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儿科健康教育宣传稿 目 录 尿路感染患儿健康教育------------------------------------- 急性肾小球肾炎患儿健康教育------------------------------- 支气管哮喘患儿健康教育----------------------------------- 毛细支气管炎患儿健康教育--------------------------------- 过敏性紫癜患儿健康教育----------------------------------- 肾病综合征患儿健康教育----------------------------------- 上呼吸道感染及高热惊厥患儿健康教育----------------------- 婴幼儿幼儿急疹的护理------------------------------------- 病毒性心肌炎患儿的家庭护理------------------------------- 婴幼儿腹泻的家庭护理------------------------------------- 冬季谨防小儿急性喉炎-------------------------------------- 小儿肺炎患儿健康教育-------------------------------------- 尿路感染患儿健康教育 一、 什么是尿路感染 尿路感染是细菌等病原体侵入尿路引起的感染。 二、 尿路感染是怎样发生的 小儿尿路感染多由于使用尿布,尿道口容易受大便污染。加之小儿抵抗力差,女孩尿道短更易发生感染。部分小儿由于尿道畸形,导致局部引流不畅而发生感染。 三、 尿路感染有哪些临床表现 上尿路感染以发热、寒战、腹痛、呕吐等全身症状突出,并有腰痛,肾区叩击痛。下尿路感染则有膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛,少数有血尿及遗尿,婴幼儿则表现为排尿时哭闹。 四、 尿路感染护理要点 1.抗菌治疗,遵医嘱使用抗生素,疗程要足,一股为7―10天。 2.多饮水,勤排尿,以达到自然冲洗的作用,减少细菌在膀胱的潴留。 3.做好会阴部清洁,勤换内裤,婴幼儿应勤换尿布,大便后及时冲净臀部。 4.每日用1:5OOOPP粉坐浴。 5.使用抗生素前做清洁中段尿培养,及时送检。 6.观察尿量、尿色的变化。 五、 如何预防尿路感染的发生 每天清洁外阴,婴幼儿勤换尿布,便后清洁臀部,女孩清洁会阴时应从前向后擦洗,以免增加污染机会。根治蛲虫,减少感染机会及局部刺激。 急性肾小球肾炎患儿健康教育 一、什么叫肾小球肾炎 急性肾小球肾炎―般是指急性链球菌感染后肾小球肾炎,多见于5-10岁小儿,病前l—4周有上呼吸道感染、扁桃体炎、脓皮病的发生。临床表现有水胂,少尿及血压升高。 二、急性肾小球肾炎是怎样发病的 急性肾小球肾炎为免疫复合物性疾病,它是由于链球菌感染人体,刺激机体产生相应抗体,这种抗体与再次进入入体的链球菌相结合,在人体内形成抗原抗体复合物,这种复合物沉积于肾脏,引起一系列变态反应,进而出现肾小球肾炎的临床表现。 三、急性肾小球肾炎有哪些体征 急性肾小球肾炎主要体征有:浮胂、少尿、血尿(镜下血尿或肉眼血尿)、高血压、血沉增快、AS0升高,C3降低。 四、急性肾小球肾炎的护理 1.急性期卧床休息l―2周,症状消矢后逐渐下床活动 2.低盐饮食,症状消失后逐渐过渡到正常饮食。 3.密切观察病情变化,如有头晕、头痛、烦躁、神智模糊或抽搐、昏迷等高血压脑病时,应及时通知医生,给予降颅压、脱水剂、镇静剂。 4.浮肿时每周测体重2次,以后改为每周测1次。 5．每天测血压一次。 6.详细记录出入液量,尿量>8OOml/d连续3天可停计。 7.了解患儿心理、生理需求，及时给予疏导，帮助解决。 