2023年医院控烟管理制度.docx

医院控烟管理制度 为了让广阔患者和医务人员有一个文明、健康、和谐的医疗效劳环境，提高控烟知识和控烟参与意识，提供戒烟咨询和技术指导，制定本制度。 一、在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作办公室具体负责本制度的实施。 二、本院职工、患者以及家属一律不得在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等非吸烟区吸烟。 三、在院内张贴醒目标识和指引。 四、医院拒绝接受烟草广告商赞助和标明了烟草广告的物品，院内不刊登、张贴、播放、散发烟草广告；在职工办公室、会议室、工作场所不得设有烟具及与烟草有关的物品。 五、医务人员不得在病人面前吸烟。 六、定期向全院职工、门诊及住院病人开展控烟知识讲座，利用宣传栏、院报和宣传小册子等形式进行控烟宣传。 七、医务人员应掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者提供简短的劝阻指导。 八、全体员工均是控烟义务宣传员，应大力宣传吸烟有害健康等控烟知识。 1.均有义务进行同伴教育及相互监督。 2.均有义务对病人及家属进行控烟宣传。 九、对在院内非吸烟区吸烟的人，全院工作人员均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐级向上报告或请相关人员协助处理。 十、建立控烟督察机制，并将控烟信息、督察结果及时公示。 十一、各科室行政主任（科长）为本科室控烟第一责任人，负责本科室控烟工作，病区护长负责本病区区域内控烟工作。 十二、医院将控烟目标作为年度考评先进集体、先进个人的必备条件。十 三、对试用期人员违反规定的，医院不予接收。 本制度由医院控烟工作办公室负责解释，自公布之日起执行。 1 控烟工作奖惩制度 为使我院控烟活动深入开展，给广阔患者和医务人员营造一个无烟、清洁、健康的工作和就医环境，特制定本制度，请全院职工严格遵照执行。 一、本院员工应自觉拒绝烟草，积极控烟。 二、本院员工应自觉遵守控烟相关规定，进入医院后不得在院内非吸烟区吸烟。如经发现，首次予以批评教育，第二次给予严重警告，以后每发现一次扣罚当事人50元，并在全院通报批评. 三、凡本院员工发现本科室或其它科室的员工在院内非吸烟区吸烟并劝阻无效时，可向控烟办巡视督导组报告，督导组经现场观察属实，即对吸烟者进行处分。 四、进行无烟科室评比。 1.控烟办公室每周一次对医院各部门进行控烟情况检查，并记录。 2.支部控烟工作小组每周不定期对科室进行控烟情况检查，并记录。 3.控烟巡视员每天不定期对所属包干区域进行控烟情况检查，并记录。 4.所有的检查情况汇总到控烟办公室，控烟办公室对检查情况进行分析，并对控烟工作做得出色的科室给予全院公开表扬. 五、科室管辖范围内发生吸烟现象或发现烟蒂，或本科室员工违反控烟规定，由该科主任负监管失察之责，并要求在规定时间内予以整改。 2 控烟办公室工作会议制度 为了加强对控烟工作的管理，把控烟工作纳入常规性工作，使其制度化、标准化，提高控烟工作质量和效率，推动控烟工作顺利开展，特制定本制度。 一、控烟办公室每周五上午召开一次例会，会议由控烟办公室主任主持，参加会议的为控烟办公室全体成员。 二、会议的主要内容是总结本周的工作情况，安排下一周的工作方案，解决工作中存在的问题。 三、出席会议的人员原那么上不得请假、不得迟到和早退，因故不能参加会议时，必须提前一天向秘书组请假，并委派本科室一名专职人员代为参加例会。 四、会议力求高质量高效率，会议议题明确，落实工作安排有力，解决问题有效，会议记录清晰。 3 各级人员控烟职责 一、医务人员控烟工作职责 1.严格执行医院各项控烟规章制度。 2.做控烟表率，严禁在院内非吸烟区吸烟，不接受他人敬烟。 3.吸烟医务人员应主动戒烟，并制定自己的戒烟方案。 4.负有劝阻旁人吸烟的责任。 5.做控烟的义务宣传员。 6.应掌握戒烟技巧，特别是呼吸科、心内科和肿瘤科医务人员应了解戒烟方法。 7.医生在询问病史时应主动询问病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠告。 8.积极参加医院控烟知识的培训。 9.同事间进行同伴教育，相互讨论交流同伴教育的经验。 2023.落实科室无烟环境，看到烟蒂主动捡拾。 二、控烟监督员职责 控烟监督员由院控烟办公室成员和支部控烟工作小组成员担任，其职责除了控烟办公室职责和控烟工作小组职责外，还负有以下职责： 1.定期对医院无烟环境进行监督检查。 2.每周一次对各科室进行检查。 3.记录每次检查情况，报控烟办公室。 4.对存在的问题提出整改措施并监督实施。 三、控烟巡视员职责 控烟巡视员由保安员、保洁员和护工担任，其职责如下： 1.严格执行医院各项控烟规章制度。 2.严禁在院内非吸烟区吸烟，不接受旁人敬烟。 3.吸烟者应主动戒烟。 4.负有劝阻旁人吸烟的责任。 5.每2小时巡视包干区，进行清理清扫，落实无烟环境。 6.看到烟蒂随时捡拾。 7.积极参加医院控烟知识的培训。 5 各区域控烟管理要求 一、病区的控烟管理要求 1.各病区护长负责本病区控烟工作。 2.在支部控烟工作小组的指导下开展控烟工作，对督查中发现的各种问题及时上报并采取有效措施加以整改。 3.创造和保持无烟环境。（1）有禁烟标志。 （2）病区内无烟灰缸等烟具。（3）有控烟宣传栏和无烟医院告示。