一切胆道疾患下肢痿痹瘫.ppt

三、三、足少阳胆经足少阳胆经（一一）经脉循行经脉循行 起于目外眦，经耳前、耳后、颞部，至肩上，入缺盆，经胸胁外侧，下行于下肢外侧中间，止于足第四趾外侧端。支脉从足背至足大趾外侧端，与足厥阴肝经相接。（二）联系脏腑器官（二）联系脏腑器官 胆，肝;眼，耳。（三）主治概要（三）主治概要 本经腧穴主要治疗头面五官病、肝胆疾患、胁肋病、热病、神志病及经脉循行部位其他病证。如侧头痛、耳鸣、耳聋、胁肋痛、黄疸、疟疾等。（四）本经腧穴（四）本经腧穴 本经单侧共44穴，首穴瞳子髎，末穴足窍阴。其穴位依次为：瞳子髎、听会、上关、颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池、肩井、渊腋、辄筋、日月、京门、带脉、五枢、维道、居髎、环跳、风市、中渎、膝阳关、阳陵泉、阳交、外丘、光明、阳辅、悬钟、丘墟、足临泣、地五会、侠溪、足窍阴。足少阳起瞳子髎，四十四穴行迢迢，听会上关颔厌集，悬颅悬厘曲鬓翘，率谷天冲浮白次，窍阴完骨本神交，阳白临泣目窗皮，正营承灵脑空朝，风池肩井与渊腋，辄筋日月京门标，带脉五枢维道连，居髎环跳风市到，中渎阳关阳陵泉，阳交外丘光明照，阳辅悬钟丘墟外，临泣当在足背找，地五会过是侠溪，窍阴穴在四趾梢。经穴歌诀经穴歌诀 瞳瞳 子子 髎髎 定位：目外眦旁0.5寸，当眶骨外缘凹陷中。作用：清热散风，活血明目。主治：头痛;目赤肿痛，迎风流泪，怕光羞明，目翳，青盲。刺灸法：平刺0.30.5寸，或三棱针点刺出血。附注：本穴为治疗偏头痛及目疾的局部常用穴。配睛明、养老、足三里治夜盲;配风池、翳风、地 听听 会会 定位：耳屏间切迹前，下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处。作用：清热散风，通关开窍。主治：耳鸣，耳聋，聤耳;面痛，头痛。刺灸法：张口直刺0.51寸，可灸。附注：本穴为治疗耳疾的局部常用穴。配听宫、翳风治耳鸣、耳聋。穴名穴名 归经归经 定位定位 主治主治 操作操作 耳门耳门 三焦三焦 耳屏上切迹前，耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后下颌骨髁状突后缘缘 耳病耳病 齿痛齿痛 张口直刺张口直刺0.50.51 1寸寸 听宫听宫 小肠小肠 耳屏前，下颌骨耳屏前，下颌骨髁状突后缘髁状突后缘 耳病耳病 齿痛齿痛 张口直刺张口直刺1 11.51.5寸寸 听会听会 胆胆 耳屏间切迹前，耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后下颌骨髁状突后缘缘 耳病耳病 齿痛齿痛 张口直刺张口直刺0.50.51 1寸寸 耳前三穴的比较耳前三穴的比较 上上 关关 定位：下关直上，当颧弓的上缘凹陷中。作用：清热散风，开窍活络。主治：偏头痛;耳鸣，耳聋，聤耳;口眼歪斜，齿 痛，口噤。刺灸法：直刺0.51寸，可灸。附注：配下关、颊车、合谷治牙痛;配颊车、地仓、率率 谷谷 定位：耳尖直上，入发际1.5寸，角孙直上方。作用：清热散风，通络止痛。主治：偏头痛，眩晕;小儿惊风;呕吐。刺灸法：平刺0.51寸，可灸。附注：配风池、曲鬓、太阳、合谷治偏头痛。阳阳 白白 定位：目正视，当瞳孔直上，眉上1寸。作用：清头明目。