老年高血压特殊性问题老年高血压特殊性问题老年高血压特殊性问题老年高血压特殊性问题低舒张压的收缩期高血压研究现状中国高血压控制率中国高血压控制率6.1%6.1%为美国的为美国的66分之一分之一老年高血压特殊性问题老年高血压特殊性问题★★高血压占我国老年疾病的首位,是老年人高血压占我国老年疾病的首位,是老年人致死、致残的主要原因致死、致残的主要原因脑卒中冠心病肾衰竭国内14%6%80%高血压占老年疾病的高血压占老年疾病的58%58%不同类型高血压发病率与年龄的关系年龄年龄ISHISHIDHIDHSDHSDH<<5555岁岁24.8%24.8%36.9%36.9%38.3%38.3%≥≥5555岁岁52.7%52.7%8.3%8.3%39.0%39.0%≥≥6565岁岁62.4%62.4%4.4%4.4%33.1%33.1%≥≥7575岁岁69.0%69.0%3.1%3.1%27.9%27.9%高血压杂志2005,13(8):500★★收缩压随着年龄增加而增高,舒张压多在收缩压随着年龄增加而增高,舒张压多在5050岁岁以后趋向正常或偏低以后趋向正常或偏低★★收缩压随着年龄增加而增高,舒张压多在收缩压随着年龄增加而增高,舒张压多在5050岁岁以后趋向正常或偏低以后趋向正常或偏低单纯收缩期高血压的发生率单纯收缩期高血压的发生率美国美国65%65%(Hypertension2001,37:869-(Hypertension2001,37:869-874)874)英国英国76%76%(Hypertension2004,22:1093-(Hypertension2004,22:1093-1098)1098)中国中国31.8%31.8%~~72%72%((高血压杂志高血压杂志2000,10(4):366-2000,10(4):366-369)369)★老年收缩期高血压是高血压病常见临床类型★★老年人舒张压变化与中青年人不同,常与心老年人舒张压变化与中青年人不同,常与心血管事件呈逆相关。血管事件呈逆相关。因此,低舒张压对老年因此,低舒张压对老年人高血压患者病情及预后有重要的影响。人高血压患者病情及预后有重要的影响。老年高血压临床类型老年高血压临床类型老年高血压临床类型老年高血压临床类型经典双期高血压(SDH)纯舒张期高血压(IDH)纯收缩期高血压(ISH)实用老年医学2003,17(4):172老年高血压临床类型老年高血压临床类型不对称性高血压SBP和DBP均升高,SBP升高更明显。SBP和DBP均升高,DBP升高更明显。两极分化高血压高SBP,低DBP。中华心血管病杂志中华心血管病杂志,1987,15(6):338,1987,15(6):338低舒张压的收缩期高血压低舒张压的收缩期高血压190/60mmHg190/60mmHg190/60mmHg190/60mmHg内容内容低舒张压的收缩期高血压特点低舒张压的收缩期高血压机制低舒张压收缩期高血压的...