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第 1 页,共 26页 安全知识讲座用药和急救 2018年5月 第 2 页,共 26页 情景二:情景二:如果身边有心脏病发作的人,如果身边有心脏病发作的人,你会怎么办?你会怎么办?情景一:情景一:你刚开始感冒时,你刚开始感冒时,你是你是如何照顾如何照顾你自己的?你自己的?情景三:情景三:现场施工时候不现场施工时候不小心伤到小心伤到自己导致出血,自己导致出血,你该怎么做?你该怎么做?课程导入 第 3 页,共 26页 知识目标 区别处方药和非处区别处方药和非处方药方药 安全用药安全用药的常识的常识 掌握急救措施的掌握急救措施的一般一般步骤步骤 第 4 页,共 26页 第一节 安全用药 第 5 页,共 26页 安全用药是指根据病情需要,在安全用药是指根据病情需要,在 选择药物的选择药物的品种、剂量和服用时间品种、剂量和服用时间等等 方面都恰到好处,充分发挥药物的最方面都恰到好处,充分发挥药物的最 佳效果,尽量避免药物对身体产生的佳效果,尽量避免药物对身体产生的 不良反应或危害。不良反应或危害。安全用药概述 第 6 页,共 26页 药物可分为药物可分为处方药处方药和和非处方药非处方药 处方药处方药 必须必须凭执业医师或执业凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购助理医师的处方才可以购买,并按医嘱服用的药物。买,并按医嘱服用的药物。安全用药分类 非处方药非处方药 简称为简称为OTCOTC,不需要凭,不需要凭医师处方即可购买,按所医师处方即可购买,按所附说明服用的药物。附说明服用的药物。第 7 页,共 26页 安全用药用药注意事项“作用与用途”或“功能与主治”作用与用途”或“功能与主治”一项,一项,主要说明该药对哪些病起作用,即能治疗何主要说明该药对哪些病起作用,即能治疗何种病症种病症。“用法”用法”主要说明药物的使用方法,有些主要说明药物的使用方法,有些药物不是口服的,可能是外用或含片药物不是口服的,可能是外用或含片。药物药物的的“用量”“用量”指出用药的多少,有些时指出用药的多少,有些时候必须与规格结合起来看。候必须与规格结合起来看。药物使用说明书关键内容药物使用说明书关键内容有有哪些?哪些?除此之外,有效期除此之外,有效期、批准文号、制造单位、批准文号、制造单位和其和其他注意他注意事项对于安全用药都是十分重要的。事项对于安全用药都是十分重要的。第 8 页,共 26页 药物药物的保存大多需要放在干燥、避光的地方,而且的保存大多需要放在干燥、避光的地方,而且要密封保存,避免受潮。药物受潮后有效成分可能要密封保存,避免受潮。药物受潮后有效成分可能会分解,甚至发生霉变,影响药效。会分解,甚至发生霉变,影响药效。安全用药药物储存 第 9 页,共 26页 你家有家庭小药箱吗?你家有家庭小药箱吗?家庭小药箱如何配备?家庭小药箱如何配备?小药箱的配备:小药箱的配备:1 1某些家庭成员特殊需要某些家庭成员特殊需要的药物;的药物;2 2一些常用药物,如感冒冲剂、阿司一些常用药物,如感冒冲剂、阿司匹林、黄连素、碘酒等;匹林、黄连素、碘酒等;3 3纱布、胶布、创可纱布、胶布、创可贴等。贴等。安全用药小药箱配置 第 10 页,共 26页 1 1咨询有关医务人员,咨询有关医务人员,了解常见疾病有哪些,了解常见疾病有哪些,需要哪些常用药物和需要哪些常用药物和常用物品常用物品。安全用药家庭常用药选择和贮藏 2 2了解这些药品的了解这些药品的主要成分、适应症、主要成分、适应症、用法用量、药品规用法用量、药品规格、注意事项等格、注意事项等。