2023年加强村卫生室新型农村合作医疗服务管理的意见.docx

关于加强村卫生室新型农村合作医疗效劳管理的意见 苏卫农卫﹝2023﹞19号 各市卫生局： 新型农村合作医疗制度实施以来，村卫生室为广阔农村居民提供了大量的根本医疗卫生效劳。随着村卫生室全面实施根本药物制度并纳入新型农村合作医疗（以下简称新农合）门诊统筹，有些地区在新农合管理方面也暴露出许多薄弱环节，需要高度重视，切实落实有效防范措施。为加强村卫生室管理，标准效劳行为，确保新农合基金使用效益和平安，现就加强村卫生室新农合效劳管理提出如下意见： 一、强化就医补偿重点环节的管理。参合人员须凭合作医疗证卡等有效证件就医，新农合定点村卫生室要认真核实参合人员身份以及合作医疗证卡的有效性。新农合定点村卫生室应使用统一格式的门诊日志、处方笺和收费票据，做到门诊有登记、用药有处方、收费有发票，实名登记所有就医人员的诊疗信息。建立参合人员就医补偿签名确认制度，参合人员所发生的医药费用及补偿明细单据须经本人或其监护人签名认可前方可申报新农合经办机构审核结算。 二、积极推进乡村卫生机构一体化管理。新农合定点村卫生室应纳入乡村一体化管理范围，强化乡镇卫生院对其人员、业务、药械、财务和绩效考核等方面的统一管理。要重点加强对定点村卫生室药品、财务的管理，建立健全村卫生室药品进销存登记制度，村卫生室使用的药品、医疗器械由乡镇卫生院统一配备，严禁从其他渠道采购药品和医疗器械；村卫生室的业务收入应按时上缴乡镇卫生院，防止“坐收坐支〞情况的发生。 三、建立有效的费用控制机制。县级卫生行政部门应会同物价部门制定村卫生室统一的效劳收费工程及收费标准，新农合定点村卫生室收取的一般诊疗费和使用的根本药物要全部纳入新农合支付范围。在新农合定点村卫生室积极探索按人头付费、总额预付等支付方式改革，根据参合人数、医疗效劳量、次均门诊费用等因素合理确定年度预付总额，采取基金包干使用的方法，促进村卫生室建立自我约束机制。 四、全面公开公示新农合信息。在村卫生室醒目位置张贴新农合筹资政策与补偿方案、医药费用补偿流程、根本药物目录、收费工程、药品进售价格、监督举报 等内容；在村卫生室或村委会设置新农合公示栏，公示村卫生室新农合效劳承诺、基金收支情况，并定期公示本村参合人员获得新农合补偿情况，充分发挥社会监督作用。 五、加快推进村卫生室信息化建设。各地要制定工作方案，积极推广应用具有门诊收费、药品管理等根本功能的村卫生机构信息系统，并通过宽带联网，将其纳入新农合县级业务平台实时监控范围。进一步完善新农合管理信息系统，重点对村卫生室诊疗人次、次均费用、就医刷卡频率、药品使用频度等指标进行监测预警，发现有异常情况的，要及时调查处理。 六、建立严格的监管考核机制。统筹地区卫生行政部门、经办机构应制定新农合定点村卫生室考核评价标准，建立定点村卫生室考核档案，考核结果与村卫生室经费补助和新农合基金结算紧密挂钩。要落实乡镇经办机构专职工作人员，纳入县级新农合经办机构统一管理，切实担负起对辖区内新农合定点村卫生室日常监管的职责。健全内控制度，明确新农合基金运行各环节的责任。建立综合会审制度，定期组织对病人、处方、收费的真实性、一致性、合理性进行复核。建立健全稽查制度，通过 查询、入户回访等方式，对参合患者进行跟踪核查。认真组织学习XX省新型农村合作医疗条例，强化法制教育，充分运用条例标准新农合各项管理效劳工作。 加强村卫生室新农合效劳管理，关系到千万农户的切身利益。各新农合统筹地区近期要针对村卫生室定点管理工作集中开展一次专项检查，对发现的问题要坚决纠正，及时整改。市级卫生行政部门要根据本意见精神催促各新农合统筹地区抓紧制定具体管理方法，及时报省新农合管理办公室备案。 二〇一一年十一月十一日 第二篇：新型农村合作医疗效劳承诺书新型农村合作医疗效劳承诺书 1、严格遵守XX省新型农村合作医疗定点医疗机构管理方法，实行效劳承诺、医疗收费、药品价格公开制，一日清单制。 2、严格执行国家医疗工程和药品收费标准，依照临床诊疗技术标准、抗菌药物临床应用指导原那么阶梯式用药。严格掌握参合患者的入、出院指征，做到因病施治，合理检查，合理用药。 3、认真贯彻落实XX县区新型农村合作医疗制度实施方案，对前来我院就诊的参合患者，主动、热情接受对其病情的询问、政策的咨询和医疗费用的查询。做到耐心解答，效劳周到。 4、严格执行病历、处方书写与管理规定，保证病历、处方书写的真实性、准确性，为参合患者复印医疗文书提供方便。同时加强与参合患者的沟通，对患者住院期间的病情、需做的各项检查、采取的治疗措施及因病情需要应用目录以外的药品，均做到及时告知。使患者在住院期间对疾病诊疗的全过程充分了解与认可。 5、我院对新农合参保患者实施出院结算、审核、垫付一条龙效劳。 XX县区人民医院 第三篇：新型农村合作医疗效劳承诺书新型农村合作医疗效劳承诺书 日期：2023-2023-1917：17：03.0 为加快构建农村根本医疗保障体系，促进和增进农村居民身体健康，效劳群众，方便于民，特作效劳承诺如下： 一、优质效劳。接待热情、态度和蔼、语言文明，做到“一张微笑脸相迎，一杯热茶相敬，一声问候相送〞。 二、标准基金筹措，维护群众权益。