2019年6月医生资格口腔执业医师《基础医学综合》考试真题试卷.pdf

2019 年口腔执业医师资格考试基础医学综合真题精选及详解一、A1/A2 型选择题（每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。）1.翼腭窝部位的肿瘤，常常会直接压迫（）。A翼内肌神经B翼外肌神经C上牙槽前神经D上牙槽中神经E上牙槽后神经【答案】E【解析】上颌神经从翼腭窝出颅。上颌神经的翼腭窝段：发出颧神经、神经节支（鼻支、腭前、腭中、腭后神经）及上牙槽后神经。因此翼腭窝部位的肿瘤常常会压迫上牙槽后神经。2.上颌第一磨牙口面发育沟包括（）。A近中舌沟、远中舌沟、近中邻沟、中央沟B颊沟、舌沟、近中舌沟、远中沟C颊沟、远中舌沟、近中沟D远中舌沟、近中舌沟、中央沟、远中沟E颊沟、舌沟、远中舌沟、中央沟【答案】C【解析】上颌第一磨牙口的发育沟为：颊沟、近中沟和远中舌沟。颊沟由中央点隙伸向颊面；近中沟由中央点隙伸向近中，止于近中边缘嵴内；远中舌沟一端止于远中边缘嵴内，另一端经两舌尖之间跨过舌口边缘嵴至舌面。3.下列不属于上颌骨解剖结构特点的是（）。A颧突B翼突C额突D腭突E牙槽突【答案】B【解析】上颌骨有一体四突，即上颌体、额突、颧突、腭突、牙槽突（牙槽骨）。B 项，翼突为蝶骨的解剖结构，因此答案选B。4.咀嚼周期的轨迹图形为（）。A似水滴形B似椭圆形C似直线形D似圆形E似新月形【答案】A【解析】咀嚼周期特征有：轨迹图具有似滴泪水的形态，开口相靠中线，闭口相偏侧方。自牙尖交错位开口时相，运动速度较快。将近最大开口位时运动速度缓慢，但闭口运动始，速度复又加快。闭口运动将近咬合接触时，运动速度缓慢，近牙尖交错口时运动速度急速减缓趋于静止不动，产生力的效应。5.外形高点位于中 1/3 处的是（）。A切牙唇侧B切牙舌侧C尖牙舌侧D磨牙舌侧E尖牙颊侧【答案】D【解析】A 项，切牙唇面的外形高点在颈 1/3；B 项，切牙舌侧的外形高点位于舌隆突处；C 项，尖牙舌侧在切 1/3 较突；D项，磨牙舌侧外形高点在中 1/3；E 项，尖牙颊侧外形高点在中 1/3 和颈 1/3 交界处的唇轴嵴上。因此答案选 D。6.以横嵴为主要解剖标志的是（）。A上颌第一前磨牙B上颌第二前磨牙C上颌第一磨牙D下颌第一前磨牙E下颌第二前磨牙【答案】D【解析】横嵴是相对牙尖的两条三角嵴，横过口面相连形成的嵴，横嵴是下颌第一前磨牙口面的重要特征。7.关于翼外肌起点的描述正确的是（）。A上头起自蝶骨大翼的颌下面和颞下嵴B下头起自翼外板的内侧面和腭骨锥突C上头起自翼外板的内侧和腭骨锥突D上头起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴E上头起自腭骨锥突和上颌结节【答案】D【解析】翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，向后外方走行，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。