公信乡村卫生室及村医基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则(100分).doc

公信乡村卫生室及村医基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则（100分） 被考核村卫生室： 负责人（签字）： 得分： 项目 项目内容 评价标准与方法 分值 评分标准 得分 扣分原因 备注 村级组织管理 （10分） 村医参与医院分配各项工作的有关文字记录　 1.按时参加卫生院召开的工作会议。2.定期参加防疫、妇幼工作例会。3. 按时参加卫生院举行的有关业务培训、学习活动。4.建立健全公共卫生相关制度。5.按时完成公共卫生项目任务，资料齐全。 10分 每个小项得2分，小项目内不完整或缺失，最多扣1分。　 一、健康档案建立及管理（9）分 协助卫生院为辖区内常住居民建立健康档案，以0～6个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点 1.掌握本辖区内最新居民总人口资料：包括（1）总人口数 人、 （2）已建档数 人、（3）孕产妇数 人、（4）0-6个月儿童数 人、 （5）65岁以上老年人数 人。 2分 数据描述清楚（包括数量和比例），一个项目得0.4分，与相应的项目的数据不符或数据来源说明不清的，每项扣0.2分。 2.有本辖区高血压 人、糖尿病 人、重症精神病的患病 人数、及患病率。 3分 每个相关数据描述清楚（包括数量和比例），一个项目得1分，与相应的项目的数据不符或数据来源说明不清的，每项扣1分。 3.有辖区各类人员建档人数：（1）孕产妇建档数；（2）0-6个月岁儿童建档数；（3）65岁以上老年人建档数； （4）高血压患者建档数；（5）糖尿病患者建档数；（6）重症精神病患者建档数；（7）其他人群建档数；（8）总建档数。 4分 每个相关数据描述，一个项目得0.5分，与相应的项目的数据不符或数据来源说明不清的，每项扣0.5分。 二、开展健康教育 （11分） （一）健康教育宣传 1.查看免费发放健康教育资料记录。 2.到候诊区、诊室等处，实地查看健康教育资料的种类。 3.现场查看健康教育宣传栏的设置，有专栏，每年达到4次，有底稿和照片等相关资料。 4分 没有健康教育资料，扣2分。无记录扣1分。 没有按要求设置健康教育专栏扣2分，缺1期，或发现1个专栏中有1期是虚假的，扣0.5分。 （二）定期举办健康知识讲座 每年利用健康主题日开展公众健康咨询活动不少于6次；每年开展健康教育讲座不少于6次。 有活动记录表（时间、地点、主题、主讲人、参加人数等） 6分 健康知识咨询活动少一次扣2分，扣完为止；健康教育讲座少一次扣2分，扣完为止。资料记录不全酌情扣分。 （三）计划、总结 年度健康教育工作计划，实行半年和全年度总结。 1分 有计划得0.5分，无不得分，有总结得0.5分，无不得分。 三、老年人保健（ 4分 ） 动员辖区内65岁以上老人到卫生院或村卫生室进行健康体检，协助卫生院对辖区老年人每年进行1次健康体检。 掌握老年人健康管理信息。 1. 对老年人开展健康体检，对行动不便、卧床居民上门服务。 2.对新发新的高血压、糖尿病等慢性病及时上报卫生院，协助建立相应疾病档案。 3.做好慢病随访指导工作。 4.协助卫生院对65岁老人体检，及时更新记录，为患者提供健康教育及咨询。 4分 健康管理率≥60%，健康体检率≥80% 按老年人建档管理人数之管理率和档案完善情况给分。 四、传染病报告和处理 （6分） 做好传染病和突发公共卫生事件登记、报告、检测和处置，法定传染病报告率达100％。掌握本辖区的传染病报告发病数。参与重点传染病的个案调查。发现急性迟缓性麻痹（AFP）病例及时报告。协助防治机构做好结核病和艾滋病患者的有关工作。 1.有传染病登记薄、门诊日志、传染病报告卡。 2分 无登记薄、门诊日志、报告卡各扣0.1分；未按要求书写登记各扣0.2分 2.核对传染病报告卡，在规定的时间内及时上报疫情（甲类2小时、乙类和丙类24小时）。传染病登记薄、门诊日志一致率100％。无漏报和瞒报。 2分 发现1例未报或报告不及时扣0.2分，传染病登记薄与门诊日志不一致扣0.2分，扣完1分为止。 3.参与辖区内重点传染病的个案调查和随访，有个案调查表。参与传染病病人处置、消毒处理、密切接触者的管理。 1分 无疫情处置记录、消毒处理、密切接触者的管理等1项扣0.1分 4.协助防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。 1分 辖区有结核病和艾滋病患者时，无协助防治机构做好结核病和艾滋病的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作扣0.4分。 五、慢性病管理（12分） （一）高血压、糖尿病筛查 35岁以上居民患者首诊时为其测血压。动员并协助辖区人群到卫生院进行2型糖尿病的筛查。协助上级对原发性高血压、2型糖尿病建档，并将其纳入健康管理。 要求高血压筛查人数≥60人∕千居民/年 。糖尿病筛查人数≥10人∕千居民/年。 