第一章总论七节:①感染与免疫②发病机制③流行过程及影响因素④体征⑤诊断⑥治疗⑦预防三个概念:①传染病(communicablediseases)②传染病学③传染病学的基础学科病原微生物病毒立克次体传染病细菌螺旋体有传染性的疾病寄生虫原虫蠕虫传染病传染病学:研究发生发展传播防治规律寄生虫病的科学感染人体产生的在人体内外环境中传染病的基础学科微生物学免疫学流行病学儿科学内科学第一节感染与免疫•1个概念:感染•1个表现:感染过程的各种表现•2个作用:感染过程中病原体的作用感染过程免疫应答的作用共生状态(相对平衡)病原体人体免疫功能低机械损伤机会感染病原体移位之间相互作用进化过程中达到互相适应互不损害的平衡打破一、感染(infection):二、感染过程的各种表现(5种表现):特点:①表现取决于②隐性感染最常见>病原携带状态>显性感染③5种表现在一定条件下可相互转变病原体的致病力机体的免疫状态病原体被清除(一)病原体被清除非特异性免疫特异性免疫被动:母体/人工注射抗体主动:接种疫苗/感染后获得免疫中和(二)隐性感染(covertinfection)又称亚临床感染①仅引起特异性免疫应答;无/轻免疫病理损伤②临床无任何症状、体征、生化变化③免疫学检查可发现④转归病原被清除:获巩固/部分免疫力病原携带状态(健康携带者)(三)显性感染(overtinfection)又称临床感染①引起免疫应答/变态反应:组织病理损伤。②临床症状、体征、生化改变明显。③少数传染病(麻疹)大多感染者表现为显性感染。④转归:病原被清除:巩固(伤寒);部分(菌痢)病原携带(四)病原携带状态(carrierstate):①无临床症状但能排出病原体:诸多传染病的重要传染源。带病毒②按病原体种类不同分带菌者带虫者③按携带病原体时间分急性携带者(三个月以下)慢性携带者(三个月以上)④按发生显性/隐性感染之后分恢复期携带者(显性感染后)健康携带者(隐性感染后)四个特点①与病原携带状态不同,病原体不排出体外②病原感染人体免疫功能使其局限但又病原体长期/寄生某些部位不足以将病原体清除潜伏起来③当免疫功能低下时显性感染(单纯疱疹、带状疱疹、疟疾、结核等)④不是每种传染病都存在潜伏期感染(五)潜伏性感染(latentinfection):三、感染过程中病原体的作用侵袭力(invasiveness)(病原体的致病力)毒力(virulence)数量变异(一)侵袭力:病原体侵入机体并扩散的能力①直接侵入人体(钩端螺旋体、钩虫丝状蚴)侵入形式②黏附定植(霍...