中暑的健康宣教.doc

中暑的健康宣教 夏天，在强烈的阳光下晒久了，或是在又闷又热的天气里长时间运动，有些人就会突然晕倒，这就叫中暑。中暑的医学定义为：发生在高温和湿度较大环境中，是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。人为什么会中暑呢？人的身体每时每刻都在产生热，运动的时候，产生的热更多。人的身体里积存不了这么多的热，必须得随时随地排到体外去。散发热主要通过全身的皮肤，皮肤出汗，可以加速热的散发。其次，通过呼吸、排泄也可以散发一些热量。人体的散热活动主要由“体温调节中枢”来控制，通过它的控制，使人体产热与散热处于动态平衡，维持人体正常的体温。如果这一部分出了毛病，身体里的热散发不出去，越积越多，就会导致中暑。 一， 中暑的病因： 1， 在高温（室温＞35oC）或在强热辐射下从事长时间劳动，如无足够防暑降温措施，可发生中暑。 2， 在气温不太高而湿度较大或者通风不良的环境中从事重体力劳动也可发生中暑。 二， 中暑的诱因： 1， 年老体弱、营养不良、疲劳、肥胖、饮酒、饥饿、失水失盐、最近有过发热、穿紧身不透风衣裤、水土不服等 2， 甲亢、糟尿病、心血管病、广泛皮肤损害、先天性汗腺缺乏症、震颤麻痹、智能低下者、应用阿托品等。 三，中暑的分型： 根据《职业性中暑诊断标准》，将中暑分为以下3级： （一），先兆中暑：在高温环境中劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。 （二），轻症中暑 :除有先兆中暑症状外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5oC以上。 （三），重症中暑：分为热衰竭，热痉挛，热射病三种类型。 1， 热衰竭：人在炎热的环境中，皮肤和肌肉里的血管会自己扩张，血流增多以加速热量的散发。如果扩张过度，大量血液就会分布在皮肤和肌肉中，那么回到心脏去的就会减少，血压就会降低，脉搏会变得细弱，呼吸变浅，全身出冷汗，人感到心慌无力，甚至会神志不清。多发生在未适应高温作业的新工人和体弱者。常无高热。患者先有头痛、头晕、恶心，继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱、血压偏低。可有晕厥、抽搐。重者出现循环衰竭。 2， 热痉挛：这一类型的中暑是由出汗过多引起的。人在热天里运动，会出大量的汗。汗里有盐，随着出汗就会丢失大量的盐。如果盐丢失得过多，就会引起肌肉抽筋。尤其是小腿肌肉特别容易抽筋，有时候肚子上、手上、脚上的肌肉也会抽筋，疼痛难忍。常发生在高温强体力劳动后。患者常先大量出汗后突然出现阵发性四肢及腹壁肌肉甚至肠平滑肌痉挛和疼痛。 3， 热射病：在又热又闷的环境中运动，人体内的热不容易散发，越积越多，体温就会从平时的37℃升高到40℃以上。这时体温调节中枢乱了步调，不能进行正常的指挥，皮肤就会干燥无汗，热得发烫，并感到头疼、恶心，甚至昏倒，有的还说胡话。典型表现为高热、无汗、昏迷。病死率较高。 四，中暑的物理降温法： （一） 先兆中暑与轻症中暑：①先把病人抬到阴凉处或风扇下，或者是通风透气的地方或者空调室。周围不要站太多的人，否则不利空气流通。②把病人的上衣扣解开，让他散热。③用风油精，清凉油等涂擦太阳穴、合谷等穴。④用温水给病人擦身子，让体内的热散发出去，然后再用比较凉一点的水擦⑤让患者服用几粒人丹或十滴水，藿香正气水或是喝点儿清凉含盐饮料。注意对中暑的病人，千万不要马上泼凉水。否则会使血管突然收缩，影响体内散热。 （二） 重症中暑：方法一：4oC水冷浴法：将患者头部浸浴在4℃水中，并按摩四肢皮肤，加速血液循环，促进散热；每隔15分钟测体温一次，体温降至38.5℃时停止降温，移至空调室观察。此法不适用与年老体弱及心血管病患者。方法二：在头部，腋窝，腹股沟等处放置冰袋。适用与年老体弱及心血管病患者。 （三） 药物降温由医务人员处理。 五，防中暑的饮食： 1，盐开水： 喝白开水应选择沸腾后自然冷却的新鲜凉开水（20℃至25℃），喝白开水时最好加些盐。夏季高温，出汗过多，体内盐分减少而多喝些盐开水或盐茶水，可以补充体内失掉的盐分，从而达到防暑的功效。  2，茶水： 钾是人体内重要的微量元素。如果缺钾，人就会感到倦怠乏力，且耐热能力降低。大量出汗时，钾容易随汗水排出。茶水中富含钾。温度适宜的绿茶水应该是夏季首选饮品。  3，绿豆汤： 中医认为，绿豆具有消暑益气、清热解毒、润喉止渴、利水消肿的功效，能预防中暑。但绿豆性太凉，体虚者不宜食用。  4，苦瓜： 苦瓜味道微苦，吃后能刺激人体唾液、胃液分泌，使食欲大增，清热防暑，因此，炎热夏天应该多吃苦瓜， 5，醋： 夏季人们饮水较多，胃酸相应减少，使食欲减退。适量食醋可增加胃酸的浓度，生津开胃，帮助消化。如果在烹调时加些醋，可使胃酸增多增浓，从而增加食欲，清热防暑。 六，中暑的预防： 1，出行躲避烈日 夏日出门记得要备好防晒用具，最好不要在10点至16点时在烈日下行走，因为这个时间段的阳光最强烈，发生中暑的可能性是平时的10倍！如果此时必须外出，一定要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜，有条件的最好涂抹防晒霜；准备充足的水和饮料。此外，在炎热的夏季，防暑降温药品，如十滴水、仁丹、风油精等一定要备在身边，以防应急之用。外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物，应少穿化纤品类服装，以免大量出汗时不能及时散热，引起中暑。老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心血管疾病的人，在高温季节要尽可能地减少外出活动。 2，别等口渴了才喝水 不要等口渴了才喝水，因为口渴已表示身体已经缺水了。最理想的是根据气温的高低，每天喝1.5至2升水。出汗较多时可适当补充一些盐水，弥补人体因出汗而失去的盐分。另外，夏季人体容易缺钾，使人感到倦怠疲乏，含钾茶水是极好的消暑饮品。高温环境下重体力劳动前可以事先喝一点盐开水，或是吃咸的食品，以补充随出汗而丢失的盐分。 3，保持充足睡眠 夏天日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，容易感到疲劳。充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，既利于工作和学习，也是预防中暑的措施。最佳就寝时间是22时至23时，最佳起床时间是5时30分至6时30分。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风。 4， 要注意劳逸结合，在适当的时候应在荫凉通风处休息。在饥饿的情况下，避免在高温环境中长时间地工作。 5， 炎热天气应穿宽松透气的浅色服装，避免穿着紧身绝缘服装。 6， 慢性心血管、肝肾疾病和年老体弱者不应从事高温作业，暑热季节要改善老动及工作条件。在高温环境中停留2~3周时，应饮用含钾、镁、钙盐的防暑饮料。