高血糖低血糖一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处重视糖尿病预防低血糖25/1/204低血糖的定义与分类低血糖的危害低血糖的临床表现诱发低血糖的原因如何预防低血糖发生低血糖后如何处理主要内容正常血糖低血糖3.9mmol/L高血糖•糖友在治疗过程中可能发生血糖过低现象。低血糖轻者可致不适重者危机生命，也是血糖达标的主要障碍，应引起特别注意低血糖的诊断标准：非糖友的血糖＜2.8mmol/L接受药物治疗的糖友血糖≤3.9mmo/L中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):447-498低血糖的定义痴呆,甚至死亡“一次严重的病源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处”低血糖昏迷6小时以上头痛、头晕，瞬间丧失意识，损伤脑细胞摔倒时易致骨折心律失常、心绞痛、急性心梗1.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),P178,1802.CryerPEetal.DiabetesCare.2003June;26(6):1902-1912低血糖不及时处理的危害无症状性低血糖血糖≤3.9mmol/L，但无低血糖症状症状性低血糖血糖≤3.9mmol/L，且有低血糖症状此外，部分糖友出现低血糖症状，但没有检测血糖，称为可疑症状性低血糖，也应该及时处理中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):447-498严重低血糖需旁人帮助常有意识障碍低血糖分类•患者女，60岁，糖尿病10年，血糖控制较差，入院时血糖为19.8mmol/l，给予降糖治疗后，患者自诉心慌、乏力，测血糖为7.8mmol/l。患者出现什么情况？•血糖降低幅度过大，患者出现低血糖反应。病例分析低血糖反应血糖≥3.9mmol/l，且有低血糖症状25/1/20发抖心慌饥饿焦虑冷汗头痛情绪不稳轻度症状：严重时：嗜睡抽搐意识丧失、昏迷乃至死亡中国2型糖尿病防治指南科普版(2010版),P168,171低血糖的表现•患者男，56岁，糖尿病史10年，护士在凌晨01:00左右巡视病房时发现患者大声喊叫，能叫醒但仍大声喊叫、答非所问。患者有可能出现什么情况？•护士测血糖为：2.8mmol/l•患者男，78岁，糖尿病20年，一日去远方探亲，家属发现患者状态与往常不同，沉默寡言、注意力不集中、有时不由自主的笑，家属担心去医院相关科室检查未发现异常，最后测血糖发现血糖为：3.0mmol/l。*引自:中国2型糖尿病防治指南科普版(2010版),P176病例分析25/1/20•舌根发麻，说话不清，答非所问•烦躁，不理人，意识模糊•平时举止端庄，忽然衣冠不整•无缘无故打架...
