2023年急救药品使用说明急救车.docx

抢救药品应用说明（抢救车） 药品称号 呋塞米 用法 药理感化 要紧用处 本卷须知 忌讳症 - 开场每次40mg，有效时剂量 可逐步递增，直至有效，静 注要先浓缩，注速<4mg/min。 克制髓襻升支对CL的自动运行， 用于种种水肿，充血性心 力弱竭、脑水肿、急性肾 用量过年夜或延续应用可致 脱水、低血压、低血钠、 低血钾跟低氯性碱中毒、 葡萄糖耐量减低。恶心、 吐逆或腹泻。 低钾血症、超量服用 洋地黄、心肌梗逝世、 肝苏醒、对本品过敏 者及妊妇忌用。 + - （速尿） 使少量Na、CL跟水排挤体外， K+、NH跟可滴定酸排挤添加，而功用衰竭与高血压的辅 + 2ml/20mg 4 + 3 HCO的接收较完整，并能落低肾 助医治。 血管阻力，添加肾皮质血流。 盐酸肾上腺素 0.5ml/O.5mg、 1ml/1mg 0.5-1mg/次，皮下或肌肉注 对α跟β受体均有剧烈的直截了当快乐 用于过敏性休克、心跳骤有面色惨白、头痛、心悸、心脏器质性病变、高 射，小儿 0.02-0.03 感化。添加心肌需氧量，快乐心肌，停、支气管痉挛等。共同血压降落、有诱发脑溢血 血压、甲亢病人及妊 娠妇女均忌用，并不 得与氯仿、氯烷等合 用。 mg/次 增强心肌膨胀力，放慢心率。添加 心排血量，从而降落血压，并可收 缩皮肤及粘膜及内脏小血管，扩年夜 支气管及肠道腻滑肌。 局麻时，可使血管膨胀以 的风险，也能惹起心律掉 减慢局麻药的接收，从而常，乃至开展为心室纤颤。 延伸麻醉时刻，防范局麻 药中毒，利于止血。 盐酸多巴胺 静滴，20mg溶于5%GS 存在β受体快乐感化，在低浓度时 静滴速渡过快，可呈现心 要紧用于沾染性、出血性 心动过速或心室颤抖 病人忌用。 （儿茶酚乙胺） 200-400ml中，缓慢点滴，从存在α受体快乐感化。能增强心肌 每分钟1mg/kg开场，每5-10膨胀力，添加心排血量，但对心率 动过速，乃至诱发心律掉 及心源性休克，特不对心 常、恶心、吐逆、呼吸困 2ml/20mg 排挤量低、肾功用不全、 分钟调剂一次，普通为 无清楚阻碍，对皮肤、肌肉及内脏 血管都有扩年夜感化，使血流量增 加，尤其能使肾血流量添加，肾小 球率过滤添加，尿钠分泌添加（排 钠利尿），肾功用取得改良。 难、头痛跟高血压等副作 四周血管阻力增高而血 用。 容量已弥补的病人，也适 75-100ug/min。 用于心脏手术后或心脏 苏醒时的升压药。 利多卡因 5ml/0.1g 10ml/0.2g 局部浸润麻醉用0.25-0.5%，酰胺类局部麻醉药，较普鲁卡因作 可呈现过敏反响及嗜睡眩 用于停滞浸润麻醉、室性 停滞麻醉用 1-2%，硬膜外麻 用强2倍，穿透力强，保持时刻较 长并存在敏捷而较平安的抗心率 畸形感化。 晕等反感化，年夜剂量应用 心律畸形，特不实用于危 可惹起言语阻碍、惊厥甚 醉用1.5-2%，一次用量不得 超越0.4g。 急状况。 至呼吸克制。偶见窦性过 缓、房室停滞等心脏毒性。 药品称号 氨茶碱 用法 药理感化 要紧用处 用于急慢性支气管哮喘、 慢性堵塞性肺病、心源性 哮喘。 本卷须知 忌讳症 静注0.25-0.5g/次，极量一次 存在直截了当舒张支气管跟肺血管作 用，并快乐呼吸中枢，增强心肌收 胃肠道反响、静注过快或 剂量过年夜可惹起心悸、心 动过速、休克、惊厥、心 律畸形乃真心跳聚停等。 冠芥蒂、心肝肾功用 不全、消化道溃疡， 甲亢、高血压、酒精 中毒者，白叟、妇女 及乳母慎用。 （乙二氨茶碱） 10ml/0.25g 0.5g/1d/1g。静滴负荷量 缩力及克制肾小管 Na+、CL-回吸 4-6mg/kg，于30min滴完， 保持每小时0.6-0.8mg/kg。 