2020年10月执业药师《药学专业知识（二）》考试真题与详解.pdf

2020年执业药师职业资格考试药学专业知识（）真题及详解、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.属于短效苯氮（）类的药物是（）。A.三唑仑B.艾司唑仑C.劳拉西泮D.替马西泮E.氟西泮【答案】A【解析】三唑仑是短效药，艾司唑仑、劳拉西泮和替马西泮是中效药，氟西泮和夸西泮是长效药。2.属于第代抗精神病药物的是（）。A.氯氮平B.利培酮C.奥氮平D.氯丙嗪E.喹硫平【答案】D【解析】第代抗精神病药物指主要作于中枢D 受体的抗精神病药物，包括氯丙嗪、氯哌噻吨、氟哌啶醇和舒必利等。3.可于治疗成类风湿性关节炎，也可于治疗狼疮性肾炎的药物是（）。A.双醋瑞因B.诺芬C.布洛芬D.来氟特E.柳氮磺吡啶【答案】D【解析】来氟特适应症：适于成类风湿关节炎，有改善病情作。狼疮性肾炎。24.下列中枢性镇咳药中，镇咳作最强的药物是（）。A.可待因B.苯丙哌林C.喷托维林D.右美沙芬E.福尔可定【答案】B【解析】喷托维林镇咳作强度约为可待因的1/3。福尔可定具有与可待因相似的镇咳。苯丙哌林镇咳作较强，为可待因的24倍。右美沙芬镇咳强度与可待因相等或略强。5.适于咳、咳嗽伴黏稠痰的患者，但不宜长期使，药7症状未缓解应停药的恶性祛痰药物是（）。A.溴新B.氨溴索C.酰半胱氨酸D.氯化铵E.羧甲司坦【答案】D【解析】氯化铵适应证：咳以及痰不易咳出等。6.关于法莫替丁药注意事项的说法，错误的是（）。A.以原形从肾脏排泄，肾功能不全患者易造成药物在体内蓄积B.抑制肝脏细胞素P450酶的活性，从影响茶碱、华法林、地西泮等药物的代谢C.肾功能不全患者需要减少给药剂量或延长给药间隔D.与西咪替丁相，对性激素的影响较轻E.妊娠期、哺乳期妇禁【答案】B【解析】法莫替丁，不属于肝药酶抑制剂，不影响茶碱、华法林、地西泮等药物的代谢。7.曲妥珠单抗的适应证是（）。A.表长因受体-2（HER2）过度表达的乳腺癌B.晚期恶性素瘤C.表长因受体（EGFR）基因突变阴性的转移性细胞肺癌D.转移性结直肠癌E.复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤【答案】A【解析】曲妥珠单抗适应证：主要于表长因受体-2过度表达的转移性乳腺癌，以及已接受过1个或多个化疗案的转移性乳腺癌、联合紫杉烷类药治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌。8.主要于治疗呼吸道合胞病毒感染的药物是（）。A.拉夫定B.更昔洛韦C.阿德福书酯D.利巴韦林E.奥司他韦【答案】D【解析】利巴韦林适于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与管炎，肤疱疹病毒感染，肝功能代偿期的慢性丙型肝炎患者。9.可增强肝细胞膜的防御能，起到稳定、保护和修复细胞膜作的药物是（）。A.门冬氨酸钾镁B.多烯磷脂酰胆碱C.葡醛内酯D.异草酸镁E.联苯双酯【答案】B【解析】必需磷脂类作为细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再，协调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的防御能，起到稳定、保护、修复细胞膜的作。代表性药物是多烯磷脂酰胆碱。10.可于治疗绦感染的药物是（）。A.林旦B.氯硝柳胺C.联嗪D.甲硝唑E.环吡酮胺【答案】B【解析】氯硝柳胺于体和动物绦感染，为治疗带绦、短膜壳绦、阔节裂头绦等感染的良好药物。对猪带绦亦有效，但服药后有增加感染囊病的可能性。11.通过竞争性抑制-葡萄糖苷酶的活性，諴慢淀粉等多糖分解为双糖和单糖，延缓单糖的吸收，降低餐后糖峰值的（）。A.吡格列酮B.伏格列波糖C.瑞格列奈D.门冬胰岛素E.格列吡嗪【答案】B【解析】-葡萄糖苷酶抑制剂可在肠上部通过竞争性抑制双糖类解酶-葡萄糖苷酶的活性减慢淀粉等多糖分解为双糖（如蔗糖）和单糖（如葡萄糖），延缓单糖的吸收，降低餐后糖峰值。国内上市的-葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖和格列醇。12.患者，37岁。