骨盆骨折骨盆骨折谢幼专谢幼专上海交通大学九院临床医学院上海交通大学九院临床医学院骨盆结构(骨盆结构(Pelvis)Pelvis)骨盆环的组成骨盆环的组成两侧髋骨及骶尾骨两侧髋骨及骶尾骨髋骨包括髂骨、耻骨、坐骨髋骨包括髂骨、耻骨、坐骨前方有耻骨联合前方有耻骨联合后方有骶髂关节连接后方有骶髂关节连接骨盆的生理作用骨盆的生理作用保护盆腔脏器保护盆腔脏器附着肌肉附着肌肉躯干与下肢的桥梁躯干与下肢的桥梁发挥负重功能发挥负重功能支持脊柱支持脊柱骨盆环骨盆环骨盆的两个承重主弓骨盆的两个承重主弓骶坐弓:(髂坐线),坐位时,重力线经过骶髂关节骶坐弓:(髂坐线),坐位时,重力线经过骶髂关节传至两侧坐骨结节传至两侧坐骨结节骶股弓:直立时,重力线经过两侧骶髂关节传至两侧骶股弓:直立时,重力线经过两侧骶髂关节传至两侧髋关节髋关节两个副弓两个副弓上部由两侧耻骨体及耻骨上支连接至骶股弓上部由两侧耻骨体及耻骨上支连接至骶股弓下部由两侧耻骨下支及坐骨连接骶坐弓下部由两侧耻骨下支及坐骨连接骶坐弓骨盆骨折骨盆骨折(fractureofthe(fractureofthepelvis)pelvis)骨盆承受暴力骨盆承受暴力副弓首先折断副弓首先折断耻骨支、耻骨联合及骶髂关节部位的髂骨最易耻骨支、耻骨联合及骶髂关节部位的髂骨最易发生骨折发生骨折往往主弓折断时,副弓也有骨折往往主弓折断时,副弓也有骨折按骨折的数量与位置分类按骨折的数量与位置分类骨盆边缘撕脱性骨折骨盆边缘撕脱性骨折髂前上棘:缝匠肌髂前上棘:缝匠肌髂前下棘:股直肌髂前下棘:股直肌坐骨结节:腘绳肌坐骨结节:腘绳肌髂骨翼骨折:侧方挤压髂骨翼骨折:侧方挤压按骨折的数量与位置分类按骨折的数量与位置分类骶尾骨骨折骶尾骨骨折骶骨骨折骶骨骨折复合性骨盆骨折的一部分复合性骨盆骨折的一部分分分33区区IIII与与IIIIII区容易引起骶神经根与区容易引起骶神经根与马尾神经终端损伤马尾神经终端损伤尾骨骨折尾骨骨折按骨折的数量与位置分类按骨折的数量与位置分类骨盆环单处骨折骨盆环单处骨折骨盆环完整骨盆环完整髂骨骨折髂骨骨折闭孔环处闭孔环处1~31~3处骨折处骨折轻度耻骨联合分离轻度耻骨联合分离轻度骶髂关节分离轻度骶髂关节分离按骨折的数量与位置分类按骨折的数量与位置分类骨盆环双处骨折伴骨盆变形骨盆环双处骨折伴骨盆变形骨盆环完整性受到破坏、暴力大、并发症多骨盆环完整性...