有辖区高血压、糖尿病患者应管理数、已管理数，健康管理率（年内已管理高血压、糖尿病人数/年内辖区高血压、糖尿病患病估算总人数×100％）。 4分 辖区高血压筛查人数低于要求值，糖尿病筛查人数低于要求值，各扣1分。 有高血压、糖尿病管理记录及结果统计得1分。高血压、糖尿病患者管理率达到标准各得1分，未达标者各扣1分。 （二）高血压、糖尿病患者规范管理动员并协助高血压、糖尿病患者每年到卫生院或卫生所进行1次体检。健康管理率（≥30%） 对辖区高血压患者进行定期随访，并将随访记录及时送卫生院装入居民健康档案袋内。抽查20名高血压患者随访服务记录表，核查是否每年4次以上的定期随访（门诊、电话、家访），内容包括询问病情、体格检查、服药治疗、根据血压水平、症状体征进行分类干预、双向转诊。在卫生院了解辖区高血压患者体检情况。对辖区糖尿病患者进行定期随访，并将随访记录及时送卫生院装入居民健康档案袋内。抽查20名糖尿病患者随访服务记录表，核查是否每年4次以上的定期随访（门诊、电话、家访），内容包括询问病情、体格检查、服药治疗、根据血糖水平、症状体征进行分类干预、双向转诊。在卫生院了解辖区糖尿病患者体检情况。 查高血压、糖尿病随访服务记录登记表或有关饮食、运动、心理健康知识讲座记录等，每年2次以上。 6分 高血压患者规范管理率≥当年卫生局下达标准得1分，低于标准以下，得分=实际值∕当年卫生局下达标准*1。 管理质量，满分1分。抽查10份高血压患者健康档案，每年是否管理4次，1份不合格扣0.1分。体检率≥当年卫生局下达标准得1分，低于标准以下，得分=实际值∕当年卫生局下达标准*1。糖尿病患者规范管理率≥当年卫生局下达标准得1分，低于标准以下，得分=实际值∕当年卫生局下达标准*1。 管理质量，满分1分。抽查10份高血压患者健康档案，每年是否管理4次，1份不合格扣0.1分。 体检率≥当年卫生局下达标准得1分，低于标准以下，得分=实际值∕当年卫生局下达标准*1。 （三）慢病健康教育 做好高血压、糖尿病患者健康教育工作，指导患者自我管理。 2分 查看慢病健康教育工作资料、记录，缺一项扣0.1分。 六、重症精神疾病管理 （6分） 协助卫生院对本村居民进行重型精神病患者的线索调查、登记、报告，患者家庭成员护理的指导，每年至少4次随访，指导监护人对患者按时服药及复诊。规范管理率≥30%，患者管理率≥60%。　 查阅资料。 4分 根据患者管理率及管理档案，健康档案，随访记录得分。　 为重性精神病人和家属提供相关健康教育资料、健康咨询、精神卫生讲座，答疑。 查看资料记录。 2分 根据工作完成情况酌情记分；未开展工作不得分。 七、预防接种 （10分） （一）1.掌握辖区适龄儿童信息。 2.协助卫生院开展儿童免疫规划，建卡、建证工作。 3.承担预防接种工作任务。 1.现场查看本辖区儿童（流动儿童）信息资料。 2.在卫生院了解本辖区建卡率、建证率。 3.抽查30张接种卡，计算各种疫苗的基础免疫和加强免疫接种率，结合查看接种率年报表，计算各种疫苗报告接种率，作为评价参考。并在规定时间内上报常规接种、强化查漏补种报表、针对相关疾病监测报表。当年开展的强化免疫、应急接种、查漏补种达上级要求。 4.现场查看接种证、接种卡、台账、要求三证统一。 5、此项根据在卫生院了解到的辖区的接种率对村卫生室记分。 7分 1.有本辖区儿童信息资料得1分，资料不全酌情扣分。 2.建卡率、建证率≥当年卫生局下达标准各得0.5分。 3.接种率达标得2.5分（基免苗1.5分，加强苗1分），未达标不得分。接种报表均未上报的扣1分，有缺报的1次扣0.2分，迟报1次扣0.1分。完成当年开展的强化免疫、应急接种、查漏补种任务得0.5分，任 一 指标每下降1％，扣0.1分，扣完为此。 （二）预防接种门诊和人员符合要求 1.有相关工作制度。 2.有免疫接种的设施条件，建立合格接种门诊，整洁明亮，有定期消毒记录，有相应冷链设备。 3.负责预防接种的人员有执业助理医师以上资格或者乡村医生，并通过预防接种专业培训考核合格。 4.现场抽查接种人员执行工作流程。 2分 1.无工作制度扣0.5分。 2.接种门诊不符合要求扣0.3分，无定期消毒记录扣1分；冷链设备不足扣0.2分，冷链运转相关记录不全扣0.2分。3.接种人员无资质扣0.4分。 4.工作流程未达标各扣0.1分。 （三）生物制品与冷链、注射器管理 1.按规定做好第一类疫苗需求计划，生物制品从法定渠道领、发，有建立疫苗出入库登记制度，有年度使用计划、使用量和耗损统计。 2.疫苗在储存、运输及接种点使用中，符合冷链要求，冰箱温度按时检测，有记录。过期制品及时销毁，有记录。 3.使用一次性注射器，做到一人一针一管，一人一杯一勺。 1分 1.无疫苗领发登记本扣1分，每月无疫苗需求计划扣0.5分。一类疫苗有浪费扣0.5分。 2.不符合要求扣0.5分，无冰箱温度检测记录扣0.2分，记录不完整酌情扣0.1分。 3.未达标或未全部达标扣0.5分。 八、0—6岁儿童保健（8分） 掌握辖区儿童的基本信息，建立儿童健康管理登记册。协助上级机构开展0-6岁儿童的系统管理，协助开展儿童常见病预防、常见病的防治和健康指导。　 　查看资料。在卫生院了解辖区儿童健康管理率和儿童系统管理率。抽查儿童健康档