A家庭膳食营养学06——膳食营养与健康.ppt

营营 养养 缺缺 乏乏 症症 蛋白质缺乏病蛋白质缺乏病 佝偻病及骨质疏松佝偻病及骨质疏松 营养性贫血营养性贫血 维生素缺乏病维生素缺乏病 地方性甲状腺肿与克汀病地方性甲状腺肿与克汀病 克山病克山病 蛋白质蛋白质热能营养缺乏热能营养缺乏 蛋白质缺乏常与热能不足同时存在，严重者可有营养不良性水肿。能量与蛋白质营养不良常同时伴有多种维生素与矿物质、微量元素的缺乏，故可同时有各种相应的缺乏症状。各种营养素缺乏可使患者免疫功能降低，易患各种感染性疾病，死亡率增高.蛋白质热能营养缺乏临床表现 1、消瘦 2、体力下降 3、水肿 4、免疫功能下降 5、合并其他营养素缺乏 蛋白质热能营养缺乏 严重影响儿童健康 能量与蛋白质缺乏症产生的原因 1、长期食物摄入量不足。2、胃肠道疾病 3、慢性消耗性疾病 4、早产、胎内发育不良 5、不良饮食习惯 1、长期食物摄入量不足 或长期战乱、灾荒、贫穷等原因，或过分节食，长期饮食的量与质均不足，或小儿母乳不足又未及时加用牛奶，只喂米粥或面糊等。2、胃肠道疾病 如果消化道先天畸形，患有各种慢性肠胃道疾病，如肠吸收不良综合症、慢性肠炎或痢疾、严重肠寄生虫等，均影响营养素的吸收，可致营养不良症。3、慢性消耗性疾病 如结核病、肝硬化、严重心肾病、癌症等，使食欲下降且消耗增多，从而导致营养不良症。4、早产、胎内发育不良 胎儿先天储备不足者，出生后由于生长迅速，对各种营养素的需求量增加，如果这些营养不能及时供应上，就可导致营养不良症。5、不良饮食习惯和烹调方法 一般情况下，偏食可引起某种营养素缺乏，有时某人群的习惯性偏食甚至可导致某种营养缺乏病的流行。食物因烹调不合理而破坏营养素，虽其摄入量并不少，亦可能发生缺乏。佝偻病及骨质疏松佝偻病及骨质疏松 食物中缺乏维生素D或人体缺乏日光照射，容易引起佝偻病和骨质疏松。缺钙也是引起佝偻病及骨质疏松的原因之一。佝佝 偻偻 病病 佝偻病是在婴儿和儿童期，由于缺乏维生素D而引起的钙、磷代谢障碍，致使骨样组织钙化不良而产生骨质软化。患儿四肢常软弱无力，腹壁膨隆，头颅呈方形，压之有乒乓球感。胸壁两侧有沟状凹入，胸廓呈“鸡胸”畸形，胸骨两旁肋端呈串珠状突起，双下肢呈“O”形、“X”形成“弓”状弯曲畸形。维生素D的来源是食物和阳光 维生素D D的食物来源是肝、鱼肝油、(脱脂奶除外)、鱼、蛋。阳光中的紫外线能使人体皮肤或皮下的胆固醇原基变为羟基维生素 D3，然后在肝脏中形成25OH维生素D3，后者再在肾脏中转化成为1，25OH维生素D3，称双羟胆骨化醇，为有活性的维生素D。营营 养养 性性 贫贫 血血 营养性贫血分为缺铁性贫血和因维生素B12及叶酸而产生的巨红细胞性贫血。缺铁性贫血 巨红细胞性贫血 营养性贫血（缺（缺 铁铁 性性 贫贫 血）血）我国有30%的人患有缺铁性贫血 据中国疾控中心对江苏、贵州、甘肃、北京等地的调查，我国有30%的人患有缺铁性贫血，也就是说几乎每3个人当中就有一个得了缺铁性贫血。为此，中国疾控中心提倡公众，要多吃铁强化酱油。儿童、妇女和老人患缺铁性贫血的情况更为严重 调查显示，儿童、妇女和老人患缺铁性贫血的情况更为严重，在北京，几乎每两个成年女性中就有一个人患有缺铁性贫血，在贵州，65%的老年人患有缺铁性贫血。调查中还发现，尽管发病率非常高，但大多数人并不知道自己患有贫血。缺铁性贫血的危害 平常如果你感到有些疲劳，或者有些精神不好，或者思考问题反应不太好，你很少把它和缺铁性贫血联系在一起，这只能说如果你感觉到了，情况已经很严重了。专家指出，缺铁性贫血可造成多种危害，儿童发生缺铁性贫血可引起智力和体格发育障碍，孕妇贫血可造成胎儿发育不良。多吃含铁的食物 预防缺铁性贫血的方法是多吃含铁的食物。中国疾控中心建议公众多吃铁强化酱油。这种酱油是在普通酱油中加入铁剂，使人们在日常三餐中就能不断补充铁元素，从而预防缺铁性贫血的发生。营养性缺铁性贫血 临床表现 皮肤粘膜逐渐苍白，以唇、口腔粘膜及甲床和手掌最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年龄较大儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。