翼外肌功能为：使下颌骨向前并降下颌骨。翼外肌受下颌神经的翼外肌神经支配。8.提高咀嚼效率的主要因素是（）。A牙的数目多B牙的体积大C牙排列整齐D牙形态正常E牙接触面积大【答案】E【解析】牙齿的功能性接触面积的多少、牙齿支持组织、颞下颌关节、口腔内软组织及全身的健康与否等均可影响咀嚼效率。E 项，牙齿的功能性接触面积越大，咀嚼效率越高。9.从牙颈部横切面观根管口大而圆的是（）。A下颌第一磨牙近中根B下颌第一磨牙远中根C上颌第一磨牙腭侧根D上颌第一磨牙近中颊侧根E上颌第一磨牙远中颊侧根【答案】C【解析】上颌第一磨牙牙根：由三根组成，颊侧两根分别为近中颊根和远中颊根，腭侧根称腭根。三根之间分叉较大，腭根是粗大的圆根，从牙颈部横切面观根管口大而圆。因此答案选 C。10.不是下颌神经分支的是（）。A棘孔神经B耳颞神经C舌神经D蝶腭神经E颊神经【答案】D【解析】三叉神经的下颌神经在分干之前，发出棘孔神经及翼内肌神经。下颌神经前干分出颊神经和咀嚼肌神经，后干分出耳颞、舌及下牙槽神经。D 项，蝶腭神经属上颌神经的分支。11.面部“危险三角区”的范围是（）。A由双侧瞳孔连线的中点到双侧口角的连线构成B由双侧眼外部到上唇中点的连线构成C由双侧瞳孔到颊部正中的连线构成D向双侧眼外眦部与颊部正中的连线构成E由颊部正中到双侧口角的连线构成【答案】A【解析】面部“危险三角区”的范围是由双侧瞳孔连线的中点（鼻根）到双侧口角的连线构成。危险三角区的静脉无静脉瓣，此区的疖、痈等切忌挤压，防止引起颅内感染。12.上颌尖牙的特点是（）。A唇面似圆五边形，唇轴嵴明显B唇面近中缘和远中缘基本对称C牙根近颈部横截面呈葫芦形D舌轴嵴和边缘嵴均不明显E牙尖偏向牙体长轴的舌侧【答案】A【解析】A 项，上颌尖牙唇面似圆五边形，唇轴嵴明显；B 项，近中缘短于远中缘；C 项，根颈横切面为卵圆三角形；D 项，舌面隆突显著，由牙尖至舌面隆突有一纵嵴称舌轴嵴，舌轴嵴较明显；E 项，牙尖偏近中。因此答案选 A。13.患者，男，63 岁。左上尖牙残根，拟拔除后修复。局部麻醉最好选择（）。A眶下孔阻滞麻醉B切牙孔阻滞麻醉C腭前神经阻滞麻醉D翼腭管传导阻滞麻醉E唇、腭侧局部浸润麻醉【答案】E【解析】A 项，眶下孔阻滞麻醉可麻醉上牙槽前神经及唇侧牙龈，不能麻醉腭侧牙龈；B 项，切牙孔阻滞麻醉只能麻醉腭侧牙龈；C 项，腭前神经阻滞麻醉是麻醉前磨牙及磨牙腭侧牙龈；D 项，翼腭管传导阻滞麻醉虽能麻醉三叉神经上颌支，但不常用于拔牙；E 项，上颌骨的骨质较为疏松，局部浸润的麻醉效果较好，因此在拔除上颌尖牙时行唇、腭侧局部浸润麻醉即可。14.口面点隙是指（）。A2 条或 2 条以上发育沟相交所形成的点状凹陷B2 条或 2 条以上牙尖嵴交所形成的点状凹陷C3 条或 3 条以上发育沟相交所形成的点状凹陷D3 条或 3 条以上牙尖嵴相交所形成的点状凹陷E2 条或 2 条以上牙裂隙相交所形成的点状凹陷【答案】C【解析】口面点隙为 3 条或 3 条以上的发育沟相交所形成的典型凹陷，此处釉质未完全连接，亦为龋病好发部位。15.判断对刃口时下颌应处于（）。