（4）无烟蒂。 （5）禁止任何人包括本院员工、患者、家属和其他人员吸烟。（6）对在病区内吸烟的人，全体员工均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐级向上报告或请相关人员协助处理。 4.医生在询问病史时应主动询问病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠告，告知本院为无烟医院，院内禁止吸烟。 5.护士在病人入院宣教时应主动询问病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠告，告知本院为无烟医院，院内禁止吸烟。 6.医生应掌握戒烟技巧，特别是内科、外科、呼研所、海印分院等科医护人员应了解戒烟方法。 二、门、急诊的控烟管理要求 1.门、急诊护长负责门诊和急诊区域的控烟工作。 2.在支部控烟工作小组的指导下开展控烟工作，对督查中发现的各种 问题及时上报并采取有效措施加以整改。 3.创造和保持无烟环境。（1）有禁烟标志。（2）无烟灰缸等烟具。 （3）有控烟宣传栏和无烟医院告示。（4）无烟蒂。 （5）禁止任何人包括本院员工、患者、家属和其他人员吸烟。（6）对在非吸烟区吸烟的人，全体员工均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐级向上报告或请相关人员协助处理。 4.医生在询问病史时应主动询问病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠告。 5.开设戒烟门诊，并设立戒烟咨询 。 三、其它部门和环境控烟管理要求1.创造和保持无烟环境。（1）有禁烟标志。（2）无烟灰缸等烟具。 （3）有控烟宣传栏和无烟医院告示。（4）无烟蒂。 （5）禁止任何人包括本院员工、患者、家属和其他人员吸烟。（6）发现有人吸烟任何员工均有劝阻责任。 2.在远离人员密集区域和远离行人必经的室外主要通道设立吸烟区。 8 第二篇：医院控烟管理制度医院控烟管理制度 为了减少吸烟的危害，保障医院职工和患者的身体健康，保护环境，根据公共场所卫生管理条例、世界卫生组织烟草控制框架公约及卫生部和全国爱卫办联合印发的无烟医疗卫生机构标准（试行），结合我院实际，制定本制度。 1、在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作小组具体负责本制度的实施。实行院、科两级管理，责任明确。 2、本院职工、患者及家属一律不得在院内所有诊疗区域、办公室等公共场所吸烟。 3、吸烟者只能在设有吸烟标志的固定场所（吸烟区）内吸烟。 4、医务人员禁止穿工作服吸烟（无论是否上班时间）。 5、医务人员不得接受来访者的敬烟，同时告知就诊者及家属不要在医院内吸烟，也不得向他人敬烟。 6、在有明显的禁止吸烟标志的办公室、会议室等工作场所，不得摆放烟具及与烟草有关的物品。 7、院内无烟草广告，不接受烟草厂商的赞助，不购置、不使用和不接受标有烟草广告标志的物品。 8、全院控烟监督员（保洁员、保安员），要求挂牌上岗，分工明确，责任到人，做到经常检查巡视，及时劝阻和纠正违规行为。 9、参与控烟、劝阻他人吸烟，全院职工人人有责。 2023、利用多种形式，在院内开展吸烟有害健康的宣传教育活动。 11、医务人员要掌握控烟的方法和技巧，并能鼓励和帮助吸烟者戒烟，使全院的吸烟率逐年下降。 12、把控烟工作纳入到相关的临床诊疗或防治工作中，医务人员能指导患者戒烟，并能为患者推荐适宜的戒烟药物和控烟用品。 13、控烟工作列入科室质量管理评比内容。控烟办公室对全院各科控烟情况做定期检查考核，控烟不力的职工个人不得参加文明职工评比，控烟工作不好的科室不得参加文明科室评比。 15、严格执行奖惩制度。发现在非吸烟区吸烟，发现第一次吸烟行为，扣发当事人50元绩效工资，扣发当事人科室200元绩效工资。科室和个人不得参与文明科室和个人的评比。发现第二次同类行为，处分力度为上述的三倍。发现第三次同类行为，处分力度为上述的5倍，同时扣发当事人年终奖202300元，并进行全院通报。在非吸烟区发现烟头或/和摆放烟具等与香烟有关的物品，扣发发现地科室的绩效工资20230元，再次发现处以三倍和五倍的处分。发现地在两个或多个科室之间，那么所有相关科室都处以相同的处分。医院每年举办一次控烟文明个人和科室的评比活动，对文明个人和科室进行表彰和奖励。扣发的费用用以作为奖励的费用。 医院控烟领导小组职责 1、执行卫生部和全国爱卫办关于全面禁烟的规定。 2、为促进我院创立“无烟医院〞活动的开展，医院领导小组定期召开控烟工作会议，对全院控烟工作进行总结、指导和监督。 3、负责制订控烟年度方案。 4、根据控烟年度方案，落实各项方案工作。强化控烟意识，正确引导全院职工主动参与控烟，自觉远离烟草。 5、强化监督检查，严格控烟制度，定期对全院各科室控烟工作进行检查、催促。 6、指导控烟工作小组和控烟监督员工作，协调各科室控烟工作。 7、考核各科室控烟工作，并根据检查和考核结果做出奖惩决定。 医院控烟工作考核奖惩制度 一、考核 全面禁烟是医院创立文明单位的一项重要举措，医院全体员工应带头禁烟，自觉遵守医院控烟工作的各项规章制度。控烟办公室在原控烟领导小组领导下，负责全院的控烟工作，每周不定期组织检查，重点检查科室控烟制度的执行和控烟工作的落实情况，发现问题及时向相关科室反响并要及时整改。 二、奖励 医院设立“优秀控烟科室〞奖。在各级检查中未发生违反控烟相关规定