2020年10月执业药师《中药学综合知识与技能》考试真题与详解.pdf

2020年执业药师职业资格考试中药学综合知识与技能真题及详解、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.关于中药药学服务的说法，错误的是（）。A.中药药学服务是以促进合理药为核的相关服务B.中药药学服务重点要加强中药学专业技术服务C.中药药学服务的内容不包括参与临床会诊D.提供中药药学服务的药师必须具有良好的道德素养E.提供中药药学服务的药师必须具备与药学服务相关的药事管理与法规知识【答案】C【解析】中药药学服务的主要实施内容包含与患者药相关的全部需求，因此药学服务的具体作，除传统的中药处调剂作以外，还包括中药处点评、药咨询、中药医嘱审核、参与临床查房、开展药学查房、开展药学监护、参与临床会诊、患者药教育、健康宣教、个体化药学服务及药安全性检测等多个环节。C项说法错误，符合题意。2.开创了中医学内伤杂病辨证论治体系，对后世临床医学发展有深远影响的著作是（）。A.黄帝内经B.伤寒论C.匮要略D.温疫论E.诸病源候论【答案】C【解析】匮要略开创了内伤杂病辨证论治的体系，对后世临床医学的发展有深远影响。C项正确。3.根据五相克关系确定的治法（）。A.肝肾阴虚证临床表现为头晕眩，采滋涵法B.肝胃不和证临床表现为脘腹胀痛，采抑扶法C.脾肾阳虚证临床表现为五更泄泻，采益补法D.肺肾阴虚证临床表现为咳少痰，采相法E.肺脾两虚证临床表现为痰多清稀，采培法【答案】B【解析】临床在确定治疗原则和治疗法时，五相相克规律有重要的指导意义。根据相规律确定的治法，主要有滋涵法、培法、相法、益补法等。根据五相克规律确定的治法，主要有抑扶法、培制法、佐平法、泻南补北法等。B项符合题意。4.根据藏象理论，在吸收精微的同时，也吸收量液，泌别清浊，所属脏腑功能是（）。A.肺通调道B.脾运化液C.肾主液德D.肠主液E.肠主津【答案】D【解析】根据藏象理论，肠在吸收精微的同时，也吸收了量的液，使的液渗于膀胱，故称“肠主液”。D项正确。5.某，2岁。囟门迟闭，软弱，少纳呆，智低下。分析其病变的主要原因是（）。A.胃虚B.卫虚C.营虚D.宗虚E.元虚【答案】E【解析】元，又称“原”，是体最基本、最重要的，是体命活动的原动。元的理功能：推动和促进体的长发育，温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的理活动。童元虚衰，长发育迟缓，出现囟门迟闭，软弱，少纳呆，智低下。E项正确。6.某男，9岁。咽喉疼痛，望诊可见咽部有灰假膜，擦之不去，重擦出，随即复。病属喉，其病机是（）。A.肺胃积热B.肺炽盛C.肺热阴伤D.虚上浮E.热毒壅盛【答案】C【解析】咽喉疼痛，有灰假膜，擦之不去，重擦出，且随即复者，是为喉，属肺热阴伤之证。C项正确。7.下列有关执业药师在常药学服务中为保证合理药所采取具体措施的说法，错误的是（）。A.需要熟练掌握并始终学习中医药理论和基本知识，特别是临床中药学B.在回答患者咨询问题时，应先全了解其病史、病情资料，准确掌握其病证后再回答C.在进发药交待时，对育龄期妇的体状况只需明确其是否妊娠即可D.在采购与调剂饮时，要确保药品品种不混乱药部位准确、炮制适当E.对患者进药时，应告知患者关注偏性突出、作强烈中药的正确使【答案】C【解析】对于特殊群，如过敏体质、妊娠妇等，应详细询问药史、过敏史等相关信息，避免发药害事件。8.某，38岁。先天禀赋不，近半年来经延后710天，量少，淡，伴四肢乏，精神不振，华；淡苔，脉缓弱。诊断为经后期，证属虚滞、经运不畅。宜选的中成药是（）。A.得丸B.四物益母丸C.调经丸D.益母丸E.调经活【答案】B【解析】四物益母丸于虚滞，经运不畅所致经不调。症见经周期错后、经量少，精神不振、肢体乏、华，淡苔，脉缓弱。B项正确。9.某男，27岁。颜红斑、丘疹、散在脓疱，并伴肤灼热、渴、思冷饮、便：红苔黄腻，脉滑数。诊断为粉刺，证属湿热毒邪聚结肌肤。宜选的中成药是（）。A.消痤丸B.黄连上清丸C.四妙丸D.当归苦参丸E.化瘀祛斑胶囊【答案】A【解析】消痤丸于湿热毒邪聚结肌肤所致粉刺。