医院感染知识竞赛复赛范文.doc

医院感染知识竞赛复赛第一组试题 一、必答题（个人3轮，小组1轮） 1.取得满意消毒效果的关键是（ A ） A.彻底清洗 B.合理的消毒剂 C.消毒液浓度高 D.消毒时间长 2.外科手消毒效果要求细菌菌落总数应达到：（ D ） A.≤20cfu/cm2 B.≤15cfu/cm2 C.≤10cfu/cm2 D.≤5cfu/cm2 3. 三甲评审要求普通科室手卫生依从率是：（ C ） A. 75% B. 85% C. 95% D. 100% 4.关于术前手术部位皮肤准备不正确的是（ C ） A.彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染 B.一般情况下，上腹部、四肢等部位手术，无明显毛发时仅需进行皮肤清洁 C.确需去除手术部位毛发时应当在手术前一日进行D.可选用剪毛等不损伤皮肤的方法 5.处置医院感染暴发应遵循的原则是（ D ） A. 先抢救处理，再调查核实 B. 先调查核实，再抢救处理 C. 先调查，再处理 D. 边抢救、边调查、边处理、边核实 6. Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例 不得超过 C %。 A. 10 B. 20 C. 30 D. 40 7.预防呼吸机相关性肺炎的措施，错误的是（ C ） A. 保持口咽部清洁卫生，每天洗必泰口腔护理6-8小时一次 B. 一般情况下，呼吸机管路每周更换1次 C. 保持平卧位，头偏向一侧 D. 不宜常规使用抗菌药物预防呼吸机相关肺炎 8.临床科室医院感染管理小组的组成成员是（ D ） A.科主任 B.护士长 C.监控医师、监控护士 D.以上都是 9.医院抗菌药物临床应用专项整治活动要求抗菌药物使用强度力争控制在：（ C ） A.20 DDD以下 B.30 DDD以下 C.40 DDD以下 D.50 DDD以下 10. 《医院感染管理办法》中规定，接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到什么水平。（ B ） A．清洁 B．消毒 C．灭菌 D．清洗 11.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时，应当使用有效的封口方式。（ C ） A.1/2 B.2/3 C.3/4 D.4/5 12.中心静脉置管后，应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料，更换间隔时间正确的是：（ C ） A. 无菌纱布为2次/天 B. 无菌透明敷料为1次/2天 C. 如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换 D. 以上都正确 13.外科手术预防用药应在术前0.5—2小时给药。（√） 14. 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的器具必须一用一消毒。(×) ,必须一用一灭菌 15. 体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。（√） 16. 三甲医院要求：感染病例微生物送检应≥ 70%；使用限制级抗菌药物送检率应≥ 50%；使用特殊级抗菌药物送检率应≥ 80%（√） 17. 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过4小时后不得使用。(×) ,应为2小时。 18. 免洗手消毒液具有环保、节水、护肤、杀菌省时之功效手部没有可见污染时，完全可以使用免洗手消毒液消毒双手来代替洗手。（√） 19.下列哪些是导管相关血流感染的预防措施（ACD） A. 严格执行无菌技术操作规程，置管部位应当铺大无菌单 B. 成人中心静脉置管时，应当首选颈静脉 C. 怀疑患者发生导管相关感染，应当及时拔除导管 D. 不宜常规更换导管 20.抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制是指对主要目标细菌（ABCD） A. 耐药率超过30%的抗菌药物，应将预警信息通报医务人员 B. 耐药率超过40%的抗菌药物，应慎重经验用药 C. 耐药率超过50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用 D. 耐药率超过75%的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用 21.预防针刺伤正确的做法是：（ ACD ） A.在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线 B.将用后的一次性针头重新套上针头套，以防刺伤别人 C.使用具有安全性能的注射器、输液器 D.使用后的利器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 22.下列哪些是导尿管相关尿路感染的预防措施( ABD ） A. 根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质的导尿管 B. 长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管 C. 对于昏迷、尿失禁等病人应首选留置导尿 D. 不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染 23.关于医院抗菌药物临床应用专项整治主要目标，正确的是（ ABCD ） A.住院患者抗菌药物使用率不得超过60% B.门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20% C.Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过30% D.急症患者抗菌药物使用比例不得超过40% 24. SSI预防控制措施正确的是（ABCD ） A.尽量缩短术前天数 B.正确使用抗生素、控制血糖 C.正确准备皮肤 D.严格无菌操作、做好术中保暖 二、抢答题（共9题） 1、《医疗废物分类目录》是由以下哪些部门制定发布的？（BD） A.国家工商局 B.中华人民共和国卫生部 C.