收而到达利尿的感化，别的另有轻 度快乐中枢神经、舒张胆道、消化 道腻滑肌感化。 去乙酰毛花苷 （西地兰） 2ml/0.4mg 0.2-0.4mg/次， 1-2 次/天。 用于充血性心力弱竭、心有厌食、恶心、吐逆、头 能增强心肌膨胀力，添加心输入 量，减慢心率，落低窦房结的自律 性。有积存感化。 房颤抖、室上性心动过 速。 晕、头痛，眩晕、目力及 视色阻碍及心律畸形等副 感化。 异丙肾上腺素 心内打针0.2-1mg/次，静滴 增强心排挤量，落低静脉压，改良 微轮回及构造缺氧形态，从而改正 休克，对血管有扩年夜感化，能排除 休克时小血管的痉挛，添加微轮回 血流量。 心肌梗逝世、甲亢及肾 病病人忌用。 要紧用于支气管哮喘急 性发生，房室传导停滞及 种种休克跟心脏骤停。 有胸闷、胸痛、心律畸形 等反感化，用于休克时应 实时弥补血容量，否那么会 使血压进一步加剧哮喘病 人临时滥用可惹起猝逝世。 2ml/1mg 1-2mg/次。应用进程中常常 反省心率及血压，普通应使 心率不超越120次/分。 阿托品 0.25-1.0ug/min，可皮下、肌 为抗胆碱药，可使心肌快乐，脉搏 放慢、血压上升、腻滑肌松懈、腺 体分泌克制，并对中枢神经有快乐 感化。年夜剂量应用时能排除小血管 要紧用于迷走神经快乐 性添加所致的心动过缓、 有口干、面红、头晕心悸、前线腺胖年夜及青光眼 1ml/0.5mg 1ml/1mg 1ml/5mg 5ml/25mg 注或静注。麻醉前用药时， 目力含混、皮肤燥红、体 病人忌用。 皮下打针 0.5mg，可增加呼 心绞痛、沾染性休克、有温上升、排尿艰苦便秘等 吸道分泌物，防范术后惹起 机磷中毒的挽救及麻醉 前给药、散瞳以医治虹膜 睫状体炎等。 反感化，剂量过年夜可发生 中毒病症，如耐心、幻觉、 惊厥、苏醒等。 肺炎。沾染性休克时用 5%GS痉挛，使血管扩年夜，改良微轮回， 20ml浓缩后静注。成人每次 1-2mg/kg，10-20min/次。 静注每次2-20mg；静滴时加 以5%GS，可2-6小时重复给 药至病情波动，但年夜剂量连 因而存在抗休克感化。 地塞米松 1ml/1mg; 1m/2mg 肾上腺皮质激素类药。存在抗炎作 用；抗免疫感化；抗毒感化，减轻 内毒素对机体形成的侵害；抗休 用于严峻沾染或炎症，防临时年夜剂量应用所致不良 止某些炎症后遗症；本身反响为类肾上腺皮质功用 对本品及肾上腺皮质 激素类药物有过敏史 免疫性疾病跟过敏性疾 调进症如满月脸、水牛背、患者禁用。 1ml/5mg 续给药普通不超越 72h。 克，对种种休克均有效，尤其是中 毒性休克；进步中枢神经零碎的兴 奋性 病；抗休克；血液零碎疾 病。 向心性胖胖、皮肤变薄、 痤疮、多毛、浮肿、低血 钾、高血压跟糖尿、肌无 力、肌萎缩；诱发或减轻 沾染、溃疡；反跳景象引 起原有病症复发或减轻 药品称号 尼可刹米 用法 药理感化 要紧用处 本卷须知 忌讳症 静脉、肌内打针0.25-0.5g/次，直截了当快乐呼吸中枢，使呼吸加深加 用于种种缘故惹起的中 枢性呼吸轮回衰竭。 对吗啡中毒后果好，对巴 比妥类中毒后果较差。年夜 剂量可快乐全部中枢神经 零碎，惹起心率放慢、血 压降落、咳嗽、吐逆、肌 肉震颤，乃至惹起惊厥。 有口干、便秘、皮疹、药 热、粒细胞增加、胆汁淤 积性黄疸、直破性低血压、 锥体外系病症、视物不清 等，静注时可发生血栓性 静脉炎，肌注部位易发生 硬结。 极量一次1.25g。 快，进步呼吸中枢对二氧化碳的敏 理性。 (可拉明) 1.5ml/0.375g 2ml/0.5g 盐酸异丙嗪 （非那根） 深部肌肉打针，每次 为吩噻嗪药，对中枢神经零碎有强 的安宁、冷静感化，可清楚地克制 快乐动乱以及抗幻觉、妄图，另可 用于肉体决裂症及镇吐。 对吩噻嗪类药物过敏 者、肝功用严峻不全、 中枢神经零碎清楚抑 制、原发性癫痫、高 血压伴清楚动脉硬 25-50mg。极量每次0.1g，每 天0.4g。静滴剂量同肌注 2ml/50mg （1mg/ml）每分钟滴速<1mg。止吐、落低推陈出新、扩年夜血管。 化、尿毒症、年夜脑有 器质性病变者忌用或 慎用。妊妇、乳母及 1岁以下小儿慎用。 盐酸洛贝林 1ml/3mg 静脉、皮下或肌内打针， 抚慰颈动脉体化学感触器，反射性 的快乐呼吸中枢。 用于种种缘故惹起的呼 适量可致心动过速、传导 停滞、呼吸麻木、血压下 落,严峻惊厥随即转入抑 制，乃至惹起逝世亡。 吸克制及重生儿堵塞 ,小 3-10mg/次，静注3mg/次 1ml/10mg 儿沾染性疾病惹起的呼 吸衰竭跟一氧化碳中毒。 用于中断跟防范心绞痛 硝酸甘油针 静滴。心绞痛及心肌梗逝世每 直截了当松懈血管腻滑肌，使满身血管 青光眼、低血压、颅 头胀、头晕、搏动性头痛， 1ml/5mg 次5-10mg，以5%GS 尤其是静脉血管扩年夜，外周阻力落 低，血压下落，静脉转意血量增加， 心脏前负荷落低，从而减轻心脏的 任务负荷，落低心肌耗氧量，使心 绞痛掉掉缓解，扩年夜小动脉，落低 心脏后负荷，心肌血流从新散布， 有利于缺血区灌注。 的发生，亦可用于急性肺 水肿、急性心肌堵塞、慢 性心功用不全、脑血虚、 肢端动脉痉挛症、视网膜 地方动脉栓塞等。静滴用 于敏捷操纵急性肺水肿、 不波动心绞痛与急性心 肌梗逝世的急性病症。 内压增高、脑出血者 忌用，严峻肾功用不 全者、妊妇及乳母慎 用。监测血压及心功 能，据此调理剂量。 静滴应在心电图监护 下进展。 体位性低血压、颅内压升 高、诱发心绞痛、耐受性， 应用时不宜突然停药。年夜 剂量可致高铁血红卵白血 症，严峻者可惹起呼吸困 难、紫绀、苏醒乃至逝世亡。 250-500ml浓缩，开场每分钟 5-10ug，当前依照反响每 10-15min添加25-50%，手术 中充血性心衰的防范滴速为 20-25ug/min。 盐酸山莨菪碱 肌注5-10mg/次，静注 5-20mg，儿童每次 0.2-1mg/kg。 本药是由人工分解成品的打针液。 有较强的腻滑肌松懈感化，能排除 血管痉挛，改良微轮回，并有镇痛 及克制分泌物的感化。 要紧用于沾染性休克、缓有口干、面红、视物含混、急性脑出血及青光眼 （654-2） 解胃肠绞痛、脑血管痉 挛、无机磷中毒的挽救及 麻醉前用药。 排尿艰苦等反感化，少见 的有心率放慢、排尿艰苦， 适量时有高热、抽搐、呼 吸放慢的中毒病症。 病人忌用。 1ml/10mg 药品称号 止血敏 用法 药理感化 要紧用处 本卷须知 忌讳症 1、肌内或静注0.25-0.5g/次， 本品能增强毛细血管抵御力，落低 毛细血管通透性，并能增强血小板 聚拢性跟粘附性，增进血小板开释 凝血活性物资，延长凝血时刻，达 到止血后果。 用于防治种种手术前后 的出血，也可用于血小板 功用不良、血管脆性添加 而惹起的出血，亦可用于 呕血、尿血等。 本品毒性低，可有恶心、 头痛、皮疹、临时性低血 压等，偶有静注后发生过 敏性休克的报道。可与维 生素K打针液混杂应用， 但弗成与氨基己酸打针液 混杂应用。 （酚磺乙胺） 2ml/0.5g 0.5-1.5g/d。静滴0.25-0.75g/ 次，2-3次/日，浓缩后滴注。 2、防范手术后出血：术前 15-30分钟静滴或肌注 0.25-0.5g，须要时2小时后 再打针0.25g。 止血芳酸 （氨甲