A正中关系B息止颌位C牙尖交错位D肌位E非正中口关系【答案】C【解析】对刃口：牙尖交错口时，上、下牙齿彼此以切缘相对，或以颊尖相对。因此在对刃口时下颌应该处于牙尖交错位。16.连接翼腭间隙与颞下间隙交通的是（）。A颞下颌裂B翼上颌裂C翼腭管D眶下裂E蝶腭管【答案】B【解析】翼腭间隙向前经眶下裂通眼眶，向内经蝶腭孔通鼻腔，向外经翼上颌裂通颞下间隙，向下经翼腭管通口腔，向后上经圆孔通颅腔。因此答案选 B。17.上颌骨上有 3 对支柱结构，即（）。A翼突支柱，额突支柱，翼腭支柱B颧突支柱，额突支柱，翼突支柱C尖牙支柱，颧突支柱，翼突支柱D尖牙支柱，颧突支柱，翼腭支柱E尖牙支柱，翼腭支柱，额突支柱【答案】C【解析】上颌骨上有 3 对支柱结构，分别是尖牙支柱，颧突支柱，翼突支柱。尖牙支柱（鼻额支柱）：主要承受尖牙区的咀嚼压力，起于上颌尖牙区的牙槽突，上行沿梨状孔外缘及眶内缘经额突至额骨。颧突支柱：主要承受第一磨牙区的咀嚼压力，起于上颌第一磨牙区的牙槽突，沿颧牙槽嵴上行达颧骨后分为两支：一支经眶外缘至额骨，另一支经颧弓至颅底。翼突支柱：主要承受磨牙区的咀嚼压力，由蝶骨翼突与上颌骨牙槽突的后端连接而构成，将咀嚼压力传导至颅底。18.唾液量测定判断分泌减少的标准是 5g 白蜡咀嚼 3 分钟，全唾液量低于（）。A1mlB2mlC3mlD4mlE5ml【答案】C【解析】唾液流量测定一般用 5g 白蜡咀嚼 3 分钟，全唾液量低于 3ml 为分泌减少。在舍格伦综合征中会出现唾液流量减少，导致口腔黏膜干燥。19.属于上颌骨的解剖结构是（）。A额突B喙突C翼突D颞突E锥突【答案】A【解析】A 项，额突属于上颌骨的解剖结构；B 项，喙突为下颌骨解剖结构；C 项，翼突为蝶骨解剖结构；D 项，颞突为颧骨解剖结构；E 项，锥突为腭骨解剖结构。20.前牙切碎食物时下列描述正确的是（）。A第三类杠杆，阻力臂长于动力臂，机械效能低B第二类杠杆，阻力臂长于动力臂，机械效能高C前牙所承受的咀嚼力较大，有利于维护单根前牙和其牙周组织的健康D由于前牙所承受的咀嚼力较大，故前牙牙根的唇面比舌面宽E前牙切咬食物时的运动距离为 3.7cm【答案】A【解析】前牙切碎食物时是第三类杠杆，阻力臂长于动力臂，机械效能低，前牙所承受的咀嚼力较小，有利于维护单根前牙和其牙周组织的健康。21.口角的正常位置相当于（）。A第二前磨牙与第一磨牙之间B第一前磨牙与第二前磨牙之间C第一磨牙与第二磨牙之间D尖牙与第一前磨牙之间E侧切牙与尖牙之间【答案】D【解析】口角的正常位置相当于尖牙与第一前磨牙之间。两侧口角线之间的距离约为 6 个上前牙的总宽度。22.位于上颌骨的是（）。A眶下窝B关节窝C翼腭窝D翼肌窝E尖牙窝【答案】E【解析】A 项，颌面骨骼无眶下窝解剖结构；B 项，关节窝位于颞骨；C 项，翼腭窝有蝶骨、腭骨、上颌骨共同参与构成；D项，翼肌窝位于下颌骨髁突颈部；E 项，尖牙窝位于上颌骨体的前面，为提口角肌的附着点。23.颞下间隙与翼颌间隙的分界为（）。A翼内肌上缘B翼外肌下缘C翼外板的外侧面D翼内肌下缘E翼外肌上缘【答案】B【解析】颞下间隙位于翼颌间隙的上方。