患乳腺癌正在接受化疗，述在爬楼梯时有呼吸急促和容易疲劳的情况。电图检查正常，红蛋为81g/L（性正常值：110150g/L），宜选的药物是（）。A.地B.氨茶碱C.重组促红素D.重组粒细胞刺激因E.重组粒细胞巨噬细胞刺激因【答案】C【解析】该患者红蛋低，诊断为贫。重组促红素是红细胞成刺激剂，所以宜选的药物是重组促红素。13.关于那雄胺作特点的说法，错误的是（）。A.易引起直性低压B.可抑制酮在前列腺内转化为双氢睾酮C.能降低清前列腺特异性抗原（PSA）平D.剂量可促进头发长，于治疗雄激素源性脱发E.起效缓慢【答案】A【解析】雄激素需在5-还原酶的作下转化为双氢睾酮（DHT）才能发挥雄激素对前列腺的刺激增作，临床上应5-还原酶抑制剂（如那雄胺）降低前列腺内DHT的含量或雄激素受体阻断药可明显抑制前列腺的增，故B项正确。5-还原酶抑制剂可降低PSA平，对前列腺体积较和（或）清PSA平较的患者治疗效果更好。故C项正确。那雄胺能够促进头发长，临床上于治疗男性雄激素性脱发，能促进头发长并防继续脱发，故D项正确。-还原酶抑制剂的起效时间相对较慢，般需要药治疗612个才能获得最疗效，故E项正确。14.茚地那韦属于（）。A.抗类免疫缺陷病毒（HIV-1）药B.谱抗病毒药C.抗流感病毒药D.抗肝病毒药E.抗疱疹病毒药【答案】A【解析】蛋酶抑制剂抑制纯化的HIV-1和HIV-2蛋酶，如茚地那韦与蛋酶的活性部位直接结合，是蛋酶的竞争性抑制剂，适于治疗成及童HIV-1感染。15.治疗绝经后质疏松症，服化三醇的常剂量是（）。A.次0.125g，1次B.次0.5g，2次C.次0.25g，2次D.次0.75g，2次E.次1.5g，2次【答案】C【解析】化三醇于绝经后质疏松症，推荐成剂量为次0.25g，2次。16.属于肝药酶诱导剂，与华法林合会减弱后者抗凝作的药物是（）。A.氯苯那敏B.唑吡坦C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.佐匹克隆【答案】D【解析】苯妥英钠能诱导肝脏微粒体酶，因加速了与这些酶有关的药物代谢，与华法林合会减弱其抗凝作。17.患者，男，45岁。初始诊断肾病综合征合并严重肝功能不全，宜选的糖质激素是（）。A.氟替卡松B.泼尼松C.可的松D.泼尼松龙E.布地奈德【答案】D【解析】可的松和泼尼松为前药，需在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙效，故严重肝功能不全者宜选择氢化可的松或泼尼松龙。18.关于聚醇4000治疗便秘的说法，错误的是（）。A.适群为成及8岁以上童B.疗程不宜过长C.作机制为刺激肠道分泌，增加粪便含量以软化粪便D.肠梗阻患者禁润E.可于妊娠期及哺乳期妇【答案】C【解析】分的聚醇4000是线性长链聚合物，通过氢键固定分，使分保留在结肠内，增加粪便含量并软化粪便，恢复粪便体积和重量正常，促进排便的最终完成，从改善便秘症状。19.通过抑制钾通道，延长动作电位时程的抗律失常药物是（）。A.胺碘酮B.普罗帕酮C.美西律D.维拉帕E.地尔硫卓【答案】A【解析】作于钾通道的代表药物：胺碘酮、索他洛尔。20.属于线抗结核分枝杆菌的药物是（）。A.异烟肼、利福平、莫西沙星B.异烟肼、阿卡星、对氨基杨酸C.莫西沙星、卡那霉素、卷曲霉素D.异烟肼、吡嗪酰胺、胺丁醇E.左氧氟沙星、链霉素、利福平【答案】D【解析】根据药品的杀菌活性、临床疗效和安全性，将抗结核药品分为线和线抗结核药。线药物主要包括：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、胺丁醇。21.于散瞳的眼药物是（）。A.溴莫尼定B.噻吗洛尔C.果芸碱D.复托吡卡胺E.拉坦前列素【答案】D【解析】散瞳类药物包括不同浓度的阿托品、托吡卡胺、复托吡卡胺滴眼液等。22.使某些头孢菌素或其他药物期间，饮酒可能引起“双硫仑样”反应，临床常见的表现不包括（）。A.喉头肿、尿潴留B.压升或降低、率加快C.发热、管扩张、潮红D.头痛、胸闷、急、出汗E.兴奋、躁动，后期转为抑制状态【答案】A【解析】“双硫仑样”反应的临床表现：颜部及全肤潮红、结膜发红、发热感、头晕、头痛、胸闷、急、出汗、呼吸困难、语混乱、话语多、视物模糊、步态不稳、狂躁、谵妄、意识障碍、晕厥、腹痛、腹泻、咽喉刺痛、震颤感、中有蒜味，还可出现动过速、压下降、烦躁不安、惊慌恐惧、濒死感，有的可出现精神错乱、四肢、便失禁，严重者可出现休克、惊厥、急性衰竭、急性肝损害、绞痛、肌梗死甚死亡。