3 3将家中常用药品集将家中常用药品集中存放,如家里有特中存放,如家里有特殊病人(高血压、心殊病人(高血压、心脏病等脏病等),其药物),其药物应应放在显眼易取的地方放在显眼易取的地方。4 4药品要注意防潮、药品要注意防潮、避光,并定期检查避光,并定期检查有否过期,以便及有否过期,以便及时清理。时清理。第 11 页,共 26页 第二节 安全急救 第 12 页,共 26页 某些意外情况下,如车祸、触电、溺水、一氧化碳或某些意外情况下,如车祸、触电、溺水、一氧化碳或某些药物中毒、严重创伤和大出血引起的某些药物中毒、严重创伤和大出血引起的呼吸、心跳呼吸、心跳停止造成血液循环停止停止造成血液循环停止。安全急救意外情况 第 13 页,共 26页 1.1.用精练用精练、清楚的语言说明情清楚的语言说明情况如病人的况如病人的姓名姓名、具体地址具体地址、基本病情基本病情等等。2.2.让对方先挂电话让对方先挂电话!3.3.在急救车到来之前在急救车到来之前,应应采取采取必要的急救措施必要的急救措施。安全急救如何正确拨打120 第 14 页,共 26页 人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么?什么?脑!脑!安全急救急救原理 脑对缺氧十分敏感脑对缺氧十分敏感!对!对脑的抢救要以秒来计算脑的抢救要以秒来计算!在常温下,人心跳停止在常温下,人心跳停止3 3秒秒以上大脑就会因缺氧而以上大脑就会因缺氧而头晕。头晕。10102020秒秒可昏厥可昏厥,30304040秒秒可抽搐可抽搐,6060秒秒后呼吸中枢衰竭后呼吸中枢衰竭,4 4分钟分钟后脑神经可发生不可逆转的损害后脑神经可发生不可逆转的损害,1010分钟分钟后脑细胞死亡。后脑细胞死亡。第 15 页,共 26页 所以急救成功的关键在于抢时间:所以急救成功的关键在于抢时间:即前即前4 4分钟,甚至前分钟,甚至前6060秒秒。为了维持对脑的氧的供应,就必需维持为了维持对脑的氧的供应,就必需维持两个系统两个系统的工作的工作:呼吸系统:从空气中呼吸系统:从空气中获取氧获取氧 循环系统:把氧输送循环系统:把氧输送到大脑到大脑 安全急救急救关键时间和系统 如果一个人如果一个人呼吸停止呼吸停止5 5分钟分钟,这个人这个人 的大脑的大脑就会因为缺氧而死亡。就会因为缺氧而死亡。恢复心跳的救助每迟恢复心跳的救助每迟1 1分钟分钟,病人恢复健康的,病人恢复健康的可能性就减少可能性就减少7%7%到到10%10%。心跳停止。心跳停止4 4分钟分钟,任何任何努力都会努力都会无济于事。无济于事。第 16 页,共 26页 安全急救急救检查 检查脉搏检查脉搏 正常成人正常成人6060100100次次/分,老年人可慢至分,老年人可慢至55557575次次/分,分,新生儿可快至新生儿可快至120120140140次次/分。分。抢救者采用摸颈动脉或肱动脉,观察是否有搏动,判断抢救者采用摸颈动脉或肱动脉,观察是否有搏动,判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸,不可用力压迫。患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸,不可用力压迫。为判断准确,可先后触摸双侧颈动脉,但禁止两侧同时触为判断准确,可先后触摸双侧颈动脉,但禁止两侧同时触摸,以防阻断脑部血液供应。摸,以防阻断脑部血液供应。第 17 页,共 26页 安全急救急救检查 检查检查呼吸呼吸 正常每分钟呼吸正常每分钟呼吸16162020次,次,垂危伤者的垂危伤者的呼吸多变快、变浅、呼吸多变快、变浅、不规则。