MRIMRI在膝关节创伤的应用在膝关节创伤的应用膝关节创伤的膝关节创伤的MRIMRI半月板病变韧带病变软骨病变其它半月板半月板--解剖解剖纤维软骨结构LM：类圆形（O），前后部分相对等宽–外周疏松连接，外后腘肌腱和鞘与关节囊分开–半月板股骨韧带MM：半圆形（C），后部比前部宽–外周与关节囊紧密连接10MM3LM2ACL8PCL横韧带横韧带连接2个半月板前角位置：–关节囊之前–Hoffa’s髌下脂肪后部出现率：矢状面64%厚度：可变1横韧带2和3半月板股骨韧带（HumphreyandWrisberg韧带）4腘肌腱5和6ACL,PCL半月板股骨韧带半月板股骨韧带LM后角—股骨内髁–Humphrey韧带：PCL之前–Wrisberg韧带：PCL之后–出现率单个出现>1/3以上同时出现率6-20%半月板半月板--技术考虑技术考虑矢状位和冠状位短TE图像优于长TE图像-T1WI,PDWI,GRE优于T2WI正常半月板断层表现正常半月板断层表现半月板撕裂诊断标准半月板撕裂诊断标准信号异常：Grade0:纤维软骨结构，所有序列上低信号Grade2:变性Grade3:半月板撕裂半月板撕裂半月板撕裂-Grade3-Grade3信号信号半月板半月板-Grade2-Grade2信号信号可以演变为撕裂半月板撕裂半月板撕裂--形态异常形态异常游离缘变钝小的三角形破碎消失领结中断局限性凹陷后角小于前角外侧半月板前角高度>6mm半月板撕裂诊断标准半月板撕裂诊断标准同时考虑信号和形态的改变半月板特殊信号异常半月板特殊信号异常半月板内撕裂或囊肿半月板撕裂分类半月板撕裂分类层裂斜裂纵裂放射状撕裂注:MR的作用在于明确有无撕裂，对撕裂的分型能力相对较差半月板撕裂误诊可能半月板撕裂误诊可能--腘肌腱鞘腘肌腱鞘见于外侧半月板后角半月板撕裂误诊可能半月板撕裂误诊可能--横韧带横韧带半月板撕裂误诊可能半月板撕裂误诊可能--半月板股骨韧半月板股骨韧带带桶炳状撕裂桶炳状撕裂-BHT-BHT的定义的定义纵向垂直撕裂或斜行撕裂时合并半月板碎块向关节中央区移位，形如桶柄状内侧多于外侧内移的碎块多位于髁间和/或关节前部BHTBHT征象征象--双双PCLPCL征征双后交叉韧带征BHTBHT征象征象--半月板翻转征半月板翻转征半月板翻转征（Flippedmeniscussign）：半月板前角高度≥6mm；或“双前角征”—两个前角，而后角变短或消失BHTBHT征象征象--碎块内移征碎块内移征碎块内移征：关节髁间区见条状或团状低信号半月板碎块影半月板囊肿半月板囊肿多见于LM前角，常和半月板层裂同时存在盘状半月板（盘...
