第四节三棱针法皮肤针法皮内针法电针法穴位注射法泸州医学院针灸教研室目的与要求1．掌握三棱针、皮肤针、皮内针、火针法、针刀疗法定义。2．掌握各种针法操作技术。3．熟悉各种针法适应范围。三棱针返回本节皮内针皮肤针火针针刀一、三棱针法定义：用三棱针刺破人体的一定部位，放出少量血液，达到治疗疾病目的的方法。古称：刺血络、刺络现代：放血疗法演变：九针—锋针；作用：“泻热出血”；“宛陈则除之，去血络也”《灵枢·官针》“络刺、赞刺、豹纹刺”宁失其穴、勿失其络（一）操作方法1、点刺法是指点刺腧穴或血络放出少量血液或挤出少量体液的方法。操作注意：碘酒消毒，酒精脱碘。适用范围：十宣、十二井穴、耳尖、头面部的攒竹、上星、太阳等2、散刺法又称豹纹刺，是对病变局部周围进行点刺的一种方法。操作注意：消毒；由病变外缘环形向中心点刺。适用范围：局部瘀血、血肿或水肿等。祛瘀生新、通经活络。3、刺络法是刺入浅表血络或静脉放出适量血液的方法。操作注意：消毒；刺随病显现的静脉，操作迅速。适用范围：急性吐泻、中暑、发热、静脉曲张等。太阳、尺泽、委中1.浅刺（点刺随病显现的浅表小静脉出血的方法，适用于：下肢后面、额部、颞部、耳背、足背等部位）5-10ml2.深刺（较深、较大静脉放出一定量血液的方法，适用于：肘窝、窝部的静脉）腘>20ml4、挑刺法是用三棱针挑断穴位皮下纤维组织以治疗疾病的方法。操作注意：消毒；针对阳性反应点。适用范围：肩周炎、颈椎病、失眠、胃痛、哮喘、疳积等（二）适应范围作用：通经活络、开窍泄热、消肿止痛适应证：实证、热症、瘀血、疼痛等以疼痛、发热、肿胀为主要表现急性：昏厥、高热、中暑、中风闭证、咽喉肿痛、目赤肿痛等。慢性：皮肤病、扭挫伤、疳积、小儿营养过剩、头痛、指趾麻木等。临床举隅偏头痛主穴：太阳加减：前额痛加攒竹或印堂；后头痛加委中或大椎；侧头痛加耳尖或率谷；巅顶痛加百会。操作：点刺双太阳，2-5ml每穴；印堂攒竹8-10滴；委中刺络5-10ml；耳尖率谷百会8-10滴。必要时刺络后加罐。腰肌劳损主穴：委中操作：点刺委中穴及其附近血络，并加罐，出血10-20ml陈旧性软组织损伤主穴：局部阿是穴操作：散刺法10-20针，加罐，出血10-20ml咽喉肿痛主穴：少商操作：点刺，10-20滴目赤肿痛主穴：太阳、耳尖操作：点刺毒蛇咬伤主穴：伤口及其周围操作：尽快散刺法，闪罐...