五、患儿出院后注意事项及随访 出院后1—2个月适当限制活动，血沉正常可上学，Addis计数正常可上体育课。出院后每周查尿常规1次，病程2个月后改为每月查尿常规1次，随访时间为半年，如果尿常规不正常，应延长随访时间。 支气管哮喘患儿健康教育 一、 什么是支气管哮喘 支气管哮喘是一种以嗜酸性细胞、肥大细胞为主的气道变应原性慢性炎症性疾病。它使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,引起气道缩窄而以出现不同程度的阻塞症状。临床症状表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等。常于夜间或清晨加剧,呼吸道感染、强烈情绪变化、运动和过度通气、冷空气、药物、职业粉尘可能诱发症状出现或加重。 二、 支气管哮喘的诱发困素是什么 吸入或食入变应原,如尘螨、各种花粉、屋尘、皮毛、鱼、虾等。呼吸道感染,尤其病毒感染。冷空气,煤烟、油漆等刺激。剧烈运动及情绪波动亦可引起哮喘发作。 三、 支气管哮喘的护理要点是什么 置病人于清洁、舒适的房间,空气新鲜,避免接触过敏原,防止尘土飞扬。 饮食:给予营养丰富易消化的食物,多饮水以补充引发热所丢失的水分,严禁食用诱导发病的食物如鱼、虾等,缺氧者给予氧气吸入。保持呼吸道通畅,哮喘发作时取半卧位。 毛细支气管炎患儿健康教育 一、 什么是毛细支气管炎 毛细支气管炎是由呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒引起的急性呼吸道炎症,以呼吸道合胞病毒多见,尤其好发于6个月内婴儿,散发于冬季及初春季节。 二、 小儿毛细支气管炎的表现及体征有哪些 患儿常在上呼吸道感染2-3天出现持续性干咳和发热性呼吸困难,病症轻重不一,常有中高度发热,患儿表现为:神智清楚,嗜睡,烦躁不安,面色青灰,呼吸急促,鼻扇及三凹征喘弊发作时,呼吸浅而快60-8O次/分,脉搏细而快,心率100-2O0次/分。常因肺气肿及胸腔膨胀压迫腹部而影响吃奶,腹部听诊呈鼓音,听诊呼吸音低,喘鸣明显,部分患儿因不显性失水增加而有脱水表现。 三、毛细支气管炎有哪些治疗和护理措施 密切观察生命体征:神智、呼吸、心率、体温变化,保持正确恰当的体位,以保证患儿安静及呼吸通畅,超声雾化及氧气吸入,有效辅助患儿排痰,咳嗽可拍背部,进行体位引流,供给营养满足患儿正常代谢。应用有效抗生素、解痉平 喘药及改善肺循环药。发热时,应用温水、擦浴或药物降温,及时补充足够的液体量。 四、 出院后如何预防毛细支气管炎的发生 保持居室空气新鲜,每日通风换气,冬季及初春天气变化时,注意保暖,不易使用空调,避免有呼吸道感染者探视小孩,避免将小儿抱入人多的公共场所,带养小孩的家长注意自身的清洁卫生,小儿的餐具每日煮沸1-2次,防止腹泻发生。 过敏性紫癜患儿健康教育 一、什么是过敏性紫癜 过敏性紫癜是一种全身毛细血管炎性变态反应性疾病。 二、过敏性紫癜是怎样发生的 ―病因不明,可能为机体对一些相关因素发生异常免疫反应而引起的血管炎性病变,相关因素可能包括有细菌、病毒或寄生虫感染,某些药物过敏、食物、花粉吸入以及虫咬等。 三、过敏性紫癜有哪些临床表现 本病好发于3- 岁小儿,学龄期多见,主要为反复出现的皮肤紫癜、腹痛、便血、血尿及关节肿痛等。 四、过敏性紫癜有哪些护理措施和治疗 1.卧床休息,待症状好转后下床活动。 2.避免食用怀疑为致病的食物,忌食辛辣及海鲜类食物,有腹 痛或便血时,给予易消化流质或半流质饮食,肠道出血时应禁食。腹痛时禁止使用热水袋热敷。 3.给予抗感染,脱敏及抗凝治疗。 4.病发紫癜性肾炎者按肾小球疾病护理。 五、过敏性紫癜患儿出院后如何预防复发。 预防和早期处理感染,脱离已知过敏原,避免食用引起过敏的食物,坚持服用抗过敏药物至症状消失为止,出院后半年到一年内随访观察尿常规等疾病症状。 