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解表
发散
风热药
解解 表表 药药 第二节第二节 发散风热药发散风热药(辛凉解表药辛凉解表药)一一、性能特点性能特点 1、性味:性味:兼兼苦味苦味牛蒡子牛蒡子、蔓荆子蔓荆子、柴胡柴胡 多为多为辛辛,凉凉 兼兼甘味甘味菊花菊花、葛根葛根、升麻升麻 部分甘部分甘、寒寒(质轻质轻)蝉蜕蝉蜕、桑叶桑叶 2、归经:多入肺归经:多入肺、肝经肝经 二二、功用:功用:发散风热发散风热治外感风热表证及温病初起治外感风热表证及温病初起,邪邪在卫分之证在卫分之证 解解 表表 药药 薄 荷 Herba Menthae 源于源于新修本草新修本草 新修本草新修本草:“主贼风伤寒,发汗,治恶气心:“主贼风伤寒,发汗,治恶气心腹胀痛。”腹胀痛。”用药法象用药法象:“清头风,除风热。”:“清头风,除风热。”本草纲目本草纲目:“利咽喉口齿诸病,治瘰疬、疮:“利咽喉口齿诸病,治瘰疬、疮疥、风瘙瘾疹。”疥、风瘙瘾疹。”为唇形科多年生草本植物薄荷为唇形科多年生草本植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的茎叶。我国南北均产,尤以江苏产者为佳。收的茎叶。我国南北均产,尤以江苏产者为佳。收获期因地而异,一般每年可采割获期因地而异,一般每年可采割23次,鲜用或阴干次,鲜用或阴干切段生用。切段生用。解解 表表 药药 薄荷原植物薄荷原植物 解解 表表 药药 薄荷药材标本薄荷药材标本 解解 表表 药药 性味性味归经归经与功效与功效 处方用名:处方用名:薄荷薄荷、南薄荷、苏薄荷、南薄荷、苏薄荷。性味归经:性味归经:辛,凉。归肺、辛,凉。归肺、肝肝经。经。药性说明药性说明 本品辛凉疏散,质轻上浮,善散上焦风热本品辛凉疏散,质轻上浮,善散上焦风热之邪而清利头目、利咽透疹,兼有疏泄肝郁之之邪而清利头目、利咽透疹,兼有疏泄肝郁之功。功。功效:功效:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。行气。解解 表表 药药 疏散风热:疏散风热:风热感冒,温病初起。风热感冒,温病初起。清利头目、利咽:清利头目、利咽:风热头痛,目赤多泪,风热头痛,目赤多泪,咽喉肿痛咽喉肿痛 透疹:透疹:麻疹不透,风疹瘙痒麻疹不透,风疹瘙痒 疏肝解郁:疏肝解郁:肝郁气滞,胸闷胁痛肝郁气滞,胸闷胁痛 此外,本品芳香辟秽,还可用治夏此外,本品芳香辟秽,还可用治夏令感受暑湿秽浊之气,所致腹痛吐泻等令感受暑湿秽浊之气,所致腹痛吐泻等症。常配藿香、佩兰、白扁豆等同用。症。常配藿香、佩兰、白扁豆等同用。解解 表表 药药 用法用量与使用注意用法用量与使用注意 用法用量:用法用量:煎服,煎服,3-6g;宜后下。其叶长于发宜后下。其叶长于发汗,梗偏于理气。汗,梗偏于理气。使用注意:使用注意:本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者,不宜使用。多汗者,不宜使用。解解 表表 药药 蝉 蜕 Periostracum Cicadae 源于源于别录别录 为蝉科昆虫黑蚱为蝉科昆虫黑蚱 Cryptotympana pustulata Fabricius 羽化后的蜕壳。主羽化后的蜕壳。主产于山东、河北、河南、江苏、浙江等产于山东、河北、河南、江苏、浙江等省。夏季采收,去净泥土,晒干作用。省。夏季采收,去净泥土,晒干作用。解解 表表 药药 蝉 解解 表表 药药 蝉 蜕 解解 表表 药药 性味性味归经归经与功效与功效 处方用名处方用名:蝉蜕、蝉退、蝉衣、蝉壳。蝉蜕、蝉退、蝉衣、蝉壳。性味归经性味归经:甘,寒。归肺、肝经。甘,寒。归肺、肝经。药性说明:药性说明:本品甘寒清热,质轻疏散,外能疏散风热以解本品甘寒清热,质轻疏散,外能疏散风热以解表,内能平息肝风以止痉,又善明目、疗哑。表,内能平息肝风以止痉,又善明目、疗哑。为为风热诸证风热诸证及及肝风内动肝风内动所常用。所常用。功效功效:疏散风热,利咽,透疹,明目退翳,解痉。疏散风热,利咽,透疹,明目退翳,解痉。解解 表表 药药 临床应用临床应用 1、用于风热感冒,咽痛音哑。