6+胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药.pptVIP免费

12:3912:39胆碱受体激动药和作用于胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药胆碱酯酶药第六章第六章主要内容第一节胆碱受体激动药第二节胆碱酯酶抑制剂第三节胆碱酯酶复活剂12:3912:39直接作用于受体直接作用于受体：：MM受体激动药受体激动药,,如毛果云香如毛果云香碱，碱，NN受体激动药。受体激动药。抗胆碱酯酶药抗胆碱酯酶药：易逆性如新斯的明、毒扁豆碱：易逆性如新斯的明、毒扁豆碱等，难逆性如有机磷酸酯类。等，难逆性如有机磷酸酯类。拟胆碱药按作用原理可分为：拟胆碱药按作用原理可分为：12:3912:39烟碱烟碱一、一、MM、、NN胆碱受体激动药胆碱受体激动药二、二、MM胆碱受体激动药胆碱受体激动药三、三、NN胆碱受体激动药胆碱受体激动药乙酰胆碱（乙酰胆碱（acetylchlineacetylchline，，AchAch））毛果芸香碱毛果芸香碱((匹鲁卡品，匹鲁卡品，pilocarpine)pilocarpine)第一节胆碱受体激动药第一节胆碱受体激动药12:3912:39NH3CH3CH3C+CH2CH2OCOCH3Acetylcholine(ACh)NH3CH3CH3C+CH2CH2OCONH2Carbacholine•药理作用药理作用药用都是人工合成药用都是人工合成主要是药理学工具药，临床应用少主要是药理学工具药，临床应用少直接激动直接激动MM、、NN胆碱受体胆碱受体MM样作用样作用NN样作用样作用中枢神经系统作用中枢神经系统作用一、一、MM、、NN胆碱受体激动药胆碱受体激动药乙酰胆碱乙酰胆碱（（acetylchlineacetylchline，，AchAch））12:3912:39MM样作用样作用缩瞳心率↓，收缩力↓消化道、支气管、膀胱等平滑肌兴奋↑消化腺分泌↑全身汗腺分泌↑扩张血管扩张血管AchAch血管内皮血管内皮NONO血管舒张血管舒张12:3912:39NN样作用（样作用（AchAch大时可激动大时可激动NN受体）受体）-N2受体骨胳肌收缩中枢作用中枢作用学习记忆，觉学习记忆，觉醒醒-肾上腺髓质释放肾上腺素-双重支配脏器优势支配神经的作用-心血管血压↑、心率↑-消化道兴奋-N1受体兴奋神经节兴奋氨甲酰胆碱氨甲酰胆碱--毒性大，临床不常用，只是偶尔用于治疗青光眼毒性大，临床不常用，只是偶尔用于治疗青光眼12:3912:39问题：给犬注射M－受体阻滞剂（阿托品）后，再注射大剂量Ach，犬的血压、心率将有何改变？12:3912:39AChACh阿托品AChACh2μg50μg2mg50μg5mgACh对犬血压的影响12:3912:39二、二、MM胆碱受体激动药（人工合成，对眼的选择性）胆碱受体激动药（人工合成，对眼的选择性）［药理作用］［药理作用］毛果芸香碱毛果芸香碱((匹鲁卡品，匹鲁...