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伤病员
搬运
剖析
伤病员搬运术 煤炭总医院煤炭总医院 赵小魁赵小魁 伤病员在现场进行初步急救处理后和在随后送往医院的过程中,必须经过搬运这一重要环节。规范、科学的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都是至重要的。一、搬运方法 (一)徒手搬运 该方法常适用于狭窄的阁楼和通道等担架或其他简易搬运工具无法通过的地方。此法虽实用,但因其对搬运者来说比较劳累,有时容易给伤病员带来不利影响。1、搀扶 2、背驮 3、手托肩掮 4、双人搭椅 5、拉车式 (二)器械搬运 是指用担架(包括软担架)、移动床轮式担架)等现代搬运器械或者因陋就简利用床单、被褥、竹木椅、木板等作为搬运器械(工具)的一种搬运方法。1、担架搬运 2、床单、被褥搬运 3、椅子搬运 二、危重伤病员的搬运 1、脊柱、脊髓损伤 遇有脊柱、脊髓损伤或疑似损伤的伤病员,不可任意搬运或扭曲其脊柱部。搬运时,顺应脊柱或躯干轴线,滚身或平托移至硬担架上。遇有颈椎受伤的伤病员,首先应注意不轻易改变其原有体位。应用颈托固定,如无颈托,则可用软枕衣服于头部的两侧固定,然后一人托住其头部,其余人协调一致用力将伤病员平直地抬担架上。平托法 滚身法 2、颅脑损伤 颅脑损伤者常有脑组织暴露和呼吸道不畅等表现。搬运时应使伤病员取半仰卧位或侧卧位,易于保持呼吸道通畅;脑组织暴露者,应保护好其脑组织,并用衣物、枕头等将伤病员头部垫好,以减轻震动,注意颅脑损伤常合并颈椎损伤。3、胸部伤 胸部受伤者常伴有开放性血气胸,需包扎。搬运已封闭的气胸伤病员时,以坐椅式搬运为宜,伤病员取坐位或半卧位。有条件时最好使用坐式担架、折叠椅或担架调整至靠背状。4、腹部伤 伤病员取仰卧位,屈曲下肢,防止腹腔脏器受压而脱出。注意脱出的肠段要包扎,不要回纳,此类伤病员宜用担架或木板搬运。5、休克病人 病人取平卧位,不用枕头,或脚高头低位,搬运时用普通担架即可。6、呼吸困难病人 病人取坐位,不能背驮。用软担架(床单、被褥)搬运时注意不能使病人躯干屈曲。如有条件,最好用折叠担架(或椅)搬运。7、昏迷病人 昏迷病人咽喉部肌肉松弛,仰卧位易引逸呼吸道阻塞。此类病人宜采用平卧头转向一侧或侧卧位。搬运时用普通担架或活动床。三、特种担架 1、铲式担架 2、可折叠式搬运椅 3、中间可抽式轻型担架 4、硬板担架 谢谢