不规则。当伤者临死当伤者临死前,呼吸变缓慢、不规则直至停止前,呼吸变缓慢、不规则直至停止呼呼吸。吸。在观察在观察危重危重伤者伤者的的呼吸时,由于呼吸微弱,呼吸时,由于呼吸微弱,难以看到胸难以看到胸部明显的起伏,可以用部明显的起伏,可以用l l小片棉花或小薄纸条,小草等放在小片棉花或小薄纸条,小草等放在人鼻孔旁,人鼻孔旁,看这些物体是否随呼吸来回飘动,来判定还有看这些物体是否随呼吸来回飘动,来判定还有无无呼吸。呼吸。第 18 页,共 26页 安全急救急救动作 1 1)当呼吸停止时)当呼吸停止时:立即立即进行人工呼吸!进行人工呼吸!2 2)当心脏停止跳动时:)当心脏停止跳动时:人工胸外心脏人工胸外心脏挤压!挤压!第 19 页,共 26页 人仰卧、头后人仰卧、头后仰,衣领腰带仰,衣领腰带要解开要解开 口鼻异物清干口鼻异物清干净,保持呼吸净,保持呼吸道畅通道畅通 托下颌,捏托下颌,捏鼻孔,对着鼻孔,对着口部用力吹口部用力吹 安全急救急救动作(人工呼吸)第 20 页,共 26页 安全急救急救动作(胸外挤压)站左侧,双手叠,有节奏、带站左侧,双手叠,有节奏、带冲击,按压胸骨下端(下陷冲击,按压胸骨下端(下陷3434厘米),后放松。厘米),后放松。1 1次次/秒。秒。心脏按压可以改变,胸腔内的心脏按压可以改变,胸腔内的压力和容积,将心脏内的血液输压力和容积,将心脏内的血液输送到全身组织器官。有效的胸外送到全身组织器官。有效的胸外心脏按压,可以使心脏的输出血心脏按压,可以使心脏的输出血量达到正常是的量达到正常是的1/41/4-1/31/3,从而维,从而维持生命的最低需求;持生命的最低需求;第 21 页,共 26页 按压的频率为按压的频率为8080100100次次/分,按压深度为分,按压深度为3 34 4厘米厘米 安全急救急救动作(胸外挤压)第 22 页,共 26页(1 1)伤口小、出血不多:)伤口小、出血不多:清洗,敷药(创可贴)或用纱布绷带清洗,敷药(创可贴)或用纱布绷带加止血加止血 安全急救急救止血1 第 23 页,共 26页 安全急救急救止血2 大静脉或动脉出血的处理方法:大静脉或动脉出血的处理方法:1.1.拨打拨打急救电话“”急救电话“”,寻求,寻求紧紧急急救助;救助;2.2.用用手指,止血带或绷带手指,止血带或绷带压迫压迫止血,止血,也可以用加垫屈肢止血法。也可以用加垫屈肢止血法。止血带止血法止血带止血法 指压法指压法 第 24 页,共 26页 2023/2/23 先判断是动脉还是静脉,先判断是动脉还是静脉,动脉动脉在伤口的近心端在伤口的近心端压血管,压血管,静脉静脉在伤口的远心端压血管在伤口的远心端压血管 安全急救急救止血3(指压止血法)第 25 页,共 26页 触电:触电:切断电源(关闭开关或用绝缘物体挑开电线)切断电源(关闭开关或用绝缘物体挑开电线)松开衣物急救(人工呼吸和胸外心脏挤压松开衣物急救(人工呼吸和胸外心脏挤压)。)。溺水:溺水:清污物,倒水,人工呼吸和胸外心脏清污物,倒水,人工呼吸和胸外心脏挤压。挤压。煤气中毒:煤气中毒:开窗,到新鲜空气地方,停止呼吸做开窗,到新鲜空气地方,停止呼吸做 人工呼吸和胸外心脏人工呼吸和胸外心脏挤压。挤压。中暑中暑:到阴凉通风处,解开衣服平躺休息喝含盐凉到阴凉通风处,解开衣服平躺休息喝含盐凉开开水。水。农药中毒:农药中毒:立即催立即催吐,而吐,而不要先用药物治疗。如吞服不要先用药物治疗。如吞服农药量度少或难于催吐,一般采用无机农药量度少或难于催吐,一般采用无机盐类泻药。盐类泻药。安全急救其他情况急救 第 26 页,共 26页 感谢大家的聆听 欢迎大家一起交流