23.压伴管哮喘患者不宜选的药物是（）。A.普萘洛尔B.羧甲司坦C.福莫特罗D.孟可德教育E.氨氯地平【答案】A【解析】普萘洛尔禁忌：管哮喘；源性休克；脏传导阻滞；重度或急性衰竭；窦性动过缓。24.患者，68岁。近期有急性肌梗死病史。前正在服阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛尔。近因偶尔出现胃灼热不适感就医，该患者应避免使的药物是（）。A.法莫替丁B.雷尼替丁C.雷贝拉唑D.奥美拉唑E.泮托拉唑【答案】D【解析】不推荐氯吡格雷与奥美拉唑或埃索美拉唑联合使。部分（20%左右）氯吡格雷被CYP2C19代谢为活性代谢产物，使抑制CYP2C19的药物会导致氯吡格雷活性代谢产物转化减少，板抑制作降低。25.左旋多巴、溴隐亭治疗帕森病易引起恶、呕吐等不良反应，为减少这些不良反应，选的外周多巴胺受体阻断剂是（）。A.东莨菪碱B.莫沙必利C.多潘酮D.托烷司琼E.昂丹司琼【答案】C【解析】多潘酮是外周性多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D 受体及-脑屏障外的化学感受器触发区的多巴胺受体。26.与多柔星存在交叉耐药性的抗肿瘤药物是（）。A.右雷佐B.柔红霉素C.阿糖胞苷D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺【答案】B【解析】柔红霉素可能与多柔星存在交叉耐药性。27.于防复燃与传播及预防疟疾的药物是（）。A.奎宁B.羟氯喹C.伯氨喹2D.阿莫地喹E.青蒿素【答案】C【解析】伯氨喹是控制复发和阻疟疾传播的选药。28.关于维A酸软膏治疗痤疮的说法，错误的是（）。A.有明确的致畸性，妊娠期妇禁B.为了加强疗效，可以多次给药C.使初期可能出现肤燥或脱屑，对紫外光敏感性增强，宜在睡前使D.不宜于肤皱褶部位E.湿疹类肤病患者不宜使【答案】B【解析】维A酸法量：寻常痤疮：每晚1次，但重症痤疮需与抗素或过氧苯甲酰合；鱼鳞病、银屑病等化异常性肤病：12次。量不应超过20g。29.治疗难辨梭状芽孢杄菌引起的假膜性肠炎，宜选择的药物是（）。A.诺环素B.万古霉素C.利奈唑胺D.阿奇霉素E.庆霉素【答案】B【解析】服万古霉素可于经甲硝唑治疗效的难辨梭菌所致假膜性肠炎患者。30.克罗通乳膏于治疗（）。A.寻常痤疮B.疥疮C.体、股癣D.蛲感染E.带状疱疹【答案】B【解析】克罗通外于疥疮、肤瘙痒。31.对某些癌症患者，在抗癌药物治疗后，还需使重组粒细胞刺激因，其的是（）。A.预防过敏反应B.预防癌症复发C.预防出过多D.预防粒细胞缺乏E.预防低氧症【答案】D【解析】化疗、放疗对髓造功能都有不同程度的抑制作，表现为细胞计数减少，抗感染能降低，容易继发感染，出现感染后治疗时较棘，患者常死于不受控制的感染。因此，临床上特别重视化疗期间细胞降低的情况，常使些升细胞的药物重组粒细胞刺激因属于升细胞药，可以预防性应：在细胞计数未明显下降时应，以避免由于化疗或放疗引起严重髓抑制。32.兼具抑菌作、抑制痛觉神经和刺激腺体分泌的制剂是（）。A.复薄荷脑滴液B.异丙托溴铵吸剂C.氟替卡松啧剂D.鲑鱼降钙素喷剂E.利巴韦林滴液【答案】A【解析】黏膜保护药复薄荷脑滴液（薄荷与樟脑等配成液状蜡溶液）有抑菌作、抑制痛觉神经和刺激腺体分泌。33.替罗班的作机制是（）。A.拮抗维素KB.阻断板糖蛋b/a受体C.抑制凝酶D.抑制凝因XaE.抑制凝因【答案】B【解析】板糖蛋（GP）b/a受体阻断剂，代表药物替罗班、依替巴肽。34.可以碱化尿液，于代谢性酸中毒的药物是（）。A.氯化铵B.氯化钠C.硫酸镁D.乳酸钠E.精氨酸【答案】D【解析】乳酸钠于代谢性酸中毒，碱化体液或尿液；于钾症或普鲁卡因胺引起的律失常伴有酸症者。35.可改善肌缺症状，但磷症患者禁的药物是（）。A.磷酸果糖注射液B.葡萄糖注射液C.乳酸钠注射液D.门冬氨酸钾镁注射液E.氯化钠注射液【答案】A【解析】磷酸果糖于肌缺引起的各种症状，如绞痛、肌梗死和衰竭，慢性疾病（酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭）中出现的低磷症。对磷酸果糖过敏者