传染病(个病介绍).ppt

ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 传染病及其预防传染病及其预防 （常见传染病）（常见传染病）ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 主讲：蒋学胜主讲：蒋学胜 华东师大华东师大 ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 一、霍乱一、霍乱 ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 霍乱是霍乱是霍乱弧菌霍乱弧菌引发的急性腹泻疾病，由不洁的海引发的急性腹泻疾病，由不洁的海鲜食品引起，病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹鲜食品引起，病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱弧泻脱水甚至死亡。霍乱弧 菌能产生霍乱毒素，造成菌能产生霍乱毒素，造成 分泌性腹泻，即使不再进分泌性腹泻，即使不再进 食也会不断腹泻，食也会不断腹泻，洗米水洗米水 状的粪便状的粪便是霍乱的特征。是霍乱的特征。1、概述、概述 ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 霍乱是由霍乱弧菌所引起的，通常是血清型霍乱是由霍乱弧菌所引起的，通常是血清型O1的的霍乱弧菌所致，但是在霍乱弧菌所致，但是在1992年曾经有年曾经有O139的新血清型的新血清型造成流行。造成流行。霍乱弧菌属于弧菌科弧菌霍乱弧菌属于弧菌科弧菌 属，属，GG，无芽胞和荚膜，长约，无芽胞和荚膜，长约 1.51.52.52.5 m m，宽，宽0.30.30.40.4 m m，尾端有鞭毛，运动极为活泼，尾端有鞭毛，运动极为活泼，在硷性环境下易生长。在硷性环境下易生长。、霍乱病原体、霍乱病原体 ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 霍乱病原体霍乱病原体 ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 霍乱弧菌包括两个生物型，即霍乱弧菌包括两个生物型，即古生物型古生物型和和爱尔托生爱尔托生物型物型。过去把前者引起的疾病称为霍乱，把后者引起的。过去把前者引起的疾病称为霍乱，把后者引起的疾病称为副霍乱。疾病称为副霍乱。19621962年世界卫生大会决定将副霍乱列年世界卫生大会决定将副霍乱列入国际卫生条例检疫传染病“霍乱”项内，并与霍入国际卫生条例检疫传染病“霍乱”项内，并与霍乱同样处理。乱同样处理。霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被病人粪便污染过的病人粪便污染过的水水。霍乱病原体霍乱病原体 ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 3 3、流行状况及危害、流行状况及危害 由于该疾病传播快，常引起世界性大流行。自由于该疾病传播快，常引起世界性大流行。自18171817年以来曾发生过年以来曾发生过6 6次世界性大流行，均波及我国。次世界性大流行，均波及我国。19931993年年5 59 9月，我国新疆阿克苏及喀什地区的月，我国新疆阿克苏及喀什地区的5 5个县个县(82.5%(82.5%的病例在柯坪县的病例在柯坪县)发生了发生了139139霍乱暴发流行，病霍乱暴发流行，病人人200200例，带菌者例，带菌者225225例；例；20082008年海南省儋州市报告病例年海南省儋州市报告病例3030例。例。ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 流行状况及危害流行状况及危害 19611961年以来由埃托生物型霍乱弧菌取代古典生物型年以来由埃托生物型霍乱弧菌取代古典生物型引起的第七次世界性大流行仍在进行。引起的第七次世界性大流行仍在进行。19921992年在南亚发生了年在南亚发生了139139群霍乱的流行。在群霍乱的流行。在6 6个月个月的时间内，沿着孟加拉湾海岸线，到印度的马德拉斯、的时间内，沿着孟加拉湾海岸线，到印度的马德拉斯、加尔各答及孟加拉国南部沿海地区广泛流行。同年加尔各答及孟加拉国南部沿海地区广泛流行。同年1212月月底，仅加尔各答即发生病例底，仅加尔各答即发生病例1500015000余人。余人。