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2023
知道
这些
主要症状
你知道喉癌的这些主要病症吗?
郭华
【中图分类号】R739.65
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851〔2023〕09-034-02
原发性喉癌,是指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见。继发性喉癌,是指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见。目前,喉癌发病原因尚未得出确切结论,专家学者一致认为,喉癌是在多種因素的共同作用下形成。为了降低喉癌患病率,取得喉癌治疗的良好效果,人们应在了解喉癌主要病症的根底上,掌握喉癌的预防措施。同时,养成良好的生活习惯和饮食习惯,积极参与喉癌防治活动。下文着重探究喉癌病症,以及有效防治措施[1]。
1 喉癌病因及主要病症
之所以会出现喉癌病症,与患病者生活环境、生活习惯、职业性质等内容有关,详细分析为:假设患者居住地存在污染现象,或临近工厂,那么工厂运行期间会产生大量粉尘、砷、二氧化硫等危害人体健康的物质,随着居住时间的增加,患有喉癌的几率随之提高。假设患者日常生活中习惯吸烟、饮酒,那么患呼吸道肿瘤的几率相对较大,因为烟草在燃烧后会产生苯并芘,这是致癌的关键因素。假设患者的工作内容与有毒化学物质相关,无疑会加大患病几率。此外,假设患者体内缺乏微量元素、感染HPV病毒,或长期受放射线、性激素影响,那么喉癌发病率会高于普通人[2]。一般来讲,喉癌病症表现为咽喉疼痛、声音改变、咳嗽、呼吸困难、血丝痰、耳痛等,不同原发部位病症出现顺序可不同。以原发部位喉癌顺序为依据,细分为声门上型喉癌、声门型喉癌、声门下型喉癌、跨声门型喉癌,各类型喉癌病症表现如下:
声门上型喉癌:这类喉癌在发病早期无明显异样,随着发病时间的推移,肿瘤严重程度那么日益加剧,喉癌严重期患者会觉察到咽喉的种种不适,如吞咽困难、咽喉发痒等。由于会厌舌面根部肿瘤开展速度较快,继而后期患者会出现耳痛、声音嘶哑、呼吸不畅、咳血等现状。对于中年患病者来讲,一旦感到咽喉不适,应提高警惕,并及时到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。
声门型喉癌:对于声门型喉癌患者来讲,发病前期所表现的病症与“咽喉炎〞病症相似。随着肿瘤的不断恶化,患者饱受失声、口臭、吞咽无力、咳血等病症的困扰。假设患者治疗不及时,那么肿瘤体积会迅速增大,突破声门区就会快速向淋巴位置转移。病例介绍:患者,男,45岁,患有喉癌近三个月,化疗两个周期。患者两年前患有重感冒,感冒过后出现声音嘶哑,此现象持续一周左右,一年时间内屡次出现间歇性声音嘶哑现象。之后该患者到当地医院就诊,经纤维喉镜检查并活检后诊断为“中分化鳞状细胞癌〞。其中,CT表现为:声带局部增厚,外表较粗糙,呈强化态势;向前蔓延到声带前联合,进而影响声带活动,导致声音嘶哑[3]。
声门下型喉癌:这一类型喉癌的发病几率较低,由于原发部位较隐蔽,进而会出现检查不到位、诊断失误等。声门下型喉癌开展到严重程度后,患者会出现阵咳、咳血等病症,并且呼吸频率加快、吸气受阻。此时,检查人员应着重检查患者声门下区及气管,以此了解病情进程。
跨声门型喉癌:指原发于喉室,跨越声门上区及声门区的喉癌。早期不易发现,肿瘤开展速度相对缓慢,确诊患病时间在半年以上。
假设患者反复出现上述病症,应留心观察咽喉部位,并及时到医院就诊。常见检查方式主要有颈部查体、喉镜检查、影像学检查、活检,其中,喉镜检查细分间接喉镜检查、直接喉镜检查、纤维喉镜检查、频闪喉镜检查。疑心喉癌者陈述病症时,应遵循客观性和真实性原那么,并在医生的建议下选择适合的检查方式,以便为接下来诊断和治疗提供依据,活体组织病理学检查是喉癌确诊的主要依据。一旦确诊为喉癌,患者应积极配合治疗,并保持积极乐观的态度。之所以大多数患者会错过喉癌治疗的最正确时机,主要是因为患者对喉癌知识了解甚少,即使感到咽喉不适,也会将其归结为感冒、咽喉炎等小病。殊不知,随着时间的推移,病症会愈加严重。据资料显示,每年新发喉癌约十六万例,并且男性患者多于女性,发病年龄在40~60岁之间。近年来,喉癌发病率呈逐年递增趋势,其中,河南省林县喉癌发病率偏高,这与该地区环境有直接关系。此外,东北地区、华北地区喉癌发病率次之。相比而言,南方地区喉癌发病率普遍偏低[4]。
2 防治措施
现下,可选择的喉癌治疗方式有以下几种。
手术治疗:医生根据咽喉肿瘤所在位置的不同,为其推荐适合的手术方式。其中,支撑喉镜下切除术适用于早期喉癌患者,它具有微创性、快速恢复等特点;喉局部切除术细分多种手术方式,根据声门癌侵犯范围选择相应的手术种类;声门上喉切除术和全喉切除术分别适用于声门上癌和喉癌晚期患者。
放射治疗:它适用于早期喉癌患者,但这一治疗方法具有时间长、治疗反响过大等缺点。
联合治疗法:手术与放射治疗相结合疗法,这能大大提高喉癌患者存活率;也是现代喉癌治疗中的主流方法。
生物治疗法:由于这一治疗方法处于实验阶段,生物治疗疗效尚未确定,故而,这一方法的实践价值相对较低。
化学疗法:根据患者病症程度,为其选用具体的化学药物治疗手段,辅助化疗主要用于术后,它在消灭遗留肿瘤细胞方面起到重要作用;诱导化疗法用于术前,通过药物供应的方式予以治疗;姑息性化疗适用于喉癌反复发作的患者。
中美研究学者针对喉癌发病原因和治疗措施进行深入探究,通过预防干预实验得出喉癌有效防治的客观结论。即人们在日常生活中应禁烟、适当饮酒,并养成良好的饮食习惯,多食用含维生素E、β胡萝卜素、硒元素的食物。一旦发现患有喉癌病症,应遵从医嘱,配合医生治疗。喉癌治疗的过程中,患者及患者家属应积极参与医院组织的健康教育活动,主动与医护人员沟通,以免产生焦躁、抑郁情绪。治疗过后,患者应定期复查,根据复查结果适当调整生活方式,远离污染严重的环境,以免喉癌复发[5]。
参考文献:
[1] 佚名. 以急性喉炎为首发病症的喉癌误诊体会[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2023, 53〔8〕:640-640.
[2] 庄丽萍, 许玉, 柯水燕,等. 喉癌患者焦虑、抑郁情绪及其参与临床决策的状况分析[J]. 现代临床护理, 2023, 16〔2〕:22-26.
[3] 吕忠. 早期喉癌治疗方式选择的研究进展[J]. 吉林医学, 2023, 39〔4〕:758-760.
[4] 佚名. 继发性喉结核误诊喉癌1例分析[J]. 海峡预防医学杂志, 2023, 24〔5〕:114-115.
[5] 徐海燕, 成爽, 黄宇梅,等. 连续性护理干预对喉癌患者术后心理状态的影响[J]. 护理实践与研究, 2023, 14〔11〕:75-77.