2023年流行性腮腺炎几天能好 流行性腮腺炎的免疫预防方法及体会.docx

流行性腮腺炎几天能好 流行性腮腺炎的免疫预防方法及体会 　　【中图分类号】R589.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2023)09－0386－01 　　【】目的:通过对流行性腮腺炎进行有效控制及免疫预防，到达降低流行性腮腺炎发病率、缩短流行时间、提高治疗效果、减少并发症。方法 通过实施治疗感染者、隔离传染源、监测疫情及预防接种保护易感染人群等措施来进行有效控制及免疫预防。结果 在进行及时有效控制及免疫预防后，流行性腮腺炎的流行时间得到了有效控制，仅为29天，感染的37例患者均痊愈且无并发症发生。 结论 及时有效的控制及免疫预防措施可提高流行性腮腺炎的治疗效果、缩短该病流行时间、减少并发症发生、杜绝该病的传染、传播。� 　　【关键词】流行性腮腺炎 免疫预防 控制 　　 流行性腮腺炎为一种急性呼吸道传染疾病，由流行性腮腺炎病毒所引起，多发于青少年及儿童。全年都可发生感染流行，在冬春季节发病较多，常在学校、幼儿园中爆发。其临床病症主要有腮腺疼痛、非化脓性肿胀、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，体温可达39℃以上，通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，其并发症常见的有病毒性脑炎、脑膜炎、卵巢炎、睾丸炎、心肌炎、胰腺炎等。我们通过对天王镇发生疫情的一所小学进行调查分析，并采取了及时有效的控制及免疫预防控制措施，取得了满意的效果，具体报告如下：� 　　1 对象及方法� 　　1.1 调查对象: 2023年5月句容市天王镇小学发生一有流行性腮腺炎，总调查人数705人，男382人、女323人。其中37人感染流行性腮腺炎，男24例、女13例，平均年龄11岁。37例感染病例均伴有不同程度无力、发热、耳部疼痛、头痛、食欲不振及腮腺肿大病症� 　　1.2 治疗方法: 流行性腮腺炎无特效疗法，一般抗生素和磺胺药物无效，主要给予充分的水、足量的进食、卧床休息，服阿司匹林以控制感染。对已感染流行性腮腺炎的患者进行及时有效的隔离治疗，隔离患者卧床休息，直至腮腺肿胀完全消退，注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜，防止酸性食物，保证液体摄入量。同时加强学校教室消毒工作，开展腮腺炎疫苗预防接种工作，加强疫情监测及预警报告。� 　　 2 结果� 　　 在进行及时有效的控制及免疫预防后，该疫情得到了有效控制，其流行时间仅为29天，37例感染患者在及时治疗后发病病症消失，痊愈出院且解除了隔离，同时也无任何不良反响及并发症出现；在进行疫苗预防接种后，疫情并未有进一步流行开展的趋势。� 　　 3 讨论� 　　 该病多发于5-9岁儿童，且常见于冬春季。在人口稀少、交通闭塞、集体机构人群中易引起爆发。假设无方案性免疫实施，流行性腮腺炎往往会随人群抗体消长而发生周期性流行。一般2-3年会流行一次，7-8年为一流行周期。1岁内儿童因从母体胎盘中获得免疫抗体而使得其感染该病的几率大为减小。该病虽临床病症轻，但其可能会对感染患者造成的身体危害及社会影响不容无视，因此应加强控制及免疫预防。我们通过对我镇发生流行性腮腺炎小学进行及时、有效的控制及免疫预防，使得疫情得到了显著控制，其控制及免疫预防措施主要有以下几方面。� 　　 3.1 隔离传染源。已感染患者及时并送往医院住院进行隔离治疗。在患者治愈前，不准许其进入公共场所或是学校上课，防止对其他人造成传播、感染。当患者治愈后，应由相关卫生部门对其进行健康体检，体检合格前方可接受其返校学习。� 　　 3.2 切断传播途径。一旦发现疫情，应立即将传染源进行隔离，并对教室进行彻底全面消毒，搞好个人及环境卫生，切断病毒的传播途径。� 　　 3.3 加强疫情的监测及预警报告。一旦发现疑似病例存在应立即向相关卫生部门报告，与此同时积极配合卫生部门实施有效控制措施，将疑似病例进行隔离观察及治疗，以防疫情蔓延。同时还应对学校进行调查及走访，定时向疾病控制中心及卫生局等报告疫情情况。� 　　 3.4 进行免疫监测:随着疫苗的广泛使用，腮腺炎的发病率迅速降低。对健康未接种疫苗人群进行监测，有利于了解人群的既往感染情况，也是预测发病趋势制定免疫策略的主要依据。对接种疫苗人群的监测是我们评价免疫效果的重要手段，同时有利于掌握抗体水平的消长情况，为再免疫时间的合理安排提供科学依据。如对患有上呼吸道感染、中耳炎、腹泻病人的监测发现，初免及以后的抗体水平并无明显改变，说明上述疾病不应成为接种时的禁忌证。而对于有Ⅰ型糖尿病的儿童而言，经过监测，病例组儿童的抗体阳性率与对照组差异非常显著，男性比女性的差异更大，提示对特殊接种者应采取不同的免疫策略。� 　　 3.5 开展流行性腮腺炎预防接种。发动未感染过流行性腮腺炎的学生接种腮腺炎疫苗，开展预防接种，充分做好易感人群保护工作。有调查通过对爆发腮腺炎校园学生的疫苗应急接种后Logisti回归模型进行分析研究，得出影响其免疫效果的因素主要有：性别、既往感染史、疫苗接种史等。假设单独采用腮腺炎疫苗或是将其与风疹、麻疹疫苗进行联合应急接种，接种者其年龄、接种季节及时间等均不会对防治效果造成影响。这也充分说明了即使疾病流行，其疫苗的免疫预防效果也能满足，可显著降低腮腺炎的发病率。� 　　 由于社会经济生活的变化带来了人口的大量流动，有关我国疫苗及接种方面的资料还很缺乏，特别是对疫苗接种过程中可能出现的并发症缺少必要的认识。结合我国的实际情况开展预防接种和监测工作，对流行性腮腺炎进行控制及免疫预防应坚持以预防为主，应加大传染病防治法教育宣传力度，科学合理开展疫苗预防接种，增强民众防范意识，确保民众身心健康，切实防范该病发生、蔓延扩散。 　　参考文献� 　　［1］ 孙振杰.流行性腮腺炎的免疫预防方法探讨［J］. 中国保健,2023,(10):74-75.� 　　［2］ 徐爱强.麻疹、风疹和流行性腮腺炎的免疫预防预防［J］. 医学论坛,2022,(13)：4384-386. � 　　［3］ 崔爱利;流行性腮腺炎病毒的分子流行病学研究［J］;中国方案免疫;2022年06期� 　　� 　　作者单位：212400 江苏省句容市天王镇中心卫生院