百合狐惑阴阳毒病脉证治第三合篇意义：概述•病情复杂•症状相似•病因与热邪有关•治疗属杂病范畴百合病百合病概念：百合病是指精神恍惚不定，饮食、行动失调；以口苦、小便赤、其脉微数为临床特征的一类疾病。【原文】论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食，或有美时，或有不用闻时臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。（1、一）一、脉证与病机【解析】百合病者：辨病1、命名（1）以主药命名说（魏念庭）：“百合病用百合，盖古有百合病之名，即因百合一味而瘳此疾，因得名也。”（2）以病机命名说（尤在泾）：“百脉一宗者，分之则为百脉，合之则为一宗。”2、病因病机【原文】补出：“其证或未病而预见，或病四、五日而出，或病二十日或一月微见者，各随证治之。”病因：病机：（1）原发性病因：情志不遂，郁而化火（2）继发性病因：热病之后，余热未清郁火或余热，耗伤阴液→心肺阴虚内热3、证候特点：辨证（1）心神不宁证：•意欲食复不能食；饮食或有美时或有不用闻食臭时——饮食异常〖病机〗心阴虚，热扰神明；脾气不足，运化失职•常默默——精神异常〖病机〗肝郁气滞，肝失疏泄•欲卧不能卧，欲行不能行——行动、起居异常（2）阴虚内热证：口苦，小便赤，其脉微数。•如寒无寒，如热无热——感觉异常〖病机〗心肺阴虚，血脉失和•如有神灵者，身形如和〖病机〗心神不宁，精神恍惚不定4、误治诸药不能治，得药则剧吐利（1）本病病情复杂，辨证不清易误治（2）提示治疗禁忌：汗、吐、下法。其治疗大法：“各随证治之。”（3）正治法：滋阴清热，养心安神。（4）治疗原则：【原文】（9）略医理二、证治（一）百合病的主方【原文】百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。（5、一）【解析】百合病者：辨病不经吐、下、发汗——未经误治病形如初者：辨证1.省文法。如第1条所述二组证候。2.虽经一定时日，但其病证如同最初所见。3.病机仍属心肺阴虚内热。心阴虚为主→神不守舍→神志不宁证↓↓脾气不足→脾运不健→饮食异常↑肝气郁滞→肝失疏泄→精神抑郁↓肝郁化火→阴虚内热证悉致其病：百合为主药。肺朝百脉误汗伤及肺阴：百合知母汤从经络辨证角度(肺与膀胱的关系)解释“每溺时头痛、头眩”等症以五脏病机分析、归纳如下：〖方药〗百合地黄汤百合：入心、肺二经，甘、微寒，养阴润肺，清心...
