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女性患者留置尿管导尿.docVIP免费

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女性患者留置尿管导尿.doc_第3页
女性患者留置导尿(使用一次性导尿包)技术操作考核标准项目分值评分细则用语(一)护士要求:着装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩。5缺一项扣2分,1项不符合要求扣1分(二)用物准备:治疗盘,内放一次性导尿包(包内插尿管的镊子用非一次性,10ml注射器内抽好注射用水),治疗卡,别针,一次性治疗巾,浴巾,弯盘,洗手液,治疗车下层放黄色医疗垃圾袋桶,另备屏风,便盆。5缺一件扣0.5分。(三)操作步骤1、核对医嘱,至床旁,核对床号、姓名,评估患者(意识状态、合作程度、膀胱充盈度和会阴清洁情况),向患者及家属做好解释工作,请无关人员离开;关闭门窗,遮挡屏风。“经评估,患者清醒配合,膀胱轻度充盈,会阴清洁,符合操作要求。”2、检查用物,合理摆放,携用物至床旁,核对床号姓名,拆床尾后,护士站在患者右侧,协助患者脱去裤子并放好,对侧腿和上身用被单盖好,近侧用浴巾盖好;协助患者取仰卧屈膝位,双腿稍外展,暴露会阴(根据情况合理摆放)。3、将一次性治疗巾铺于患者臀下,弯盘置于会阴处。4、检查并打开导尿包,放外消包于弯盘后,左手戴手套,打开碘伏包将碘伏棉球倒入小盘,右手持镊子夹碘伏棉球按顺序擦洗消毒外阴:阴阜2,大阴唇2,小阴唇2,尿道口1,尿道口至肛门1(由外到内,由上到下,先对侧后近侧),每个棉球只用一次。撤掉小80102112未核对医嘱、为核对患者各扣1分,未评估扣5分,未解释扣3分,未关门窗、未遮挡各扣1分,1项不符合要求扣0.5分。体位不符合要求、暴露时间过长各扣1分,1项不符合要求扣0.5分。缺1项扣0.5分缺1项扣1分,消毒顺序不正确扣5分,1项不符合要求扣1分。“您好,请问您叫什么名字?”“白云。”“白云您好,因为您下午要做手术,为了术中便于观察尿量,避免误伤膀胱,遵医嘱需要给您留置导尿管请您配合。”“为了保护病人隐私,请无关人员离开在病房外等候”“关门窗挡屏风”“白云,我为您检查一下膀胱充盈程度和会阴情况”“请稍等,我去准备用物”“您好,请问您叫什么名字?”“白云”“白云您好,现在我为您插尿管,请您放松,不要紧张,我帮您把裤子脱掉。”“白云,请抬一下屁股。”“白云,我为您消毒一下皮肤。”盘和弯盘。5、将导尿包置于患者双腿之间,打开,戴无菌手套,铺洞巾。弯盘放于会阴处,夹闭引流袋开关,检查导尿管是否漏气,连接引流袋,打开碘伏棉球包,将碘伏棉球倒入小盘,打开石蜡油棉球包,用镊子夹取石蜡油棉球润滑导尿管前端后合理放置导尿管与引流袋。6...

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