四年级急救的止血、包扎、骨折固定和搬运技术.ppt

急救中的止血、包扎、骨急救中的止血、包扎、骨折固定和搬运技术折固定和搬运技术 宝坻区景苑小学宝坻区景苑小学 保健室保健室 止血、包扎、骨折固定、搬运技术的意义 止血、包扎、骨折固定、搬运技术对减轻痛苦、挽救生命起着非常重要的作用。Integrated Emergency Service Response 止血方法 1.包扎止血法 2.加压包扎止血法 3.指压止血法 止血部位：头顶出血压迫 颞浅动脉 压迫点 准耳屏上前方1.5厘米 止血部位 面部出血压迫 止血方法 上臂出血压迫 止血方法 下肢出血压迫 包扎方法环形绷带包扎法 此法是绷带包扎中最基本的方法，多用于手腕、肢体、胸、腹等部位的包扎。将绷带做环形重叠缠绕，最后用扣针将带尾固定，或将带尾剪成两头打结固定。包扎时注意松紧度。包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾。骨折类型 1.闭合性骨折 2.开放性骨折 骨折的症状 疼痛：伤处有明显压痛 肿胀：出血和骨端错位重叠所致 畸形：短缩、成角、旋转 骨擦音：活动受限：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动 大出血：骨折固定方法（1）对于大腿、小腿、脊柱骨折的伤者一般应就地固定，不要随便移动伤者，不要盲目复位，以免加重损伤程度。骨骨折折上上 端端 骨骨折折下下 端端 膝膝关关节节 踝踝关关节节 骨骨折折处处 骨折固定方法（2）固定骨折所用的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称，其长度一般应超过骨折上下两个关节为宜。骨折固定方法（3）固定用的夹板不应该直接接触皮肤。在固定时可用纱布、三角巾垫、毛巾、衣物等软材料垫在夹板和肢体之间，特别是夹板两端、关节骨头突起部位和间隙部位，可适当加厚垫，一面引起皮肤磨损或者局部组织压迫坏死。骨折固定方法（4）固定、捆绑的松紧度要适宜，过松达不到固定的目的，过紧影响血液循环，导致肢体坏死。固定四肢时，要将手指（脚趾）端露出，一遍随时观察肢体血液循环情况。骨折固定方法（5）对四肢骨折固定式，应先捆绑骨折断处的上端，后捆绑骨折端的下端。如捆绑次序颠倒，则会导致再度错位。上肢固定时，肢体要屈着绑（屈肘状）；下肢固定时，肢体要伸直绑。骨骨折折上上 端端 骨骨折折下下 端端 膝膝关关节节 踝踝关关节节 骨骨折折处处 骨折固定方法（5）对四肢骨折固定式，应先捆绑骨折断处的上端，后捆绑骨折端的下端。如捆绑次序颠倒，则会导致再度错位。上肢固定时，肢体要屈着绑（屈肘状）；下肢固定时，肢体要伸直绑。搬运的方法 常用的搬运有徒手搬运和担架搬运两种。可根据伤者的伤势轻重和运送的距离远近二选择合适的搬运方法。徒手搬运：适用于伤势较轻且运送距离较近的伤者。担架搬运：适用于伤势较重，且需要转运距离较远的伤者。搬运的方法 腋下拖行 毛毯拖行 杠轿搬运 担架搬运 脊柱骨折搬运 搬运的方法（1）移动伤者时，首先应检查伤者的头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有损伤，应该先做急救处理，在根据不同的伤势选择不同的搬运方法。（2）病（伤）情严重，路途遥远的伤病者，要做好中途护理，密切注意伤者的神志、呼吸、脉搏以及病（伤）势的变化。（3）上止血带的伤者，要记录上止血带的放松止血带的时间。搬运的方法（4）搬运脊柱骨折的伤者，要保持伤者身体的固定。颈椎骨折的伤者除了身体固定外，还要有专人牵引固定头部，避免移动。（5）用担架搬运伤者时，一般头略高于脚，休克的伤者则脚略高于头。脊柱骨折搬运