组，建立护理工作缺陷登记本。3、改善服务态度，将病人利益放在首位，想病人之所想，改善服务态度，将病人利益放在首位，想病人之所想，不断提高护理服务水平和质量。不断提高护理服务水平和质量。4、制定护理风险防范预案，控制不安全因素，以预防为主，制定护理风险防范预案，控制不安全因素，以预防为主，消除安全隐患，同时不断加强护士的法律安全意识，有效消除安全隐患，同时不断加强护士的法律安全意识，有效预防法律纠纷，保证护理安全。预防法律纠纷，保证护理安全。5、严格遵守各项护理制度，如查房、交接班、分级护理制、严格遵守各项护理制度，如查房、交接班、分级护理制度等。加强对易摔倒的病人如老人、小孩、活动不便病人度等。加强对易摔倒的病人如老人、小孩、活动不便病人的管理。的管理。6、加强护士慎独修养，充分了解病人身心情况，做到审慎、加强护士慎独修养，充分了解病人身心情况，做到审慎负责。负责。7、整洁、整洁 指病区的空间环境及各类陈设的规格统一指病区的空间环境及各类陈设的规格统一整齐，布局合理，各种设备和用物配置合格，清整齐，布局合理，各种设备和用物配置合格，清洁卫生。物有定位，用后归位。洁卫生。物有定位，用后归位。8、安全，应全力消除一切妨碍病人安全的因素，、安全，应全力消除一切妨碍病人安全的因素，病区安全保障好，病人心理松弛，可以避免意外病区安全保障好，病人心理松弛，可以避免意外事故的发生。事故的发生。9、避免各种因素所致的意外损伤，通过科学的病、避免各种因素所致的意外损伤，通过科学的病区管理避免不安全因素。力争改善病区的安全设区管理避免不安全因素。力争改善病区的安全设施，如厕所、走廊设有扶手，夜间设有地灯施，如厕所、走廊设有扶手，夜间设有地灯 10、病房进行湿式清扫以后，可以采用备用干燥拖、病房进行湿式清扫以后，可以采用备用干燥拖把再次清扫病人常出入的场所，如走廊及厕所等。把再次清扫病人常出入的场所，如走廊及厕所等。注意观察病人活动情况，扶助活动不便的病人。注意观察病人活动情况，扶助活动不便的病人。处理程序处理程序 患者突然摔倒患者突然摔倒立即通知医生立即通知医生检查摔伤情检查摔伤情况（测量血压，检查瞳孔等）况（测量血压，检查瞳孔等）（遵医嘱）（遵医嘱）将患者抬至床旁将患者抬至床旁进行必要检查（如进行必要检查（如CT）严密观察生命体征严密观察生命体征对症处理对症处理加强巡视加强巡视观察效果观察效果书写护理记录交班报告书写护理记录交班报告认真认真交班交班健康教育健康教育上报护士长总值班护理部。上报护士长总值班护理部。谢谢谢谢