翼外肌的下缘既是颞下间隙的下界，又是翼颌间隙的上界。因此颞下间隙与翼颌间隙的分界为翼外肌下缘。24.形态不同于任何恒牙的是（）。A上颌乳尖牙B下颌第一乳磨牙C下颌第二乳磨牙D上颌第一乳磨牙E上颌第二乳磨牙【答案】B【解析】乳牙与恒牙比较，无乳前磨牙，除下颌第一乳磨牙的形态较特殊，形态不类似任何恒牙，其余乳牙的形态与恒牙相似。25.属于上颌动脉发出部位的是（）。A舌骨大角稍上方B二腹肌后腹下缘C髁状突颈部后内方D腮腺深部E腮腺前缘【答案】C【解析】上颌动脉（颌内动脉）为颈外动脉的终末支之一，在下颌骨髁突颈部的后内方发出，经髁突颈部深面前行至颞下窝，通常在翼外肌的浅面或深面，行向前上，经翼上颌裂进入翼腭窝。26.下颌第一磨牙髓室顶最凹处约平齐于（）。A冠与冠中 1/3 交界处B颈缘上 2mmC颈缘D颈缘下 2mmE根分叉处【答案】C【解析】下颌第一磨牙髓腔形态从近远中剖面观髓室近似长方形，近远中径大于髓室高度，髓室顶凹，最凹处约与颈缘平齐，近颊髓角和远颊髓角较低，位于牙冠颈 1/3，远中髓角更低，位于颈缘附近。27.面神经属于（）。A运动神经B交感神经C感觉神经D副交感神经E混合性神经【答案】E【解析】面神经属于混合性神经，含有运动、副交感及味觉纤维。28.在大开口运动时，运动下颌的主要肌肉是（）。A颞肌B翼外肌C翼内肌D下颌舌骨肌E咬肌【答案】B【解析】翼外肌上头较小，起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴，下头较大，起自翼外板的外侧面，纤维几乎呈水平方向向后外走行，上头止于颞下颌关节的关节囊和关节盘，下头止于髁状突颈部的关节翼肌窝。翼外肌主要作用是牵引髁状突和关节盘向前，使下颌前伸并下降，即在大开口运动时使下颌发生运动。因此答案选 B。29.颞颌关节关节盘最容易发生穿孔、破裂的部位是（）。A前带B中间带C后带D双板区E颞前附着区【答案】B【解析】颞下颌关节关节盘的中间带最薄，厚约 1mm，也是关节盘的负重区，因此，中间带是穿孔的好发部位。30.46 岁期间口的特点是（）。A上下第二乳磨牙远中面彼此相齐B牙列排列紧密无间隙C上颌第二乳磨牙移至下颌第二乳磨牙的稍前方D牙列排列不紧密，口面有明显磨耗E切缘及口面无明显磨耗【答案】D【解析】46 岁期间乳口的特点是牙齿排列不紧密；牙的切缘及口面产生明显的磨耗；上下颌第二乳磨牙的远中面不在同一个平面，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的近中，暂时性深覆口可有所减小。31.翼颌间隙感染一般不会累及（）A颞下间隙B咬肌间隙C眶下间隙D咽旁间隙E颌下间隙【答案】C【解析】翼颌间隙上通颞下及颞间隙；前通颊间隙；下通舌下及颌下间隙；后通咽旁间隙；外通咬肌间隙。一般说来，翼颌间隙感染不会累及眶下间隙。因此答案选 C。32.属于上颌中切牙特点的是（）。A近中切角为直角，远中切角为锐角B舌窝浅，不明显C牙冠由 3 个生长叶组成D切嵴位于牙体长轴的唇侧E近中面稍短，较圆突【答案】D【解析】上颌中切