饮食与高脂血症血脂甘油三脂Triglyceride,TG总胆固醇Totalcholesterol,TC–游离胆固醇Freecholesterol,FC–胆固醇酯Cholesterolester,CE磷脂Phospholipid,PL游离脂肪酸Freefattyacid,FFA血脂问题血脂对人体代谢很重要，血液中有20多种血脂成分，该有的一定要有，如磷脂对维持神经的结构和功能、胆固醇对甾体类（核）受体的功能很重要，只是各自的含量要有一个范围。与健康（临床）有关的血脂是甘油三脂（TG），总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）2002年大陆脂代谢异常1.6亿【高脂血症的诊断标准】【高脂血症的诊断标准】水平血浆TC水平血浆TG水平mmol/Lmg/dlmmol/Lmg/dl合适范围<5.20<200<1.70≤150边缘升高5.2-5.7200-220升高>5.7>220≥1.70>150低HDL-C血症<0.91<35高脂血症诊断标准高脂血症诊断标准(1997),(1997),中国中国高脂血症诊断标准；中华心血管病杂志：高脂血症诊断标准；中华心血管病杂志：19971997血脂异常的危害TG：≥1.70mmol/L。意味着肥胖，如果与糖尿病、TC升高并存则参与心脑血管病病理过程。长期大量摄入饱和脂肪酸（动植物油）和碳水化合（各种糖）物是引起TG升高的主因，静坐的生活方式也参与其中。脂肪肝一般合并有TG升高血脂异常的危害TC：≥5.7mmol/L,长期升高主要引起动脉粥样硬化---是心肌梗死、脑梗死、肾动脉狭窄、四肢动脉狭窄的主要原因。TC的来源有经食物和身体合成。LDL-C：≥3.62mmol/L,是TC代谢异常的主要环节，目前是主要的治疗靶目标。HDL-C：高好，低了不好，≥1.0mmol/L,好胆固醇，心血管系统长寿的遗传印记。【脂蛋白的生理功能】【脂蛋白的生理功能】LDLLDL转运胆固醇到转运胆固醇到肝外组织细胞肝外组织细胞HDLHDL将胆固醇从周将胆固醇从周围组织转运到围组织转运到肝脏肝脏CMCM将食物中的将食物中的TTGG及胆固醇从及胆固醇从小肠转运到肝小肠转运到肝脏脏VLDLVLDL转运内源性转运内源性TGTG及胆固醇到脂及胆固醇到脂肪及肌肉组织肪及肌肉组织1001001601602202200.01.02.03.0RiskofCHDRiskofCHDHDL-CHDL-C(mg/dL)(mg/dL)LDL-C(mg/dL)LDL-C(mg/dL)2525454565658585GordonTetal.AmJMed1977;62:707-714.【【LDL-CLDL-C、、HDL-CHDL-C与与CHDCHD发病危险率的关发病危险率的关系】系】膳食因素对血脂代谢的影响脂肪和脂肪酸总脂肪摄入量：与TC水平呈正相关饱和脂肪酸：12-18碳的饱和脂肪酸显著升高TC、LDL-C（占总能量＜10%）多不饱和脂肪酸...
