传染病防治56简述.ppt

2023/2/24 健健 康康 教教 育育 湖南师范大学医学院湖南师范大学医学院 柳柳 强强 生理健康教育生理健康教育 的的教学内容教学内容 传染病的防治传染病的防治 常见内外科疾病的防治常见内外科疾病的防治 急救基础知识急救基础知识 传染病的传染病的防治防治 传染病的概念传染病的概念 常见的传染病防治常见的传染病防治 性传播疾病的防治性传播疾病的防治 传染病的概念传染病的概念 是指由于是指由于病原微生物病原微生物和和寄生虫寄生虫感染机体后产生的具有传染性感染机体后产生的具有传染性的疾病的疾病 引起人类传染病的病原微生物引起人类传染病的病原微生物 病病 毒毒 细细 菌菌 支原体支原体 立克次体立克次体 衣原体衣原体 螺旋体螺旋体 放线菌放线菌 真真 菌菌 朊毒体朊毒体 常见的传染病防治常见的传染病防治 病毒性肝炎病毒性肝炎 结核病结核病 流行性感冒流行性感冒 病毒性肝炎病毒性肝炎 是由是由肝炎病毒肝炎病毒引起的以引起的以 肝脏病变为主的一组传肝脏病变为主的一组传 染病染病 肝炎病毒肝炎病毒 肝炎病毒可分为甲肝炎病毒可分为甲、乙乙、丙丙、丁丁、戊戊、己己、庚型等七型肝庚型等七型肝炎病毒炎病毒，每一型肝炎病毒相每一型肝炎病毒相应引起一种病毒性肝炎应引起一种病毒性肝炎 流行概况流行概况 我国是病毒性肝炎的高发区我国是病毒性肝炎的高发区 甲型肝炎和乙型肝炎在我国最常见甲型肝炎和乙型肝炎在我国最常见 甲型肝炎易甲型肝炎易暴发暴发 乙型肝炎以乙型肝炎以散发散发为主为主，且有明显的且有明显的家庭聚集现象家庭聚集现象 流行环节流行环节 甲型肝炎甲型肝炎 乙型肝炎乙型肝炎 传染源传染源 病人病人 病人、病毒携带者病人、病毒携带者 传传 播播 途途 径径 日常生活接触日常生活接触 食物食物 、水、水 日常生活接触日常生活接触 血液、母婴、性接触血液、母婴、性接触 易易 感感 人人 群群 普遍易感普遍易感 普遍易感普遍易感 临床表现临床表现 急性肝炎急性肝炎 甲肝潜伏期甲肝潜伏期5 5-4545天天 乙肝潜伏期乙肝潜伏期3030-180180天天 食欲减退食欲减退、乏力乏力、肝区疼痛肝区疼痛、肝肿大肝肿大、肝功能异常肝功能异常 慢性肝炎慢性肝炎 多由急性乙型多由急性乙型、丙型丙型、丁型肝炎转变的丁型肝炎转变的 易发展为肝硬化和肝癌易发展为肝硬化和肝癌 病毒性肝炎的治疗病毒性肝炎的治疗 注意休息，不过度劳累，加强营养，注意休息，不过度劳累，加强营养，不饮酒，保持心情舒畅等一般治疗不饮酒，保持心情舒畅等一般治疗 降低转氨酶、护肝等对症治疗降低转氨酶、护肝等对症治疗 干扰素、核苷类药物等抗病毒治疗干扰素、核苷类药物等抗病毒治疗 病毒性肝炎的预防措施病毒性肝炎的预防措施 甲型肝炎甲型肝炎 乙型肝炎乙型肝炎 管管 理理 传传 染源染源 对病人做好对病人做好“五五早早”工作，禁止工作，禁止献血献血,调离有关调离有关的工作的工作 对病人做好对病人做好“五早五早”工作，禁工作，禁止献血止献血,调离有关工作调离有关工作 病毒携带者禁止献血，调离有病毒携带者禁止献血，调离有关的工作，注意个人卫生和经关的工作，注意个人卫生和经期卫生，定期体检期卫生，定期体检 切切 断断 传传 播播 途途 径径 做好做好“三管一灭三管一灭”工作工作，注意个人注意个人卫生卫生 加强医疗器械和共用器具的加强医疗器械和共用器具的 消毒消毒，注意个人卫生注意个人卫生 保护易保护易 感人群感人群 甲肝疫苗甲肝疫苗 甲肝免疫球蛋白甲肝免疫球蛋白 乙肝疫苗乙肝疫苗 乙肝免疫球蛋白乙肝免疫球蛋白 2023/2/24 结核病结核病 结核病是由结核病是由结核分枝杆菌结核分枝杆菌引引起的慢性传染病，以起的慢性传染病，以肺结核肺结核最为常见最为常见 2023/2/24 流行概况流行概况 全球每年约全球每年约900900万新病人发生，每年万新病人发生，每年约约300300万人死于结核病万人死于结核病 我国约我国约600600万活动性结核病人，每年万活动性结核病人，每年 约约2525万人死于结核病万人死于结核病 结核病是全球最紧迫的公共卫结核病是全球最紧迫的公共卫生问题生问题。