、用于风热感冒,咽痛音哑。本品甘寒清本品甘寒清热,质轻上浮,长于疏散肺经风热,宣肺疗热,质轻上浮,长于疏散肺经风热,宣肺疗哑,故可用治风热感冒或温病初起。哑,故可用治风热感冒或温病初起。2、用于麻疹不透,风疹瘙痒用于麻疹不透,风疹瘙痒。本品宣散透。本品宣散透发,疏散风热,透疹止痒。发,疏散风热,透疹止痒。3、用于目赤翳障。用于目赤翳障。本品入肝经,善疏散肝本品入肝经,善疏散肝经风热而有明目退翳之功,故可用治风热上经风热而有明目退翳之功,故可用治风热上攻,目赤肿痛,翳膜遮睛。攻,目赤肿痛,翳膜遮睛。4、用于惊痫夜啼,破伤风证。用于惊痫夜啼,破伤风证。本品甘寒,本品甘寒,既能疏散风热,又可凉肝息风止痉。既能疏散风热,又可凉肝息风止痉。解解 表表 药药 用法用量与使用注意用法用量与使用注意 用法用量:用法用量:煎服,煎服,310g,或单味研末冲,或单味研末冲服。一般病证用量宜小;止痉则需服。一般病证用量宜小;止痉则需大量。大量。使用注意使用注意:别录别录有“主妇人生子不下”有“主妇人生子不下”的记载,故孕妇当慎用。的记载,故孕妇当慎用。解解 表表 药药 【药物比较】比较薄荷与蝉蜕功效应用异同点 薄荷薄荷 蝉蜕蝉蜕 疏散风热疏散风热 利咽透疹利咽透疹 1.外感风热表证、外感风热表证、温病初起温病初起 2.咽喉肿痛咽喉肿痛 3.麻疹初起不透,麻疹初起不透,风疹瘙痒风疹瘙痒 兼兼清利头目清利头目,多用于风热表证,多用于风热表证兼头痛、目赤兼头痛、目赤,无汗者;无汗者;又疏肝行气又疏肝行气,治疗肝气郁滞证。,治疗肝气郁滞证。兼兼透疹止痒透疹止痒力胜力胜,为治麻疹为治麻疹、风风疹疹、湿疹湿疹、皮肤瘙痒等之常品皮肤瘙痒等之常品。又明目退翳又明目退翳,常治目赤肿痛常治目赤肿痛、翳膜翳膜遮睛遮睛。止痉止痉,小儿夜啼;小儿急惊小儿夜啼;小儿急惊风;破伤风风;破伤风 解解 表表 药药 柴 胡 Radix Bupleuri 源于源于本经本经 为伞形科多年生草本植物柴胡(北为伞形科多年生草本植物柴胡(北柴胡)柴胡)Bupleurum chinensis DC.和狭叶柴胡和狭叶柴胡(南柴胡)(南柴胡)Bupleurum scorzonerifolium Willd.的根或全草。前者主产于辽宁、甘肃、的根或全草。前者主产于辽宁、甘肃、河北、河南等地;后者主产于湖北、江苏、河北、河南等地;后者主产于湖北、江苏、四川等地。春秋两季采挖,晒干,切段,生四川等地。春秋两季采挖,晒干,切段,生用或醋炙用用或醋炙用.解解 表表 药药 柴胡原植物柴胡原植物 解解 表表 药药 柴胡药柴胡药 材标本材标本 解解 表表 药药 性味性味归经归经与功效与功效 处方用名:处方用名:柴胡、北柴胡、硬柴胡、南柴胡、细柴胡、软柴胡柴胡、北柴胡、硬柴胡、南柴胡、细柴胡、软柴胡 醋炒柴胡、鳖血炒柴胡。醋炒柴胡、鳖血炒柴胡。性味归经:性味归经:苦、辛,微寒。归苦、辛,微寒。归肝、胆肝、胆经经。药性说明药性说明 柴胡辛散苦泄,芳香升散,善散半表半里之邪为其所长,柴胡辛散苦泄,芳香升散,善散半表半里之邪为其所长,又具疏肝、升阳之功。凡邪犯少阳,肝郁不舒及中气又具疏肝、升阳之功。凡邪犯少阳,肝郁不舒及中气下陷之证,均为要药。下陷之证,均为要药。功效:功效:疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷。疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷。解解 表表 药药 临床应用临床应用 1、用于寒热往来,感冒发热。、用于寒热往来,感冒发热。本品味辛苦,气微寒,本品味辛苦,气微寒,芳香疏泄,尤善于芳香疏泄,尤善于疏散少阳半表半里之邪疏散少阳半表半里之邪。用治感冒发。用治感冒发热,本品也有良好的疏散热,本品也有良好的疏散退热退热作用。作用。柴胡柴胡+黄芩黄芩 2、用于肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛。、用于肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛。本品能条达本品能条达肝气,疏肝解郁,调经止痛。