肝、脾可轻度肿大，年龄越小，贫血越重，病程越久，肝脾肿大越明显。消化症状可见食欲减退，少数有异食癖，如喜食泥土、墙皮、煤渣等，常有腹泻、呕吐等。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。神经系统可见烦躁不安或萎糜不振，年长儿精神不集中，记乙力减退，智力多低于同龄儿。此外，可出现反甲现象，常合并感染。营养性缺铁性贫血的 治 疗 加强护理，防治感染，改善喂养，适当增加富含铁质的食品（如动物血、瘦肉、蛋黄、豆制口等），注意饮食搭配，如肉、菜搭配利于铁的吸收，有偏食习惯者，应予以纠正。查因并去除病因，如治疗肠道失血，驱虫钩虫等。口服铁剂，最好于两餐之间服药，同时口服维生素C，有利于铁的吸收。铁剂应服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药。维生素缺乏病维生素缺乏病 因食物中某种维生素长期不足或缺乏，引起代谢紊乱而出现的明显的病理状态称为维生素缺乏。缺乏早期无明显症状时，称为维生素不足。除食物中含量低可导致维生素缺乏以外，还可因体内吸收障碍、破坏分解增强以及生理需要增加而引起。维生素缺乏病维生素缺乏病 夜盲症及干眼病 坏血病 脚气病 癞皮病 夜盲症及干眼病夜盲症及干眼病 夜盲症及干眼病是因维生素A缺乏而引起的营养缺乏病。夜盲是维生素A缺乏的初始症状，也是经治疗最容易恢复的症状。因缺乏维生素A出现角膜干燥、感染等一系列眼部干燥、感染等的一系列眼部症状即干眼病。严重时可致盲。干眼病治疗的难易程度取决于病程的长短，如果患病初期得不到即时而有效的治疗就会造成终身遗憾。维生素预防夜盲症及干眼病 动物内脏、蛋黄、黄油、强化维生素 A 牛奶中含有丰富的维生素；黄绿色蔬菜，如胡萝卜、油菜、卷心菜、南瓜；红黄色水果，如杏、柿子及甜心甘薯中部含有胡萝卜素，被人体吸收后可转化为维生素 A。维生素 A 为脂溶性维生素，因此应采用煎、炸、油炒的烹调方法以提高其利用率。夜盲症的食疗【原料】猪肝50克，鸡蛋1个，粳米50克，盐、姜、味精少许。【制法】猪肝切细，与米煮粥，熟时打入鸡蛋，加盐、姜、味精调味，稍煮即可。【功效】补肝明目。【用法】空腹食用，每日或隔日一次。【应用】适用于夜盲症、视物不清。猪 肝 鸡 蛋 粥 坏坏 血血 病病 18世纪的“海上瘟疫”18世纪的许多水手们在航海时常患坏血病，特别是长途航行时更容易得这种病。这种疾病当时被称为 “海上瘟疫”,会引起牙龈、皮肤及关节等部位出血。航海世纪 詹姆斯 林德用柠檬汁治疗坏血病 苏格兰海军医生詹姆斯 林德系统地研究了治疗坏血病的方法。他把所有患坏血病的船员分为几个小组吃不同配方的饮食，每一测试过程为14天。他发现吃柠檬和橘子的一组仅6天后病情就有了显著的好转。詹姆斯 林德 因食物中缺乏维生素C而引起 坏血病的发生是由于食物中缺乏维生素C（抗坏血酸）而引起的。维生素C的缺乏会影响胶原组织的正常形成而表现为牙龈出血并形成血肿。维生素C极易在烹调过程损失 维生素C是水溶性维生素，稳定性差易被氧化，不新鲜的蔬菜和水果含量很低甚至消失。另外，极易在烹调过程中因水洗、加热而损失。试做一道选择题 抗坏血酸缺乏时，可使体内 A（凝血过程障碍）；B（细胞氧化功能障碍）；C（钙、磷代谢障碍）；D（糖代谢障碍）脚脚 气气 病病 脚气病是一种维生素缺乏病，是由维生素B1缺乏引起的，主要累及神经系统、心血管系统，常表现为下肢踝部水肿、浆液渗出或突发心力衰竭。脚气病的临床症状 可有乏力、精神萎倦、食欲不振、呕吐、生长发育滞迟等。有时伴心包、胸腔、腹腔积液。也常先表现烦躁不安、哭声嘶哑，以至失音，继而神情淡漠、反应迟钝、喂食呛咳、嗜睡，严重时发生昏迷惊厥。脚气病是如何出现的？人体需要的能量一部分是靠葡萄糖代谢供给的，葡萄糖代谢需要维生素B1作为辅酶。若缺乏维生素B1，葡萄糖就不能代谢产生能量。而心脏和神经系统是人体中代谢旺盛、耗能较多的脏器。因此，当维生素B1长期缺乏时，就会引起葡萄糖代谢障碍，不能提供足够的能量，继而导致心血管系统和神经系统功能障碍，引发脚气病。不 是 笑 话 然而，有时候就连一些医药公司也会将“脚气”（脚癣）与“脚气病”混为一谈，犯些常识性错误：他们告诉患脚癣的病人要多吃维生素B1，同时，把他们的外用药喷剂推荐给“脚气病”患者！脚气病的预防 食疗对脚气病来说可起到积极的预防作用。要注意饮食的合理搭配，不要只吃主食不吃菜，蔬菜、花生、瘦肉所含的维生素B1较多。也不要只吃精米精面，要适当吃些粗粮，因为粗粮比精米精面所含的维生素B1丰富得多。减肥、节食者一定要注意食量和食物的调配。但食疗只是一般疗法，若积极治疗脚气病，还应及时补充维生素B1片。孙思邈防治脚气病 孙思邈提出用防己、细辛、犀角、蓖麻叶、蜀椒、防风、吴茱萸等含有维生素B1的药物来治疗脚气病，用含有维生素B1的谷皮（楮树皮）煮汤调粥常服来预防脚气病。欧洲于公元1642年开始作脚气病的研究，而孙思邈早在公元600年左右，已经详加论述，并掌握了正确的防治方法，比欧洲早了整整1000年。孙 思 邈 孙思邈，京兆华原（今陕西省耀县）人，约生于隋开皇元年（公元581年），卒于唐永淳元年（公元682年），活了102岁（有的考证活了141岁）。癞癞 皮皮 病病 癞皮病的“三D”症状：腹泻，皮炎，痴呆 长期以玉米和甜薯为主要食物的人容易发生烟酸缺乏，主要表现为皮肤粗糙，即所谓癞皮病，也可发生腹泻和神经症状。补充烟酸预防癞皮病 烟酸虽然广泛存在于动植物中，但含量不多，肝类含量较为丰富，其次为鸡肉、鸭肉、酵母、花生中也有。每日需要量4-20毫克。试做一道题 典型癞皮病的“三D”症状是：A（腹泻，皮炎，痴呆）；B（唇炎，口角炎，阴囊炎）；C（呕吐，腹痛，腹泻）；D（恶心，呕吐，腹泻）地方性甲状腺肿与克汀病地方性甲状腺肿与克汀病 碘的摄取与吸收 正常成人体内碘含量 25-50mg，大部分集中于甲状腺中。成人每日需要量为0.15mg。碘主要由食物中摄取，碘的吸收快而且完全，吸收率可高达 100%。克克 山山 病病 克山病亦称地方性心肌病,是首先在我国发现的一种原因不明的心肌病。1935年在黑龙江省克山县首次发现大流行，故名克山病。克山病的症状 在临床上主要表现为不同程度的心功能不全，心力衰竭以及各脏器的缺血、缺氧等表现，患者感觉头晕、目眩、恶心、呕吐、浑身无力等，个别患者可出现心源性休克。补硒防治克山病 适当补充一定量的硒，可降低发病率和死亡率。另外改善营养、合理搭配膳食，改良饮水等也有一定的预防作用。喝可乐的少女易骨折喝可乐的少女易骨折 哈佛大学公共卫生研究所最近有研究显示，喜欢喝汽水类饮料的少女，骨折的机率是不喝汽水者的3倍，而爱喝可乐的少女，骨折的机率是不喝汽水类饮料的5倍。这项研究是调查波士顿400名年龄介于14至16岁少女喝饮料的习惯后，所得出的结论。预防骨质疏松症 磷酸对骨质有害磷酸对骨质有害 研究人员说，目前仍不清楚，喝可乐与骨折之间的关联，但是可乐中的磷酸可能是造成易骨折的原因，研究显示，磷酸对骨质有害，因为磷酸对钙的新陈代谢和骨质有不利影响。另一方面，喝可乐的年轻女孩可能是牛奶摄取量不足，使身体缺乏钙质，因而易骨折。预防骨质疏松症 预防骨质疏松症预防骨质疏松症 专家认为，要预防骨质疏松症，必须自年轻时就开始着手，特别是注意骨质密度。妇女在妊娠期间，就该注意摄取足够的钙质，以让孩子自胎儿开始就有足够钙质。同时，婴孩期就摄取足够的钙质，对孩子的影响也很大，会使小孩成人后的骨骼更为坚强，而小孩要摄取足够钙质，喝牛奶是最普遍的方法。预防骨质疏松症 牛奶有利于防治骨质疏松症牛奶有利于防治骨质疏松症 牛奶为含钙丰富的食物，对防治骨质疏松症相当有利，但由于亚洲人有许多患有“乳糖不耐症”，对于这些人来说，喝牛奶可引起腹涨和腹泻，可改喝酸牛奶。美国加利福尼亚大学的研究人员，对980名50至80岁的老年妇女进行调查研究，结果发现，每天饮2杯以上咖啡而不喝牛奶的年长妇女，不管年龄、肥胖程度如何，其髋骨、脊椎的骨密度都会降低。预防骨质疏松症 黄豆食品对于更年期妇女有益黄豆食品对于更年期妇