19931993年头年头1 1个月内，孟加拉国南部发病个月内，孟加拉国南部发病1 1万例，病死万例，病死率达率达5%5%。疫情迅速蔓延，相继波及泰国、中国、马来西。疫情迅速蔓延，相继波及泰国、中国、马来西亚、尼泊尔、沙特阿拉伯和巴基斯坦。亚、尼泊尔、沙特阿拉伯和巴基斯坦。ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 流行状况及危害流行状况及危害 贫穷贫穷+瘟疫瘟疫 ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 流行状况及危害流行状况及危害 19941994年年4 4、5 5月间缅甸发月间缅甸发 生生139139霍乱暴发。美国、霍乱暴发。美国、英国、新加坡、香港、日本、英国、新加坡、香港、日本、爱沙尼亚、德国和瑞士等国爱沙尼亚、德国和瑞士等国 家或地区均有输入性病例报家或地区均有输入性病例报 告。事实上构成超越国界、洲界的大流行态势。告。事实上构成超越国界、洲界的大流行态势。20102010年由于海地地震污染水源，造成当地霍乱流行统计年由于海地地震污染水源，造成当地霍乱流行统计表明，至表明，至20102010年年1212月月1919日，有日，有1010万余人染病，导致万余人染病，导致25352535个死个死亡病例。现在霍乱每年有亡病例。现在霍乱每年有550550万人发病，万人发病，1212万人丧生。万人丧生。5 5岁以岁以下儿童死亡病因中，霍乱占下儿童死亡病因中，霍乱占1/51/5。ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 、感染及流行、感染及流行 自然情况下自然情况下人类是霍乱弧菌的唯一易感者人类是霍乱弧菌的唯一易感者。主要通过污染的水源主要通过污染的水源 或饮食物经口传染。或饮食物经口传染。直接接触、虫媒也会直接接触、虫媒也会 传染该病。传染该病。ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 霍乱主要通过受污染的水和食物传播，与不适当霍乱主要通过受污染的水和食物传播，与不适当的环境管理密切相关。没有或缺少安全的水和充分的的环境管理密切相关。没有或缺少安全的水和充分的环境卫生加上普遍较差的环境状况，是该病传播的主环境卫生加上普遍较差的环境状况，是该病传播的主要原因。典型的高危地区包括不能获得基本基础设施要原因。典型的高危地区包括不能获得基本基础设施的城周贫民窟以及不能达到干净的水和环境卫生最低的城周贫民窟以及不能达到干净的水和环境卫生最低要求的国内流离失所者或难民营地。要求的国内流离失所者或难民营地。感染及流行感染及流行 ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 、发病机制和免疫、发病机制和免疫 霍乱弧菌产生肠毒素，是一种剧烈的致泄毒素。霍乱弧菌产生肠毒素，是一种剧烈的致泄毒素。该毒素作用于肠壁促使肠黏膜细胞极度分泌从而使该毒素作用于肠壁促使肠黏膜细胞极度分泌从而使水和盐过量排出，导致严重脱水虚脱；进而引起代水和盐过量排出，导致严重脱水虚脱；进而引起代谢性酸中毒和急性肾功能衰竭谢性酸中毒和急性肾功能衰竭 患过霍乱的人可获得患过霍乱的人可获得牢固牢固 的免疫力的免疫力，再感染者少见。，再感染者少见。ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 6 6、霍乱的防治、霍乱的防治 （1 1）预防原则预防原则 在最近几十年中，预防霍乱的措施变化不大，主在最近几十年中，预防霍乱的措施变化不大，主要包括向可能受影响的人群要包括向可能受影响的人群提供干净的水提供干净的水和和适当的环适当的环境卫生境卫生。卫生教育和良好的食品卫生同样很重要。尤。卫生教育和良好的食品卫生同样很重要。尤其应当提倡有条理地洗手。一旦发现疫情，通常的干其应当提倡有条理地洗手。一旦发现疫情，通常的干预战略是通过确保及时获得治疗和控制疾病传播来减预战略是通过确保及时获得治疗和控制疾病传播来减少死亡率。少死亡率。ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 一、切断传播途径大力开展三管（管水、管粪、一、切断传播途径大力开展三管（管水、管粪、管饮食）、一灭（灭蝇）为中心的群众性卫生运动，管饮食）、一灭（灭蝇）为中心的群众性卫生运动，以切断传播途径。以切断传播途径。