传染性疾病患儿的护理儿科三区---彭丽主要内容传染病的特点麻疹水痘流行性腮腺炎脊髓灰质炎流行性乙型脑炎结核病传染病的特点传染病的基本特征:由特异性病原体所致具有一定的传染性流行病学特征(流行性、季节性、周期性、地方性)免疫性传染病病程发展的阶段性:潜伏期前驱期症状明显期恢复期麻疹定义:是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病临床表现:1.潜伏期:一般6~18天,平均10天左右2.前驱期:发热开始至出疹,一般3~4天症状:⑴发热(首发症状)⑵上呼吸道炎:发热的同时出现咳嗽、喷嚏、流涕、咽部充血等。(眼结合膜充血、流泪、畏光以及眼睑水肿是本病特点)⑶麻疹粘膜斑:见于90%以上患儿,具有早期诊断价值,于发疹前24~48小时出现。(在两侧颊粘膜上相对于下臼齿对应处,直径约1.0mm的灰白点,周围有红晕,于出疹后1~2天消失⑷其他特异性症状:全身不适、精神不振、食欲减退、呕吐、腹泻等3.出疹期:一般3~5天,顺序为耳后、发际、颈部、颜面部,然后从上至下延至躯干、四肢,最后到手掌、足底。皮疹为略高于皮肤的斑丘疹,颜色从浅红色、鲜红色到暗红色,数量由少变多,逐渐成片,压之退色。出疹期全身毒血症状加重,体温升高、嗜睡或烦躁、厌食、呕吐等,易并发肺炎、喉炎。4.恢复期:一般为3~5天。出疹3~4天后按出疹顺序逐渐隐退,有糠麸样脱屑及淡褐色色素沉着。1~2周后完全恢复。常见并发症:肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎治疗原则:加强护理,对症治疗,预防感染护理措施:1.维持体温正常:⑴卧床休息至体温正常,皮疹消退为止。⑵监测体温,观察热型:处理高热时需兼顾透疹,不宜用药物及物理方法强行降温,禁止冷敷及酒精浴。防止体温骤降引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退。2.保持皮肤的完整性:⑴皮肤护理:保持皮肤清洁,勤换内衣⑵口、眼、耳、鼻的护理:保持口眼耳鼻的清洁。保持口腔清洁;加服鱼肝油防止眼干;保持鼻腔通畅3.保证营养的供给:饮食以清淡、易消化、营养丰富的流质、半流质为主。鼓励多饮水,宜少量多餐。恢复期高蛋白、高热量、高维生素为主,无需忌口。4.观察病情5.预防感染的传播:⑴管理传染源:隔离患儿至出疹后5天,并发肺炎者延长至出疹后10天。⑵切断传染途径:每天紫外线消毒或通风半小时;医护人员接触患儿前后要洗手.⑶保护易感人群:流行期易感儿应尽量避免去公共场所。8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹减毒活疫苗。6.健康教育水痘定义:由水痘-带...