症见颜红斑、淡红囊性粉刺、丘疹、散在脓疱，多见于额头、周围。常伴肤觉灼热、渴、思冷饮、便；痤疮见上述证候者。A项正确。10.可引起恶，呕吐，腹泻，苍，瞳孔极度缩，压下降，昏睡，呼吸浅不规则等不良反应的饮是（）。A.罂粟壳B.朱砂C.苦杏仁D.蜈蚣教E.苍【答案】A【解析】罂粟壳中含有的主要成分是吗啡、可待因、罂粟碱等，罂粟壳中毒与其所含的主要成分吗啡有关。其临床表现为昏睡或昏迷，抽搐，呼吸浅表不规则，恶、呕吐、腹泻，苍，发绀、瞳孔极度缩呈针尖样，压下降等。A项正确。11.某，77岁。4前因肺癌术治疗，其后化疗3次。刻下萎黄，短懒语声低微，头昏神疲，肢体；淡，边有齿痕，苔薄，脉虚。宜选的基础剂是（）。A.四物汤B.建中汤C.桂附地黄丸D.四君汤E.沙参麦冬汤【答案】D【解析】患者症状为虚证，治当益补虚。基础剂为四君汤（参、术、茯苓、炙草）加减。D项正确。12.关于处应付的说法，错误的是（）。A.僵蚕应调配酒炙品B.紫苏应调配清炒品教C.鳖甲应调配烫制品D.益智仁应调配盐炙品E.枇杷叶应调配蜜炙品【答案】A【解析】处应付系指调剂员根据医师处的要求，选符合规格标准的药物，进处调配。僵蚕处直接写药名（或炒），需调配麸炒品。A项符合题意。13.质与苔异常，可以反映病情的变化。下列关于质、苔主病的说法，错误的是（）。A.光苔，胃阴伤B.苔积粉，虚有湿C.苔灰燥，阴虚旺D.苔黄腻，积内停E.苔腐腻，痰浊邪盛【答案】B【解析】苔积粉，阳虚外感湿热。14.某，39岁。情绪低落，闷闷不乐，喜叹息，胸闷胁痛，腹胀便溏，烦不寐，急躁易怒；红苔黄，脉弦细数。诊断为郁证，证属肝郁化、肝脾不和。宜选的中成药是（）。A.舒肝平胃丸B.顺丸C.参健脾丸D.丹栀逍遥丸E.龙胆泻肝丸教【答案】D【解析】丹栀逍遥丸于情志不遂，肝郁化，肝失疏泄，肝脾不和所致郁证。症见情绪低落，闷闷不乐，喜叹息，胸闷胁痛，腹胀便溏，烦不寐，甚熏急躁易怒，红苔黄，脉弦细数。D项正确。15.某男，64岁。喘促久，动则喘甚，呼多吸少，不得续，便常因咳甚失禁，尿有余沥，形瘦神疲，汗出肢冷，唇青紫；淡苔薄，脉沉弱。宜选的基础剂是（）。A.桑汤教B.三养亲汤C.越婢加半夏汤D.肾丸E.苏降汤【答案】D【解析】患者症状为肾不纳证，治当补肾纳。基础剂为肾丸（桂枝、附、熟地、萸、药、茯苓、丹、泽泻）合参蛤散（参、蛤蚧）加减。D项正确。16.某，25岁。经期腹冷痛，腰膝，暗淡，宫虚冷。诊断为痛经，证属寒凝瘀。宜选的中成药是（）。A.益母丸B.丸C.温经丸D.调经丸E.定坤丹【答案】C【解析】温经丸于寒凝瘀所致经期腹痛。症见经腹冷痛，腰膝，湿寒带，暗淡，宫虚冷。C项正确。17.某，55岁。近来因关节疼痛、屈伸不利服祛风痛，但其求愈切，将单次剂量增加到2倍。服药7后，出现、头晕、悸短等症状。分析上述症状是由过量服祛风痛所致，原因是其药物组成中含有（）。A.蟾酥B.马钱C.制草乌D.雄黄E.细【答案】C【解析】祛风痛药物组成：鹳草、槲寄、续断、威灵仙、独活、制草乌、红花。、头晕、悸短等为乌头类药物中毒的表现，因此患者出现症状是由于制草乌所致。C项正确。18.幼机体正处于长发育的过程中，脏腑、筋、津液等均柔弱不，关于幼患者合理药的说法，正确的是（）。A.脏腑娇嫩，药不宜过早，处要精，量要轻B.脾不，药应佐健脾和胃，消导滞之品C.外有表邪，内有热药以苦寒清热为主避免热邪伤津D.纯阳之体，外感病邪易出现惊风，药应以平肝息风为主E.机旺盛，易营养不，应注意及时予以滋补之品【答案】B【解析】脾不，消化能差，因此应佐以健脾和胃，消导滞之药、楂、陈、六神曲、麦芽、鸡内、术等。B项正确。A项，得病急，变化快，因此药要及时。脏腑娇嫩，对药敏感，处要精，量要轻。C项，外有表邪，内有热之发热，仍以凉解表。顺其热之势清扬之，不宜苦寒退热之品，以免闭遏邪于，攻伐正；如属必，则宜少量，中病即。D项，体属“纯阳”，热病偏多，且肝常有余，易出现肝热抽搐、惊风之症。救治疾病特别是外感病邪，则应在清热透解之时，佐以平肝息风之蝉蜕、钩藤、僵蚕、地龙等。E项，机旺盛，宜饮调理，不宜滥滋补之品，否则会使机体阴阳失衡，伤及脏腑机。19.某男，30岁，已婚3年未育，来院就诊检查结果显精存活率低，患者平阳事不兴，伴腹急满，便短；苔薄黄，脉弦滑，宜选的基础剂是（）。