二、控制传染源：包括，二、控制传染源：包括，健全疫情报告制度，及早发现病人；健全疫情报告制度，及早发现病人；加强卫生检疫；加强卫生检疫；发现病人及带菌者，按规定进行隔离治疗，直发现病人及带菌者，按规定进行隔离治疗，直至症状消失，连续大便培养（隔日至症状消失，连续大便培养（隔日1 1次）次）3 3次阴性；次阴性；对接触者隔离对接触者隔离5 5日，同时进行医学观察与日，同时进行医学观察与3 3次粪次粪检。检。三、致力提高人群免疫水平：接种疫苗（提倡口三、致力提高人群免疫水平：接种疫苗（提倡口服型疫苗）服型疫苗）（2 2）预防措施预防措施 ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 1 1、从、从1111月月1 1日起，日起，全校教职工及家属应减全校教职工及家属应减 少外出，学生原则上不少外出，学生原则上不 准外出，工作、学习和准外出，工作、学习和 生活尽量安排在校园内生活尽量安排在校园内 进行。进行。2 2、学生如有特殊情况要外出校园，必须向班主、学生如有特殊情况要外出校园，必须向班主任请假，班主任要做好登记工作并出具请假条。任请假，班主任要做好登记工作并出具请假条。3 3、学生凭请假条出校门，学校门岗要严格管理，、学生凭请假条出校门，学校门岗要严格管理，做好检查和登记工作。做好检查和登记工作。实例分析实例分析 海南大学霍乱事件海南大学霍乱事件 ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 4 4、学生如出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐及发热、学生如出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐及发热等症状，要及时向班主任报告，并到校医院就诊。等症状，要及时向班主任报告，并到校医院就诊。5 5、做好“零报告”制度。班主任每天分别于中、做好“零报告”制度。班主任每天分别于中午午1212：0000和晚上和晚上2222：0000之前将情况向学院学工办报告，之前将情况向学院学工办报告，各学院学工办向校学生工作处报告，校学生工作处和各学院学工办向校学生工作处报告，校学生工作处和其他部门再向学校党办报告，再做统一上报。其他部门再向学校党办报告，再做统一上报。6 6、把好“病从口入”关。做好个人卫生，饭前、把好“病从口入”关。做好个人卫生，饭前饭后要洗手，不喝生水、不吃凉拌菜，不吃不洁瓜果饭后要洗手，不喝生水、不吃凉拌菜，不吃不洁瓜果蔬菜和腐败变质的食物。蔬菜和腐败变质的食物。7 7、全校食堂采购食品要选择新鲜食物，饭菜特、全校食堂采购食品要选择新鲜食物，饭菜特别是海产品要煮熟煮透，并做好食堂的卫生工作。别是海产品要煮熟煮透，并做好食堂的卫生工作。应急处理应急处理 ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 二、埃博拉出血热二、埃博拉出血热 ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 埃博拉出血热是由埃博拉出血热是由埃博拉病毒埃博拉病毒(第四级病毒第四级病毒)引起的引起的烈性传染病，是当今世界上最致命的病毒性出血热，感烈性传染病，是当今世界上最致命的病毒性出血热，感染者症状包括恶心、染者症状包括恶心、呕吐、腹泻、肤色呕吐、腹泻、肤色 改变、全身酸痛、改变、全身酸痛、体内出血、体外出体内出血、体外出 血、发烧等，死亡血、发烧等，死亡 率在率在50%50%90%90%之间。之间。1 1、概述、概述 ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 埃博拉又译作伊波拉病毒。是一种十分罕见的病毒，埃博拉又译作伊波拉病毒。是一种十分罕见的病毒，19761976年在苏丹南部和年在苏丹南部和 刚果（金）的埃博拉刚果（金）的埃博拉 河地区被发现，“埃河地区被发现，“埃 博拉”由此而得名。博拉”由此而得名。、病原体、病原体 ECNUECNU 健康教育讲座健康教育讲座 埃博拉是一种能引起人类埃博拉是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒，致死原热的烈性传染病病毒，致死原因主要为中风、心肌梗塞、低因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。血容量休克或多发性器官衰竭。感染者病死率高达感染者病死率高达50%50%90%90%。病原体病原体 “埃博拉”病毒是人类有史以来所知道的最“埃博拉”病毒是人类有史以来所知道的最可怕的病毒之一可怕的病毒之