新型农村合作基金实行个人缴费20.00元，中央、省、市、县补助80.00元。做到收费有据，标准透明，以镇村组为单位编制花名册，做好台处方帐、参合表、医疗证等相关手续。参合群众享有在定点效劳机构择优就医、医药费报销和知情、监督的权利。 三、严格报销标准，加强基金管理。合作医疗基金由县统筹，专款专用，严格审批，实行收支两条线管理，基金使用坚持以收定支，保障适度和公开、公平、公正原那么，补大又补小，县镇村三级核实，不徇私舞弊。 四、改进工作作风，提高办事效率。依法办事，简化手续，方便群众，对各种审核手续实行一次性告知，做到“咨询解答快、办事手续快、联络协调快、处理问题快〞对新农合处方笺，发票，补偿登记表，报表等方面的审核实行当月上报、审核、决不拖欠。 五、树好形象。牢固树立全心全意为人民效劳的宗旨，改进工作作风，强化效劳意识，不断提高自身素质。 六、履职尽责。严格执行行政问责方法等和新农合相关制 度规定，认真履职尽责。 七、接受监督。实行镇、村两级补偿登记表张榜公示、自觉接受社会监督、强化内部监督力度，对违纪违规行为进行严肃查处。 第四篇：新型农村合作医疗效劳管理制度新型农村合作医疗效劳管理制度 1、认真贯彻执行农村新型合作医疗方针、政策和规章制度，服从县、乡合作医疗机构管理机构的指导、监督和管理，积极参与和大力支持新型合作医疗工作。 2、积极协助县合医中心和乡政府搞好乡、村和院内新型合作医疗的宣传、教育和发开工作，必要时开展新型合作医疗的根本政策、报付比例和报销程序的咨询解释工作。 3、开展新型合作医疗的医疗效劳工作，加强医德医风建设，严格诊疗标准，因病施治、合理检查、合理用药和合理收费，严格实行双向转诊。 4、严格执行新型合作医疗根本用药目录和单病种住院费用限额标准，向病人提供复式处方或费用清单，建立医患双方制约机制。 5、实行效劳承诺和公示制度，各种收费工程及优惠政策措施公开、公示，主动接受有关部门和参合农民的监督。 6、负责参合农民家庭帐户资金和孕产妇住院费用的报付结算工作，根据新型合作医疗的开展进程，开展住院医药费用的直接报付结算工作。 7、负责新型合作医疗相关信息资料的收集、统计、分析和报告工作。 贤昌乡卫生院制 第五篇：XX县区新型农村合作医疗效劳合同（1）XX县区新型农村合作医疗 门诊统筹定点医疗机构效劳合同 第一章总那么 第一条根据XX县区新型农村合作医疗管理方法中的规定，为了保证参合农民享受根本医疗效劳，引导农民合理就医。定点卫生院（甲方）与定点村卫生室（乙方）按照老实守信的原那么，经平等协商，自愿签订本合同。 第二条甲方报请县新型农村合作医疗经办中心审核合格后，确认乙方为XX县区新型农村合作医疗门诊统筹村级定点医疗机构。甲方向辖区参合农民公示，供其自主选择。乙方确认所属卫生院为甲方授权委托管理方，自觉服从接受卫生院管理。 双方应认真遵守国家法律、法规、政府的有关规定及XX县区新型农村合作医疗管理方法等有关规定。 第四条甲方应及时向乙方通报、传达合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况，并实施动态监督和管理。 第五条乙方所使用的合作医疗管理软件及相关信息、资料、应与甲方的管理软件相匹配和保持通信联系、互用。甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。 第二章医疗效劳管理 第六条甲方应及时对乙方进行合作医疗政策、规定培训。协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他效劳，协调和解决参合对象与乙方的矛盾和医患纠纷。 第七条乙方应严格执行XX县区新型农村合作医疗管理方法相关规定，保证效劳质量和参合对象的合法权益。建立门诊统筹专账，做到账目清楚、专款专用，确保基金平安。 第八条乙方应积极为参合农民提供政策咨询、宣传及其他效劳。 第九条乙方应热情接待参合患者，不得擅自停诊、随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询。 第十条乙方接诊参合人员时应认真进行核查合作医疗证、身份证等有效身份证件，标准书写门诊病历、日志、处方等医疗文书。向患者讲明补助政策后，出具收费票据。办理补偿时必须在患者合作医疗证的相应栏目中做好记录，完善各种登记手续，开具补助凭证，参合患者就诊结束，以现金形式足额兑付新农合给予参合农民的医疗补助。 第十一条乙方及其医务人员在诊疗活动中必须严格执行有关法律、法规及诊疗常规，不得超范围执业、非卫生技术人员执业，不得开展超出医疗机构级别及效劳能力的诊疗工程，确保医疗平安。 第十二条乙方应向参合对象公示效劳工程收费标准和常用药品价格。禁止将不予支付工程列入合作医疗进行报销。 第十三条乙方向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗效劳，需由参合患者自己承担费用时，应征得参合患者本人或其家属同意并签字认可。 第十四条违约责任甲方每年先按照预算资金的5%收取违约资金作为押金，按照每季度进行考核，经绩效考核 第9页 共9页