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2023
医院
全面
推行
公开
实施方案
医院全面推行院务公开的实施方案(2)
第一篇:医院全面推行院务公开的实施方案(2)2023年院务公开的实施方案
标准的医院院务公开工作是促进医院民主科学管理、依法执业、诚信行医的有效途径,根据XX市关于印发XX市推行医院院务公开的实施意见的通知(市卫发【2023】
340号),为进一步加强和改进院务公开的方式方法,在强化管理和广泛参与上不断向纵深开展,使院务公开的内容逐步细化、程序逐步标准、效率逐步提高,不断提高医院效劳的透明度,切实满足人民群众和医院职工的实际需求,畅通医院与患者之间的沟通渠道,提高群众对医疗效劳的满意度,现制定我院院务公开实施方案,具体如下:
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表〞和党的十八大精神重要思想为指导,以深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策,维护人民群众的健康权益为己任,牢固树立“以病人为中心〞的效劳理念,努力通过医院院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督,全面改进医疗效劳,提高医院效劳质量和效劳水平,树立和维护人民群众健康卫士的良好形象。
二、根本原那么
1、坚持依法执业、诚信行医的原那么。围绕群众关心的热点、难点问题,按照规定的制度和程序,以方便、快捷的
1方式及时公开。
2、坚持注重实效的原那么。通过实行院务公开,完善医院民主管理制度和监督制约机制,提高医院管理水平。讲求实效和时效,不搞形式主义。
3、坚持有利于医患和谐的原那么。向社会公开的形式和内容有利于维护医患双方合法权益,方便群众了解医院的医疗效劳,便于患者就医,促进双方互相理解。
4、坚持与卫生政务公开相衔接的原那么。院务公开成为我院医院管理的一项根本制度,提高医院工作透明度,保障广阔患者、医院职工和人民群众的监督权。
三、主要内容
医院院务,除涉及国家秘密、公共平安、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外,原那么上应予公开,并要按照规定的制度和程序,采用方便、快捷的方式及时公开。
(一)向社会公开的内容
1、医院执业资质信息
(1)医院依法执业登记的主要事项,包括。名称、地点、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位、职能科室设置,重大医疗技术准入等。
(2)医院的医生、护士及其他主要卫生技术人员执业注册及资质信息,或提供相关卫生技术人员的查询效劳。
2、医疗效劳信息
(1)门诊、急诊、住院的就诊程序,门诊值班、当班医生、护士及其他医技人员的安排,住院各病区医生、护士的情况。
(2)医院门诊部、住院部各病房的设置、位置及抵达路径,紧急情况的疏散通道。
(3)军人、老年人、残障人员、急危重患者优先就诊措施及流程。
3、医疗价格信息
(1)全部医疗效劳价格,药品销售价格和特殊医用耗材价格,或提供医疗效劳工程价格的查询效劳。
(2)为门诊患者提供市财政局印制的XX市各级医院门诊费统一收据。
(3)继续实行“住院病人一日清单〞制度。二级以上(含二级)非营利性医疗机构必须实行一日清单制度。一日清单应反映住院患者当日发生的所有费用,包括药品、医用耗材和医疗效劳的名称、数量、单价、金额,提供费用查询效劳,出院时提供总费用清单。
4、医疗管理信息。
(1)院长、副院长、职能科室名称和职责权限。
(2)医院内受理医疗效劳、医疗收费投诉的 或信箱,及受理投诉的职能科室和处理程序。
(3)按照医疗机构病历管理规定,告知患者病历可
3复印的内容,复印或查询的程序和 。
5、行业作风建设情况。
(1)加强医德医风建设有关规定:根据卫生部以及卫生厅的有关规定,我院制定以下规章制度并组织实施行风建设“七条禁令〞关于加强行风组织领导和落实责任制
(2)医务人员执业行为标准。
(二)向内部职工公开的内容
1、医院的开展规划、改革方案、财务预决算、年度工作方案与总结。
2、重要干部任免、重大工程安排、科研经费及大额度资金使用。
3、医院经营活动情况:
(1)医院根本建设工程。新建、改建、维修工程。
(2)医院医疗设备仪器采购,大型医疗设备的保修、维修。
(3)医疗药品、耗材采购。
(4)财务预决算的执行情况。
(5)医院奖金、劳务、补贴分配。
(6)公开招标、邀请招标、竞争性谈判、询价采购。
4、医院运营管理情况
(1)医疗工作状况,包括年住院数、门急诊病人总数,病床周转率、使用率,平均住院天数。
(2)医院运营状况分析。
(3)社会化效劳工程招标情况。
(4)重大医疗纠纷、医疗事故处理情况。
(5)各科室及重点药品监控使用情况。
(6)科研教学经费使用情况。
(7)医疗质量评价分析情况。
(8)其他法律、法规、规章及卫生行政部门的有关文件规定应公开的内容。
5、人事管理情况
(1)人员编制情况。
(2)中层人事任免情况。
(3)职工岗位评聘、解聘、辞聘情况。
(4)职工继续教育培训、职称评定情况。
(5)年终考核、奖励情况。
6、职工权益事项