国家中医药管理局 D.国家环境保护总局 2、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（AB） A.2%戊二醛 B.0.5%过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%酒精 3.使用无菌容器时正确的方法是( BCD ) A.无菌物品取出后，未用应立即放回　 B.打开无菌容器盖后，盖内面须朝上 C.手持无菌容器时应托住底部　 D.手不可触及无菌容器的内面 4.下列不属于高度危险物品的有（BD ） A. 手术器械 B. 血压计 C. 牙周治疗器械 D. 体温表 5.关于切口分泌物微生物培养标本的采集方法与流程，叙述正确的是：（BCD ） A. 用无菌干棉签蘸取脓液放入无菌试管内，送检 B. 采集标本前，应先用无菌生理盐水棉签擦拭切口表面两遍，以去除切口表层的分泌物 C. 用含生理盐水的无菌棉签用力擦拭病灶边缘或脓腔囊壁后放入无菌试管中 D. 严格无菌操作，防止污染 6、医院感染暴发的可能途径有（ ABD ） A.医务人员携带特殊的耐药菌 B.共用呼吸机治疗 C.使用激素 D.一次性无菌医疗用品污染 7、以下属于损伤性废物的有：（ACD ） A. 医用针头、缝合针 B. 废弃的一般药品 C. 载玻片 . 玻璃试管 8、关于医院感染管理部门的主要职责，正确的是：（ABC ） A.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈 B.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导 C.对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导 D.主要负责抗菌药物临床应用的管理工作 9. 外科围手术期预防应用抗菌药物适应症（ BCD ） A.所有一类（清洁切口）切口均需使用抗生素预防 B.二类（清洁-污染切口）切口及三类（污染）切口 C.使用人工材料或人工装置的手术 D.清洁大手术时间长、创伤面大 三、风险题（共1轮，20分8题，30分8题） 1、请叙述六步洗手法的步骤？ 答案：1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓； 2、 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； 3、 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； 4、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 5、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； 6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 7、必要时增加对手腕的清洗。 2、医院感染主要病原体是什么？答案：细菌、病毒、真菌。 3、何谓多重耐药菌？答案：主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 4、请说出3种多重耐药菌名称？ 答案：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）；耐万古霉素肠球菌（VRE）产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌； 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）；耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）；多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA)；多重耐药结核分枝杆菌等 5、标准预防定义？ 答案：针对医院所有病人使用的一种预防措施， 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有 传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污 染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物 质者，必须采取防护措施。 6、标准预防主要措施（至少4种）？答案：手卫生、戴手套、口罩、防护镜和面罩、隔离衣、防护服等 7、灭菌定义？答案：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。 8、内源性感染定义？答案：也称自身感染，指病原体来自病人体内的感染，属于难以预防的感染。 (风险题30分) 1、请说出第一季度前五位医院感染病原体名称？答案：1、铜绿假单胞菌 2、大肠埃希菌 3、金黄色葡萄球菌 4、鲍曼不动杆菌 5、肺炎克雷伯菌 2、医院感染定义？答案：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 3、完整的医院感染监测包括哪5个步骤？ 答案：观察、分析、反馈、措施、评价 4、隔离预防技术？答案：采用各种方法、技术，防止感染因 子从病人或携带者传播给他人的一种措施。 5、速干手消毒液优点有哪些？（至少说出4条） 答案：1.比洗手有更高的依从性 2.比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效 3.比洗手对手部皮肤伤害少 4.比洗手和戴手套浪费少 5.所用时间少，作用快 6.不需要水和干手设施 （环保、节水、护肤、杀菌、省时之功效） 6、上呼吸道感染诊断的主要依据？答案：1、临床诊断：发热≥38℃超过2天，有鼻咽、鼻旁窦、扁桃腺等上呼吸道炎症表现。 2、病原学诊断：临床诊断的基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。 3、说明：必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。 7、VAP的预防控制要点？答案：1.手卫生 2.开窗通风 3. 抬高床头≥30—45°4.减少镇静 5.无