A.柴胡疏肝散B.补元煎C.蓟饮D.程萆蔛分清饮E.启阳娱丹【答案】D【解析】患者症状为湿热下注证，治当清热利湿。基础剂为程萆蔛分清饮。D项正确。20.具有清热、养、安神、开窍的功能，于热病攻、神昏谵语的藏成药是（）。A.五味麝丸B.味沉散C.六味安消散D.七味红花殊胜丸E.味冰丸【答案】B【解析】味沉散功能清热，养，安神，开窍。于热病攻，神昏谵语；冠病，绞痛。B项正确。A项，五味麝丸功能清热解毒，凉消肿。于热毒盛，疖疮，痱毒，咽喉肿痛，疮，龈出，痄腮。C项，六味安消散功能和胃健脾，消积导滞，活痛。于脾胃不和，积滞内停所致的胃痛胀满、消化不良、便秘、痛经。D项，七味红花殊胜丸功能清热消炎，保肝退黄。于新旧肝病，巩膜黄染，欲不振等。E项，味冰丸功能温胃消，破积利胆。于龙病，积不化，恶，培根痞瘤，胆囊炎，胆结及黄疸。21.中药蜜丸贮藏不当易发霉变。适宜霉菌长的温度和相对湿度是（）。A.1030，70%以上B.1030，75%以上C.2035，75%以上D.1835，70%以上E.1835，75%以上【答案】C【解析】般室温在2035，相对湿度在75%以上，霉菌极易萌发为菌丝，使淡豉、蒌、苁蓉等饮发霉变、腐烂变质失效。C项正确。22.某男，6岁。多饮，纳呆少，黄肌瘦，四肢倦怠，精神不振，体虚多汗、便结，红少苔，脉细诊断为厌，证属脾胃虚弱、胃阴不。宜选中成药是（）。A.宝颗粒B.枳术丸C.启脾丸D.健胃消E.保和丸【答案】A【解析】宝颗粒于脾胃虚弱、胃阴不所致厌。症见多饮，纳呆少，黄肌瘦，四肢倦怠，精神不振，体虚多汗，便结或便久泻不，红少苔，脉细；厌症见上述证候者。A项正确。23.肺胀是多种肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺胀满，不得敛降的种肺系疾病，临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上，咳嗽痰多等症状。可参考肺胀辨证论治的疾病是（）。A.慢性阻塞性肺疾病B.管哮喘C.社区获得性肺炎D.上呼吸道感染E.病毒性肺炎【答案】A【解析】肺胀是多种肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺胀满，不得敛降的疾病，临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上，咳嗽痰多，烦躁，悸，晦暗，或唇甲青紫，脘腹胀满，肢体浮肿等。西医学中慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性脏病有上述表现者，可参考此内容辨证论治。A项正确。24.传统汤剂是将药物煎煮或浸泡后去渣取汁的法制成的液体剂型。关于汤剂煎煮程序的说法，错误的是（）。A.为便于煎出有效成分，在煎煮前先加常温浸泡2030分钟B.第煎加量般于药25cm，第煎加量酌减C.每剂药煎好后，待放凉再滤出煎液【答案】C【解析】每剂药煎好后，应趁热及时滤出煎液，以免因温度降低影响煎液的滤出及有效成分的含量，C项说法错误，符合题意。A项，为便于煎出有效成分，在煎煮前先加常温浸泡饮。B项，加量的多少受饮的重量、质地等影响，般量以出药25cm为宜，第煎则应酌减。D项，每剂药的总煎出量为成400600ml，童100300ml。E项，煎药剩余的残渣硬，、焦化或煳化，挤出的残液量不超出残渣总重量的20%。25.药店的某列中药谱排列如图所。该谱中，因排列不合理需调整的谱组合是（）。A.黄芪与党参B.青与陈C.公丁与母丁D.玫瑰花与季花E.龙与牡蛎【答案】D【解析】外观性状相似的饮，尤其是外观形状相似但功效不同的饮，不宜排列在起。如玫瑰花与季花，D项正确。26.某男，25岁。因上呼吸道感染，临床给予喜炎平注射液150mg，加到5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注，输液5分钟后，患者出现寒战、发热、悸、前胸及后背肤多发红疹，伴瘙痒，渐呼吸困难，随即停输液予以对症处理，药师分析为喜炎平引起的药物不良反应。该不良反应的类型是（）。A.过敏反应B.副作C.