工资、福利、保险、劳动保护等涉及切身利益的情况。
7、依照法律法规和政策必须公开或单位职工普遍关心的事项。
四、院务公开的形式
医院将院务公开的内容收集、整理、归纳、分类,按公开工程的性质、范围、特点,制定院务公开目录,采取以下公开的形式:
(一)对外公开选择:
1、在挂号室、收费处、各功能检查科室、门诊诊室、治疗室等效劳窗口的醒目位置设立公开专栏,公开本科人员情况,技术特长、设备性能、效劳工程、收费标准、就诊程序。
2、在医院门诊大厅明显位置设立公开专栏,公示医院各类综合信息。
3、印制便民效劳卡,医院就医指南、医疗保健手册等各类宣传资料放置导医台,护理站等明显位置,指导患者就医。
4、建立院领导接待日制度,设立院长信箱。
(二)对内公开选择:
1、建立健全医院内部决策、人事、分配、采购等各项公开制度。
2、建立院务公开栏。
3、利用职工代表大会、院周会、院情发布会、中层干部会、党政工联席会、职工座谈会等形式进行公开。
4、文件、单位居域网等
五、组织领导与监督工作
(一)组织领导
1、成立“医院院务公开领导小组〞
组长:
6副组长:成员:
2、职责。制定实施意见,建立工作制度,确定院务公开的内容和目录,督导院务公开执行工作。
3、院务公开领导小组下设办公室,具体工作由秦莉负责。
(二)监督指导
市卫生局院务公开领导小组每年组织考核一次,采取汇报、查阅有关资料、向有关人员了解情况等方式进行统一考核。通过考核监督、检查及考核院务公开的内容是否属实、全面,公开是否及时,程序是否合法,职工群众反映院务公开工作中的热点、难点问题是否得到解决。催促各医院严格执行院务公开的制度和规定。
(三)奖惩措施
对考核成绩优秀或工作表现突出的工作人员,将作为我院年终评先评优和奖励的重要依据。
经过考核有以下情形之一的,追究直接责任人的责任。情节较轻的,责令作出书面检查,限期改正;情节严重的,进行诫勉谈话、给予通报批评,取消当年的评先评优资格;情节严重或拒不整改的,按干部管理权限给予行政处分。
1、不按照规定的时间、程序和内容开展公开工作;
2、不按院务公开工作要求,半公开、虚假公开或隐瞒
7应当公开的信息的;
3、违反院务公开工作要求,造成泄密事件或侵犯他人个人隐私的;
4、阻碍、压制监督、投诉的;
5、对检举、监督检查人员打击报复的。
6、公开工作不落实,引发群体性事件或产生其他严重后果的;
7、经民主评议,职工对院务公开工作满意率缺乏60%的,
8、其他违反院务公开工作的有关规定的。
对院务公开领导小组及办公室成员,有以下情形之一的,依照有关规定追究相关人员的责任。
1、不履行或不认真履行监督职责的;
2、与院务公开责任人串通,半公开、虚假公开或者不公的;
3、阻碍、压制或者隐瞒公众、职工投诉的。
附件:XX市卫生局关于推行医院院务公开的指导目录
一、向社会公开的内容:
1、医院执业资质信息:依据主管卫生行政部门的批复,依法向社会准确地提供以下信息
(1)医院名称、执业地点、诊疗科目、业务科室、职能科
8室设置、开放床位数。
(2)主要负责人姓名、医院所有制形式;方便患者及家属联系、咨询的 号码、网址或电子邮件的地址。
(3)主要卫生技术人员执业注册及资质信息能够准确提供或查询。
(4)卫生行政部门对开展的重大医疗技术的批复(器官移植、骨髓干细胞移植、人类辅助生殖技术等)。
(5)大型医用设备(甲类、乙类)的配置许可证能够准确提供。
2、医疗效劳信息
(1)医疗效劳规定与流程:
a、门诊患者就诊流程并在门诊部显要位置公布,以供就诊患者查阅。
b、公布门诊医师姓名、职称、专业特长以及出诊时间。
c、急诊患者就诊流程并在急诊部显要位置公布。
(2)医院应制作平面指示图,标明门诊部、住院部各功能单元的设置、位置及抵达路径,在门诊及住院部显要位置摆放,供患者及家属查询。按照消防平安管理要求,保证紧急疏散通道通畅并按照标准安装指示标识。
(3)军人、老年入、残障人员、急危重患者优先就诊措施及流程。
3、医疗价格和收费信息
(1)全部医疗效劳工程价格(以XX省医疗效劳工程价格为准)。
(2)医院的药品销售价格(全部)。
(3)特殊卫生消耗材料的价格(全部)
(4)住院病人费用“一日清单〞和查询制度。医院指定专门部门负责该项工作并制定出查询工作制度,向患者提供“一日清单"。“一日清单"内容包括药品、医用耗材和医疗效劳的名称、数量、单价、金额等使用情况;或提供其他方式供患者自主查询;为出院患者提供费用详单。
4、医疗管理信息。
(1)公布院长、副院长、职能科室名称和职责权限。
(2)医院内受理医疗效劳、医疗收费投诉的 或信箱,及受理投诉的职能科室和处理程序。
(3)按照医疗机构病历管理规定,告知患者病历可复印的内容,复印或查询的程序和 。
5、行风建设情况
(1)加强医德医风建设的有关规定:根据卫生部以及卫生厅的有关规定,医院应制定以下规章制度并组织实施
a、行风建设“七条禁令"
b、关于加强行风组织领导和落实责任制的规定
c、医德医风教育制度
d、医患沟通制度
e、投诉管理暂行规定
f、行也作风监督管理方法
g、医德医风考核奖惩的相关规定。
(2)医务人员执业行为标准。医院应制定医务人员行为标准,向社会公布,接受公众监督。
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