主治：头痛;目眩，目痛，视物模糊，眼睑瞤动。刺灸法：提捏进针，向下平刺0.30.5寸，可灸。附注：本穴为治疗眼睑下垂的局部常用穴，也用于偏正头痛的治疗。配解溪、合谷治头痛、眉目间痛;配肝俞、肾俞、风池、太阳、睛明、攒竹治目赤肿痛、夜盲、近视。头头 临临 泣泣 定位：瞳孔直上，入发际0.5寸。作用：清头明目，熄风定神。主治：头痛，目眩，目赤肿痛，流泪、鼻塞，鼻渊;小儿惊风;热病。刺灸法：平刺0.50.8寸，可灸。附注：配中渚治疗目眩。风风 池池 定位：胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷中，平风府穴。作用：祛风解表，清头明目，健脑安神。主治：头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻渊，鼻衄，;感冒，热病，疟疾;中风，癫痫，瘿气。刺灸法：向鼻尖斜刺0.81.2寸，或平刺透风 府穴;可灸。附注：本穴为治疗风邪所致的头部诸疾的常 用穴。配肺俞、身柱、外关治感冒;配肝俞、肾俞、行间、侠溪治肝阳上亢眩晕;配昆仑、后溪治后头痛;配曲池、足三里、太冲治高 血压。肩肩 井井 定位：大椎穴与肩峰连线的中点。作用：理气化痰，通乳止痛。主治：头项强痛，肩背疼痛，上肢不遂;难产，乳痈，乳汁不下;瘰疬;中风。刺灸法：直刺0.50.8寸，内为肺尖，不可深刺。孕妇禁针。可灸。附注：配曲池、大迎治瘰疠;配中极、三阴交治胎衣不下;配天宗、少泽治乳痈。日日 月月 定位：乳头直下，第7肋间隙，前正中线旁开4寸。作用：疏肝利胆，和中降逆。主治：呕吐，呃逆，吞酸;胁肋胀痛，黄疸。刺灸法：斜刺0.50.8寸，可灸。附注：配胆俞、外关、丘墟、阳陵泉、支沟治胁肋疼痛。足少阳胆经之募穴。环环 跳跳 定位：侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外 1/3 与内2/3 交界处。作用：祛风利湿，疏经利节。主治：下肢痿痹，腰痛，半身不遂，膝踝肿痛;风疹。刺灸法：直刺23寸，可灸。附注：本穴为治疗下肢不遂及疼痛（坐骨神经痛）的常用穴。配阳陵泉、足三里、解溪、昆仑治中风半身不遂。风 市 定位：大腿外侧正中，腘横纹水平线上定位：大腿外侧正中，腘横纹水平线上7寸。寸。作用：祛风利湿，疏经活络。作用：祛风利湿，疏经活络。主治：下肢痿痹，麻木，中风半身不遂主治：下肢痿痹，麻木，中风半身不遂;皮肤瘙痒皮肤瘙痒;脚气。脚气。刺灸法：直刺刺灸法：直刺12寸，可灸。寸，可灸。附注：本穴为治风的常用穴。如中风偏瘫、风邪引附注：本穴为治风的常用穴。如中风偏瘫、风邪引起的下肢痹痛及风疹等。配曲池、合谷、血海、足起的下肢痹痛及风疹等。配曲池、合谷、血海、足三里、三阴交治皮肤瘙痒。三里、三阴交治皮肤瘙痒。阳阳 陵陵 泉泉 定位：腓骨小头前下方凹陷处。作用：清泻肝胆，疏风利节。主治：胁痛，口苦，黄疸，呕吐;下肢痿痹，半身不遂，膝肿痛，脚气;小儿惊风，破伤风。刺灸法：直刺11.5寸，可灸。附注：本穴主治一切胆道疾患。配支沟治胁痛;配肾俞、环跳、风市、委中、三阴交治半身不遂、腰腿疼痛。足少阳经之合穴；八会穴之一，筋会穴。足三阳经三个合穴的异同足三阳经三个合穴的异同 穴穴名名 归归经经 定位定位 主治主治 操作操作 足足三三里里 胃胃 犊鼻穴下犊鼻穴下3寸，寸，胫骨前缘外一胫骨前缘外一横指。