乳腺癌教学查房十六病区带教老师刘惠实习生王瑶南通体臣卫校2014-05-23查房主题乳癌患者的化疗护理PICC护理查房目的•1.了解化疗患者常见不良反应。•2.掌握化疗患者的基本护理。•3.我们应如何去对病人做健康宣教掌握本科室常见病̶̶�̶̶�̶̶�乳癌的护理常规•4.拓宽知识面，了解脂质体阿霉素药物床号：1637住院号：14-16038姓名：印有芳年龄：55岁民族：汉族籍贯：江苏.海安婚姻：已婚诊断：右乳癌术后病人基本资料患者因“右乳癌术后26天”于04-2908:00步入病房。入院时神志清，精神好，现病史既往史•患者一月前因“发现右乳房肿块八月余”来我院求治，考虑乳癌，行手术治疗，术中见右乳外上象限及3㎝×2㎝病灶，术中快速病理示：右乳浸润性乳腺癌，行“右乳癌改良根治术。个人史及家族史个人史及家族史•出生于原籍，无烟酒嗜好，无精神创伤出生于原籍，无烟酒嗜好，无精神创伤史，无性病冶游史，已婚已育，爱人史，无性病冶游史，已婚已育，爱人及子女体健，无工业毒物，粉尘，放射及子女体健，无工业毒物，粉尘，放射性物质接触史。性物质接触史。•家属中无类似病史，否认传染病及遗传家属中无类似病史，否认传染病及遗传病史。病史。过敏史无食物及药物过敏五方面饮食：软食睡眠：夜眠可排泄：排尿、排便正常自理：生活部分可自理嗜好：无烟酒嗜好社会心理：心理有焦虑情绪体格检查：体温：36.6℃脉搏：90次/分呼吸：20次/分血压：110/70mmHg身高：162CM体重：62KgKPS评分：90分疼痛评分(NRS法)：0分Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能状态评分标准体力状况评分正常，无症状和体征100能进行正常活动，有轻微症状和体征90勉强可进行正常活动，有一些症状或体征80生活可自理，但不能维持正常生活工作70生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助60常需人照料50生活不能自理，需要特别照顾和帮助40生活严重不能自理30病重，需要住院和积极的支持治疗20重危，临近死亡10得分越高，健康状况越好，越能忍受治疗给身体带来的副作用，因而也就有可能接受彻底的治疗。得分越低，健康状况越差，若低于60分，许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施。器械检查乳腺摄片：右侧乳腺占位乳腺彩超：右乳实质性占位性病变，双侧腋下肿大淋巴结，左乳腺未见明显异常免疫组化：ER(—),PR(—),HER2(—)。辅助检查：心电图、心超、血常规、肝肾功能示正常。实验室及辅助检查04-29二级护理、软食、遵医嘱予PICC置入。05-02一级护理、予脂质体阿霉素+环磷酰胺联合化疗...
