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几种常见的现场急救方法.doc
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常见 现场 急救 方法
触电事故急救方法   ①截断电源,关上插座上的开关或拔除插头。如果够不着插座开关,就关上总开关。切勿试图关上那件电器用具的开关,因为可能正是该开关漏电。   ②若无法关上开关,可站在绝缘物上,如一叠厚报纸、塑料布、木板之类,用扫帚或木椅等将伤者拨离电源,或用绳子、裤子或任何干布条绕过伤者腋下或腿部,把伤者拖离电源。切勿用手触及伤者,也不要用潮湿的工具或金属物质把伤者拨开,也不要使用潮湿的物件拖动伤者。   ③如果患者呼吸心跳停止,开始人工呼吸和胸外心脏按压。切记不能给触电的人注射强心针。若伤者昏迷,则将其身体放置成卧式。   ④若伤者曾经昏迷、身体遭烧伤,或感到不适,必须打电话叫救护车,或立即送伤者到医院急救。   ⑤高空出现触电事故时,应立即截断电源,把伤人抬到附近平坦的地方,立即对伤人进行急救。   ⑥现场抢救触电者的原则:现场抢救触电者的经验原则是:迅速、就地、准确、坚持。迅速:争分夺秒时触电者脱离电源,在现场附近就地抢救,病人有意识后在就近送医院抢救。从触电时算起,5分钟以内及时抢救,救生率90%左右。10分钟以内抢救,救生率6.15%希望甚微;准确:人工呼吸法的动作必须准确;坚持:只要有百万分之一希望就要近百分之百努力抢救。 化学危险品中毒急救须知 一,中毒急救要领 (一)安全进入毒物污染区     对于高浓度的硫化氢,一氧化碳等毒物污染区以及严重缺氧环境,必须先予通风,参加救护人员需佩戴供氧式防毒面具.其他毒物也应采取有效防护措施方可人内救护.同时应配戴相应的防护用品,氧气分析报警仪和可燃气体报警仪。 (二)迅速抢救生命     中毒者脱离染毒区后,应在现场立即着手急救.心脏停止跳动的,立即拳击心脏部位的胸壁或作胸外心脏按摩;直接对心脏内注射肾上腺素或异丙肾上腺素,抬高下肢使头部低位后仰.呼吸停止者赶快做人工呼吸,最好用口对口吹气法.剧毒品不适宜用口对口法时,可用史氏人工呼吸法.人工呼吸与胸外心脏按摩可同时交替进行,直至恢复自主心搏和呼吸.急救操作不可动作粗暴,造成新的损伤.眼部溅人毒物,应立即用清水冲洗,或将脸部浸人满盆清水中,张眼并不断摆动头部,稀释洗去毒物. (三)彻底清除毒物污染.防止继续吸收     脱离污染区后,立即脱去受污染的衣物.对于皮肤,毛发甚至指甲缝中的污染,都要注意清除.对能由皮肤吸收的毒物及化学灼伤,应在现场用大量清水或其他备用的解毒,中和液冲洗.毒物经口侵入体内,应及时彻底洗胃或催吐,除去胃内毒物,并及时以中和,解毒药物减少毒物的吸收. (四)送医院治疗     经过初步急救,速送医院继续治疗. 1.经皮肤吸收中毒     经皮肤吸收毒物,或腐蚀造成皮肤灼伤的毒物,应立即脱去受污染的衣物.用大量清水冲洗皮肤,也可用微温水,禁用热水.冲洗时间不少于15分钟,冲洗越早,越彻底越好.然后用肥皂水洗净,以中和毒物的液体湿敷.皮肤吸收中毒的过程,往往有一段时间,要注意观察清洗是否彻底.苯胺清洗不彻底,一定时问后出现发绀,即口唇和指甲明显青紫,需吸氧并注射美蓝缓解复原.不能认为已经过清洗便不再有中毒发生.黄磷清洗后还要在暗室内检查有无磷光.灼伤皮肤要按化学灼伤处理. 2.误服吞咽中毒     误服吞咽除及时反复漱口,除去口腔毒物外,应当:     (1)催吐.催吐在服毒后四小时内有效,简单的办法是用手指,棉棒或金属匙柄激咽部舌根.空腹服毒者可先口服一大杯冷开水或豆浆后催吐.呕吐时头部低位,对昏迷,痉挛发作,及吞强酸,强碱等腐蚀品以及汽油,煤油等有机溶剂时禁用或慎用.     (2)洗胃.洗胃是治疗常规,有催吐禁忌症者慎用.用清水,生理盐水或其他能中和毒物的液体洗胃.敌百虫及强酸不要用碳酸氢钠液,内吸磷,1605不要用高锰酸钾.洗胃液每次不超过500ml,以免把毒物冲人小肠;应反复洗,并通过鼻腔留置胃管一定时间,以便吸出由胃排泄的毒物.     (3)清泻.口服或由胃管送人大剂量的泻药,如硫酸镁,硫酸钠等,对脂溶性毒物,忌用油类导泻剂,口服腐蚀性毒物者禁用.     (4)应用解毒,防毒及其他排毒药物. 三,常见危险品中毒急救措施 (1)一氧化碳     使患者离开污染区,如呼吸停止,则应立即口对口人工呼吸,恢复呼吸后,给患者吸氧或高压氧.昏迷复苏病人,应注意脑水肿的出现,有脑膜刺激症候及早用甘露醇或高能葡萄糖等脱水治疗. (2)二氧化硫     将吸人患者迅速移到空气新鲜处,吸氧,呼吸停止立即人工呼吸.呼吸刺激等咳嗽症状,可雾化吸人2%碳酸氢钠,喉头痉挛窒息时应切开气管,并注意控制肺水肿发生. (3)石油类     吸人患者立即离开污染缺氧环境,清洗皮肤,休息保暖.如吸人汽油多,也可发生吸人性肺炎. (4)苯的氨基,硝基化合物     吸入及皮肤吸收者立即离开污染区,脱去污染衣物.用大量清水彻底冲洗皮肤,用温水或冷水冲洗,休息,吸氧,并注射美蓝及维生素C葡萄糖液. (5)苯酚     中毒者离开污染区.脱去污染衣物,用大量水冲洗皮肤及眼,皮肤洗后用酒精或聚乙二醇擦洗净皮肤. (6)甲醇及醇类     中毒者离开污染区.经口进入者,立即催吐或彻底洗胃. (7)强酸类     皮肤用大量清水或碳酸氢钠液冲洗,酸雾吸入者用2%碳酸氢钠雾化吸入.经口误服,立即洗胃,可用牛奶,豆浆及蛋白水,氧化镁悬浮液,忌用碳酸氢钠及其他碱性药洗胃. (8)强碱类     大量清水冲洗受污染皮肤,特别对眼要用流动水及时彻底冲洗,并用硼酸或稀醋酸液中和碱类.经口误服,引起消化道灼伤,饮用牛奶,豆浆及蛋白水.

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