每年每年3 3月月2424日日为世界结为世界结核病防治日核病防治日 结核病的流行环节结核病的流行环节 传染源传染源 主要是病人主要是病人 传播途径传播途径 主要通过空气飞沫、痰液传播主要通过空气飞沫、痰液传播 也可通过食物传播也可通过食物传播 人群易感性人群易感性 当机体处于疲劳过度劳累、营养低下当机体处于疲劳过度劳累、营养低下和患有其他疾病抵抗力低下情况下易和患有其他疾病抵抗力低下情况下易发病发病 2023/2/24 肺结核的临床表现肺结核的临床表现（1 1）肺结核的临床表现肺结核的临床表现（2 2）2023/2/24 肺结核的治疗原则肺结核的治疗原则 合理化疗合理化疗 对活动性肺结核坚持对活动性肺结核坚持早期早期、联合联合 规律规律、全程全程、适量适量使用敏感化疗使用敏感化疗 药物的原则药物的原则 化疗药物化疗药物 包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇 链霉素等链霉素等 2023/2/24 肺结核的预防措施肺结核的预防措施 对患者要做好对患者要做好“五早五早”工作,讲究公共卫讲究公共卫生生 保持室内空气流通保持室内空气流通,加强环境清扫与消毒加强环境清扫与消毒 加强营养加强营养,注意个人卫生注意个人卫生 具有呼吸道可疑症状两周以上者，应及时具有呼吸道可疑症状两周以上者，应及时到医院到医院检查检查，以便早期发现肺结核，避免，以便早期发现肺结核，避免误诊误诊 新生儿和结核菌素试验阴性者注射新生儿和结核菌素试验阴性者注射卡介苗卡介苗 流行性感冒的流行概况流行性感冒的流行概况 简称流感简称流感 是由是由流感病毒流感病毒引起的一种急性呼引起的一种急性呼吸道传染病吸道传染病 起病急，传染性强，传播迅速起病急，传染性强，传播迅速 一般多发生于冬季一般多发生于冬季 流感病毒流感病毒 甲型流感病毒易发生变异，常甲型流感病毒易发生变异，常引起流行引起流行 乙型流感病毒变异较缓慢，流乙型流感病毒变异较缓慢，流行较局限行较局限 丙型流感病毒很少变异，多呈丙型流感病毒很少变异，多呈现散发现散发 流行环节流行环节 传染源主要是病人传染源主要是病人 主要通过空气飞沫传播主要通过空气飞沫传播 人群普遍易感人群普遍易感 临床表现临床表现 潜伏期一般为潜伏期一般为1 1-3 3天天 以全身中毒症状为主，如畏寒、高热、以全身中毒症状为主，如畏寒、高热、头晕、头痛、全身酸痛、乏力等头晕、头痛、全身酸痛、乏力等 呼吸道症状较轻，如咽痛、流涕、流呼吸道症状较轻，如咽痛、流涕、流泪、咳嗽等泪、咳嗽等 治治 疗疗 卧床休息，多饮水，流质或半流质饮卧床休息，多饮水，流质或半流质饮食等一般治疗食等一般治疗 解热、镇痛、止咳、输氧等对症治疗解热、镇痛、止咳、输氧等对症治疗 中毒症状较重者适当用抗病毒治疗中毒症状较重者适当用抗病毒治疗 继发细菌感染者可用抗生素治疗继发细菌感染者可用抗生素治疗 预防措施预防措施 对患者应做好对患者应做好“五早五早”，讲究公共卫生，讲究公共卫生 流行期间进行室内的空气消毒，注意保持流行期间进行室内的空气消毒，注意保持室内新鲜空气流通，避免到人多拥挤的场室内新鲜空气流通，避免到人多拥挤的场所，外出应戴口罩所，外出应戴口罩 注意合理营养，适度的运动注意合理营养，适度的运动 用用金刚烷胺金刚烷胺药物药物预防甲型流感预防甲型流感 在流行前在流行前(秋季秋季)对于老年人、儿童、以及对于老年人、儿童、以及使用免疫抑制剂者等注射使用免疫抑制剂者等注射流感疫苗流感疫苗 性传播疾病的防治性传播疾病的防治 性传播疾病的概念性传播疾病的概念 性传播疾病的特点性传播疾病的特点 我国重点防治的严重性病我国重点防治的严重性病 -艾滋病艾滋病 我国重点防治的其他性病我国重点防治的其他性病 性传播疾病性传播疾病 （sexually transmitted