肾病综合征患儿健康教育 一.什么是肾病综合征 肾病综合征是以大量蛋自尿、低蛋自血症、高脂血症及明显浮肿为共同特征的临床综合征。按病因分为原发性和继发性两大类,继发性肾病综合征是继发于某种疾病(系统性红斑狼疮、过敏性紫癜),原发性肾病综合征病因不明,在 小儿多见。 二.原发性肾病综合征(以下简称肾病)有哪些症状和体征 (1)单纯肾病 男孩多见,起病缓,无诱因,主要表现为浮肿、少尿、 大量蛋白尿及血胆固醇升高。 (2)肾炎型肾病: 多在学龄期起病,除单纯肾病的临床表现外,尚有肾炎的症状,可出现血尿及血压不同程度升高。 三.肾病的护理和治疗措施 1.休息 有浮肿及蛋自尿时应卧床休息,症状消失可逐渐增加活动。 2.饮食 按医嘱给低盐饮食,有氮质血症给低蛋自饮食,激素治疗期间应控制饭量。 3.预防感染 与感染病儿分室而居,天气变化随时增减衣裳,注意口腔清洁,预防呼吸道感染。高度浮肿患儿应勤翻身,勤洗澡,防治皮肤擦伤,阴囊水肿有渗出液时,用棉垫托起阴囊,臀部抬高,并用1%雷弗诺尔湿敷。 4.每周测体重2次,浮肿消退后每周测1次 5.每周查尿常规两次。 6.观察病情变化 服强的松的患儿要注意观察患儿的尿量、水肿情况,在多尿期应预防低血钾的出现,病儿抵抗力极低,易继发感染,如有发热、咳嗽、腹痛、阴囊红肿应报告医生。 7.详细记录出入量。 8.患儿有心理需求时,应及时发现并协助解决。 四.肾病综合征患儿出院后,提供哪些措施防止疾病的复发 1.预防感染,不到人多的公共场所。 2.坚持按照医嘱服药,不能随便停药,以防复发。 3.每周来院随访尿常规一次。 4.每半月专科门诊随访一次,按医嘱减量给药。 上呼吸道感染及高热惊厥患儿健康教育 一、 什么是上感、高热惊厥 上感是指病毒或细菌、支原体感染引起鼻、咽、扁桃体喉部的炎症,是小儿时期最常见的感染性疾病,流行或散发于冬春季节。 二、 小孩发热时如何处理及预防惊厥发生 1.密切监测患儿体温变化,在家里可按医生的指导服用―些口服类抗生素类药,用温热水洗澡,或用温水擦浴，擦大血管处,如颈部、腋窝、腹股沟等处，前胸、腹部及脚心禁止擦浴。 2.保持室温18—22℃,通风良好。 3.鼓励患儿多饮水,多进食高蛋白流质饮食,多吃蔬菜、水果,若用简单方法处理后仍高热不退者,送医院治疗。 惊厥预防及措施 1. 积极采取降温措施,控制体温在38℃以下,若激惹明显,应立即送医院处理。 2. 避免探视人员过多,尤其是上呼吸道感染者。避免交叉感染。 3.在家或室外出现抽搐时，家长应立即按压人中穴，或是合谷穴，给予强刺激，出现牙关紧闭时，口腔内应垫以毛巾，以防舌咬伤，当出现舌后坠时，应把舌向外牵拉，以防舌根堵塞呼吸道，引起窒息。同时立即赶往就近医院进行解痉处置。 婴幼儿幼儿急疹的护理 幼儿急疹是婴幼儿期常见的病毒性出疹性疾病，临床以热退疹出为特征，预后良好。 本病潜伏期1—2周，以冬春季为多，无性别差异，2岁以下婴幼儿多见，临床多骤起发热，体温高达39度或更高，持续3～5天，热退疹出，皮疹为大小不等的淡红色斑丘疹，先于颈部、躯干，很快波及全身，出疹前可有咳嗽、腹泻，偶有高热惊厥，典型体征除皮疹外，一些患儿可扪及颈、枕后、耳后淋巴结轻度肿大，化验血常规，白细胞总数减少，分类淋巴细胞增高，此病无需特殊治疗，有自限性，只需给一些抗病毒药物，对症处理及支持疗法。本病一般只得一次，个别的有患2次的。 一、得了此病的患儿家长一定要特别注意给患儿降温处理，避免发生高热惊厥。 1、物理降温 (1)用冷毛巾或冰袋敷前额、腹股沟、腋下、腘窝等。 (2)用温水擦浴，擦腋窝、腘窝、腹股沟、四肢至皮肤微红，腹部，前胸、脚心禁止擦浴。 (3)温水浴：置于比体温低2-3度的温水中浸洗10-15分钟，用大毛巾擦干，室温25度左右，别让孩子着凉。   2、药物降温 (1)体温大于38 .5度患儿可口服退热药物。 (2)有高热惊厥史者，应及早(38度)服用退热及镇静剂。