上肢骨与关节损伤FracturesandDislocationsinFracturesandDislocationsinUpperExtremitiesUpperExtremities昆明医学院第一附属医院骨科昆明医学院第一附属医院骨科主要内容主要内容锁骨骨折、肩锁关节脱位、肩关节脱位锁骨骨折、肩锁关节脱位、肩关节脱位肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、、肱骨干骨折、肱骨髁上肱骨髁上骨折骨折肘关节脱位、桡骨小头半脱位肘关节脱位、桡骨小头半脱位前臂双骨折前臂双骨折、、桡骨远端骨折桡骨远端骨折要点要点各部位损伤特点各部位损伤特点解剖解剖临床表现临床表现并发症并发症治疗原则治疗原则上肢骨折上肢骨折不同部位的骨折的特点要从以下几个方面：不同部位的骨折的特点要从以下几个方面：11、骨结构的特点：如肱骨髁上骨折是小儿易发生的、骨结构的特点：如肱骨髁上骨折是小儿易发生的骨折，其所以好发，与这个部位解剖特点有关骨折，其所以好发，与这个部位解剖特点有关22、骨本身的血液供应特点、骨本身的血液供应特点33、骨折部位肌肉关系的特点、骨折部位肌肉关系的特点44、骨的比邻解剖特点、骨的比邻解剖特点((神经血管的走行神经血管的走行))锁骨骨折锁骨骨折FractureofclavicleFractureofclavicle锁骨骨折占全身骨折的锁骨骨折占全身骨折的5%5%锁骨是上肢与躯干连接和支撑的装置锁骨是上肢与躯干连接和支撑的装置锁骨下方有臂丛神经及锁骨下动脉、静脉锁骨下方有臂丛神经及锁骨下动脉、静脉锁骨近端有胸锁乳突肌附着，远端有三角肌及胸锁骨近端有胸锁乳突肌附着，远端有三角肌及胸大肌附着。大肌附着。骨折的分类骨折的分类锁骨的中锁骨的中1/31/3骨折占锁骨骨折的骨折占锁骨骨折的80%80%骨折现为横形或斜形骨折现为横形或斜形近折端由于胸锁乳突肌的牵拉向上移位，远折端近折端由于胸锁乳突肌的牵拉向上移位，远折端由于上肢的重量及胸大肌的牵拉向下移位由于上肢的重量及胸大肌的牵拉向下移位常发生重叠移位常发生重叠移位锁骨的外锁骨的外1/31/3骨折骨折占占15%15%，近折端无，近折端无移位或向上移位移位或向上移位锁骨的内锁骨的内1/31/3骨折骨折只占只占5%5%。。临床表现及诊断临床表现及诊断疼痛、肿胀、瘀斑，肩关节活动使疼痛加重。疼痛、肿胀、瘀斑，肩关节活动使疼痛加重。活动受限。活动受限。检查时，可扪及骨折端，有局限性压痛，常有骨擦音、检查时，可扪及骨折端，有局限性压痛，常有骨擦音、骨擦感。骨擦感。根据理学检...