disease,STDsexually transmitted disease,STD）简称性病，是一组简称性病，是一组主要由性接触主要由性接触而传播的严重危害人群身心健康而传播的严重危害人群身心健康的传染病的传染病 性传播疾病的特点性传播疾病的特点 传播途径多传播途径多 病原体种类多病原体种类多 传播速度快传播速度快 流行范围广流行范围广 危害大危害大 高危人群明确高危人群明确 不受自然因素影响不受自然因素影响 隐性病程、容易复发隐性病程、容易复发 艾滋病艾滋病 艾滋病的概念艾滋病的概念 艾滋病的流行趋势艾滋病的流行趋势 艾滋病的流行环节艾滋病的流行环节 艾滋病的临床表现艾滋病的临床表现 艾滋病的治疗艾滋病的治疗 艾滋病的预防艾滋病的预防 艾滋病艾滋病 （Acquired Immune Deficiency SyndromeAcquired Immune Deficiency Syndrome）全称是获得性免疫缺陷综合征全称是获得性免疫缺陷综合征 是指由于人体感染了人类免疫缺陷病是指由于人体感染了人类免疫缺陷病毒毒（HumanHuman ImmuneImmune deficiencydeficiency Virus,Virus,HIVHIV），使机体的免疫功能受到损坏而使机体的免疫功能受到损坏而发生一系列相应的症状和体征的传染发生一系列相应的症状和体征的传染病病 世界艾滋病流行趋势世界艾滋病流行趋势 全球首例艾滋病病人于全球首例艾滋病病人于19811981年年6 6月月5 5日在美国发日在美国发现。联合国艾滋病规划署和现。联合国艾滋病规划署和WHOWHO估计，全球感染估计，全球感染HIVHIV人数估计有人数估计有33003300万人左右万人左右 撒哈拉以南非洲地区感染人数占全球的撒哈拉以南非洲地区感染人数占全球的7070,是是感染最严重的地区感染最严重的地区 目前全球四分之一的新增病例出现在亚洲目前全球四分之一的新增病例出现在亚洲,是蔓是蔓延最快的地区延最快的地区 南美持续上升南美持续上升 许多发达国家新增染病人数又呈反弹趋势许多发达国家新增染病人数又呈反弹趋势 每年每年1212月月1 1日为世界艾滋病日日为世界艾滋病日 我国艾滋病的流行趋势我国艾滋病的流行趋势 我国我国19851985年年6 6月报告首例艾滋病病人和月报告首例艾滋病病人和4 4例艾滋例艾滋病毒感染者病毒感染者 到到20082008年底全国感染年底全国感染HIVHIV人数达人数达7070万，其中艾万，其中艾滋病病人达滋病病人达26.426.4万万 云南、河南、广西、新疆、广东和四川六省区云南、河南、广西、新疆、广东和四川六省区累计报告艾滋病病毒感染人数占全国累计报告累计报告艾滋病病毒感染人数占全国累计报告数数80.580.5,主要集中在农村，吸毒者、输血和主要集中在农村，吸毒者、输血和注射血液制品、男性同性恋等特殊人群中。男注射血液制品、男性同性恋等特殊人群中。男性占性占80.0%80.0%，2020岁岁-3939岁年轻人占岁年轻人占80.7%80.7%我省艾滋病的流行趋势我省艾滋病的流行趋势 我省我省19921992年首次报告艾滋病病人，年首次报告艾滋病病人，20082008年年1010月月3131日，全省累计发现艾滋病毒感日，全省累计发现艾滋病毒感染者染者64386438例，其中艾滋病人例，其中艾滋病人12421242人，死人，死亡亡712712人人 经共用注射器具吸毒感染艾滋病毒的占经共用注射器具吸毒感染艾滋病毒的占52.3%52.3%，经性接触途径传播感染的占，经性接触途径传播感染的占30.9%30.9%，母婴传播占，母婴传播占0.6%0.6%，传播途径不详，传播途径不详占占16.216.2%艾滋病的流行环节艾滋病的流行环节 传染源传染源 HIVHIV感染者感染者、艾滋病病人艾滋病病人 传播途径传播途径 性传播性传播、血液传播血液传播、母婴传播母婴传播 注意有些情况不会传播艾滋病注意有些情况不会传播艾滋病 人群易感性人群易感性 人