横指。一切胃肠病，一切胃肠病，下肢痿痹瘫。下肢痿痹瘫。直刺直刺11.5寸。寸。委委中中 膀膀胱胱 腘横纹中央。腘横纹中央。腰背疼痛，下腰背疼痛，下肢痿痹瘫。肢痿痹瘫。直刺直刺11.5寸。寸。阳阳陵陵泉泉 胆胆 腓骨小头前下腓骨小头前下方凹陷中。方凹陷中。一切胆道疾患，一切胆道疾患，下肢痿痹瘫。下肢痿痹瘫。直刺直刺11.5寸。寸。光光 明明 定位：外踝高点上寸，腓骨前缘。作用：清热散风，疏经活络，清肝明目。主治：目痛，夜盲，近视;下肢痿痹;乳房胀痛。刺灸法：直刺11.5寸，可灸。附注：本穴为治疗各种目疾的常用穴。足少阳经之络穴。悬悬 钟钟 定位：外踝高点上3寸，腓骨前缘。作用：清泻肝胆，疏经活络。主治：项强，胸胁胀痛;半身不遂，下肢痿痹;咽喉肿痛;脚气;痔疮。刺灸法：直刺11.5寸，可灸。附注：本穴常用于治疗落枕、颈项强痛、偏头痛等。配侠溪、风池治偏头痛;配天柱、后溪治落枕。八会穴之一，髓会穴。丘丘 墟墟 定位：外踝前下方，趾长伸肌腱外侧凹陷处。作用：清泻肝胆，舒筋利节。主治：颈项痛，胸胁胀痛，下肢痿痹，足内翻，足下垂;疟疾;目疾。刺灸法：直刺0.50.8寸，可灸。附注：本穴治疗胁痛、胆绞痛效果较好。配三阳络治胸胁痛、肋间神经痛。足少阳经之原穴。足足 临临 泣泣 定位：在第四、五跖骨结合部前方，小趾伸肌腱的外侧凹陷处。作用：清泻肝胆，疏经利节。主治：头痛，目外眦痛，目赤肿痛，胁肋胀痛;月经不调，乳房胀痛;遗尿;瘰疬;疟疾;足跗疼痛。刺灸法：直刺0.30.5寸，可灸。附注：本穴常与外关配伍治疗偏头痛、目疾等。配光明可回乳;配风池、百会、合谷治头痛、目眩。足少阳经之输穴；八脉交会穴之一，通带脉。侠侠 溪溪 定位：足背，第4、5趾间缝纹端，赤白肉际处。作用：清泻肝胆，疏经利节。主治：头痛，耳聋，耳鸣，目外眦痛，目眩，咽喉肿痛；胁肋疼痛，乳痈；热病。刺灸法：直刺或斜刺0.30.5寸，可灸。附注：少阳头痛配太阳、率谷、风池;胁肋痛配支沟、阳陵泉;耳鸣、耳聋配听宫、翳风。足少阳经之荥穴。足足 窍窍 阴阴 定位：第四趾外侧，趾甲角旁开约0.1寸。作用：清头明目，通经开窍。主治：偏头痛，目赤肿痛，耳聋，胁痛，咽喉肿痛;热病;失眠;咳逆;月经不调。刺灸法：浅刺0.1寸，或点刺出血，可灸。附注：配心俞、内关、神门、足三里治失眠多梦。足少阳经之井穴。小 结 1.循行概要循行概要 起于目外眦，经耳前、耳后、颞部，至肩上，入缺盆，经胸胁外侧，下行于下肢外侧中间，止于足第四趾外侧端。支脉从足背至足大趾外侧端，与足厥阴肝经相接。本经腧穴：首穴瞳子髎，末穴足窍阴，单侧共44穴。左右对称。2.取穴要点取穴要点 屏间切迹前取听会。瞳孔直上，眉上一寸取阳白。风府外侧凹陷中取风池。肩峰与大椎连线中点取肩井。股骨大转子高点与骶管裂孔连线外1/3取环跳。直立垂手，中指尖下取风市。腓骨小头前下方取阳陵泉。外踝尖上5寸取光明，上3寸取悬钟。外踝前下方取丘墟。第4、5跖骨结合部前方取足临泣。3.主治要点主治要点 本经腧穴主要治疗侧头、耳、目、肝胆、胁肋病及热病、神志病。瞳子髎治眼病;听会治耳病、齿痛。风池为祛风要穴，主治偏正头痛。肩井治乳痈。阳陵泉治一切胆道疾患及筋病。4.操作要点操作要点 阳白平刺；听会张口直刺。风池、肩井注意针刺方向和深度。