肝气,疏肝解郁,调经止痛。柴胡柴胡+香附香附 柴胡柴胡+白芍白芍 3、用于气虚下陷,久泻脱肛。、用于气虚下陷,久泻脱肛。本品长于升举脾胃清阳本品长于升举脾胃清阳之气,善治气虚下陷神倦发热,食少便溏,久泻脱肛,之气,善治气虚下陷神倦发热,食少便溏,久泻脱肛,胃、子宫下垂等症。胃、子宫下垂等症。柴胡、升麻柴胡、升麻+人参、黄芪人参、黄芪 另外,本品还可退热截疟,又为治疗疟疾寒热的常用另外,本品还可退热截疟,又为治疗疟疾寒热的常用之品,常与黄芩、常山、草果等同用。之品,常与黄芩、常山、草果等同用。解解 表表 药药 用法用量与使用注意用法用量与使用注意 用法用量:用法用量:煎服,煎服,310g。和解退热宜生用,疏散肝和解退热宜生用,疏散肝郁宜醋炙,升阳举陷可生用或酒炙。郁宜醋炙,升阳举陷可生用或酒炙。使用注意:使用注意:柴胡性升散,古人有“柴胡劫肝阴”之说,柴胡性升散,古人有“柴胡劫肝阴”之说,若肝阳上亢,肝风内动,阴虚火旺及气机上逆若肝阳上亢,肝风内动,阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。者忌用或慎用。解解 表表 药药 菊 花 Flos Chrysanthemi 源于源于本经本经 为菊科多年生草本植物菊为菊科多年生草本植物菊Chrysanthemum morifolium Ramat.的的头状花序。由于产地、头状花序。由于产地、花色及加工方法花色及加工方法的不同,又分为白菊花、杭菊花、滁菊的不同,又分为白菊花、杭菊花、滁菊花。主产于浙江、安徽、河南和四川等花。主产于浙江、安徽、河南和四川等省。花期采收,阴干生用。省。花期采收,阴干生用。解解 表表 药药 菊花原植物菊花原植物 解解 表表 药药 菊花药材标本菊花药材标本 解解 表表 药药 性味性味归经归经与功效与功效 处方用名:处方用名:黄菊花、杭菊花(均为黄色之菊花,生用;疏散风热、黄菊花、杭菊花(均为黄色之菊花,生用;疏散风热、清热解毒作用较好。)清热解毒作用较好。)白菊花、甘菊花、滁菊花(均为白色之菊花,生用;白菊花、甘菊花、滁菊花(均为白色之菊花,生用;平肝作用较好。)平肝作用较好。)药性说明药性说明:辛寒疏散,善除风热;甘凉清润,平肝明:辛寒疏散,善除风热;甘凉清润,平肝明目;苦寒清解,消肿疗痈。凡外感风热,肝阳亢盛,目;苦寒清解,消肿疗痈。凡外感风热,肝阳亢盛,疮痈肿毒之证,均为常用之品。疮痈肿毒之证,均为常用之品。性味归经:性味归经:辛、甘、苦,微寒。归肺、肝经。辛、甘、苦,微寒。归肺、肝经。功效:功效:疏散风热,平肝明目,清热解毒。疏散风热,平肝明目,清热解毒。解解 表表 药药 临床应用临床应用 1、用于风热感冒、发热头痛。用于风热感冒、发热头痛。本品体轻达表,本品体轻达表,气清上浮,微寒清热,长于疏散风热。气清上浮,微寒清热,长于疏散风热。2、用于目赤昏花。、用于目赤昏花。本品功善疏风清热,清肝本品功善疏风清热,清肝泻火,兼能益阴明目。泻火,兼能益阴明目。枸杞子枸杞子+熟地熟地+菊花菊花 3、用于眩晕惊风。、用于眩晕惊风。本品性寒入肝经,能清热本品性寒入肝经,能清热平肝,故与石决明、珍珠母、牛膝等同用。平肝,故与石决明、珍珠母、牛膝等同用。4、用于疔疮肿毒。、用于疔疮肿毒。本品甘寒益阴,清热解毒,本品甘寒益阴,清热解毒,尤善解疔毒,故可用治疔疮肿毒。尤善解疔毒,故可用治疔疮肿毒。解解 表表 药药 用法用量:用法用量:煎服,煎服,1015g。疏散风热多用黄。疏散风热多用黄 花(杭菊花);平肝明目多用白菊花花(杭菊花);平肝明目多用白菊花(滁菊花)。滁菊花)。解解 表表 药药 桑 叶 Folium Mori 源于源于本经本经 为桑科落叶乔木植物桑树为桑科落叶乔木植物桑树 Morus alba L.的叶。分布于我国南的叶。分布于我国南北各省,经霜后采收,晒干,生用北各省,经霜后采收,晒干,生用或蜜炙用。或蜜炙用。解解 表表 药药 桑叶原植物桑叶原植物 解解 表表 药药 桑叶药材标本桑叶药材标本 解解 表表 药药 性味性味归经归经与功效与功效 处方用名处方用名:桑叶、冬桑叶、霜桑叶、晚桑叶、老桑叶、桑叶、冬桑叶、霜桑叶、晚桑叶、老桑叶、炙桑叶。炙桑叶。性味归经:性味归经: