小儿特发性血小板减少性紫癜的调补.doc

小儿特发性血小板减少性紫癜的调补 全网发布：2011-06-23 21:02 发表者：袁斌 (访问人次：3183) 特发性血小板减少性紫癜是与免疫有关的出血性疾病。其特点是自发性出血，血小板减少，骨髓中巨核细胞增多或正常。其主要表现为皮肤、粘膜出现瘀血瘀点、鼻衄、齿衄等。 引起特发性血小板减少性紫癜的最主要因素是因患者自身免疫过程缺陷或外来抗原（如病毒感染或其他因素）的作用，产生抗血小板抗体，使血小板寿命缩短而造成各种出血表现。有时可见患儿稍碰撞即见皮肤出现瘀斑，弄破手足后较难止血等，更有甚者见颅内出血而致死亡。江苏省中医院儿科袁斌 本病的调补方法有 （一）   药食调补 1.       如出现皮肤黏膜散在瘀点瘀斑，下肢尤甚，时发时止，齿鼻出血，血色鲜红，低热盗汗，手足心热，心烦颧红，口干咽燥时，可选用下列调补品。 （1）       生地10g，粳米50g。将生地洗净切碎入锅，加水适量煎煮半小时，去渣后与淘洗干净的粳米一同煮粥，粥成调味服食。本品具有清热凉血和胃功用。 （2）       丹皮15g，鳖甲25g，鸭肉100g。将丹皮、鳖甲洗净，丹皮切碎，用纱布包好。将活鸭杀死去毛，洗净去内脏，取肉100g，切成小片。在油锅内稍煎后，一并放入砂锅，加姜、葱、料酒及清水适量，炖煮1小时，加入适量盐调味服食。本品具有清热凉血滋阴之功用。 （3）       鲜猪皮100g，红枣20枚。将上两物洗净，猪皮切块，加姜、葱及清水适量炖煮1小时后，加少许盐，调味服食。本品具有滋阴补血之功用。 （4）       玄参15g，乌龟肉100g。将玄参洗净切片，用纱布包好；将乌龟肉切成小块，一并入砂锅，加姜、葱、料酒及清水适量，武火煮沸后文火慢煮1小时，加少许盐，调味服食。本品具有滋阴凉血清火之功用。 （5）       新鲜藕300g，苋菜100g，甲鱼1只（约300g）。将藕、苋菜洗净，切成小块；将甲鱼杀死去内脏洗净，一同入锅，加姜、葱、料酒及清水适量，武火煮沸后文火慢熬1小时后，加少许盐，调味服食。本品具有滋阴凉血止血之功用。 2.       如出现皮肤粘膜散发瘀点瘀斑，斑色淡红，下肢尤甚，时发时止，伴鼻衄、齿衄，面色萎黄或苍白无华，爪甲淡白，神疲乏力，食欲不振，大便溏泄，头晕心慌时，可选用下列调补品。 （1）       黄芪10g，新鲜藕节30g，粳米50g。先将黄芪、藕节洗净切片入锅，加冷水适量煎煮半小时，去渣后与淘洗干净的粳米一同煮粥，调味服食。本品具有补气生血止血之功用。 （2）       牛筋100g，大枣20枚。将牛筋、大枣洗净，牛筋切段，一并放入砂锅内，加生姜、清水适量，炖煮1小时后，加入少许盐，调味服食。本品具有补气养血之功用。 （3）       党参10g，龙眼肉10g，猪血200g。将党参洗净，用纱布另包。猪血洗净切成小块，龙眼肉洗净，一并放入砂锅内，加姜、葱及清水适量，炖煮半小时，加适量盐，调味服食。本品具有益气健脾，养血生血之功用。 （4）       栗子肉100g，乌鸡肉100g。将栗子去壳去皮；乌鸡杀死去毛，洗净去内脏，取鸡肉切块，在油锅内稍煎，加姜、葱、料酒、酱油及清水适量，炖煮45分钟后，加少许盐，即可食用。本品具有健脾补血之功用。 （5）       黑豆30g，鹌鹑1只（约100g）。将鹌鹑杀死去毛和内脏，洗净切块，在油锅内稍煎后，与洗净的黑豆一并放入砂锅内，加姜、葱、料酒、清水适量，武火烧沸后文火慢熬1小时，加少许盐，调味服食。本品具有补气摄血之功用。 3.       如出现皮肤紫癜色暗，以下肢为多，鼻衄或齿衄或肌衄，形寒肢冷，面色白或少华，头晕气短，精神困倦，纳少便溏时，可选用下列调补品。 （1）       白参3g，枸杞子10g，粳米50g。先将白参洗净切碎，与枸杞子一同入锅，加冷水适量煎煮半小时，去渣后与淘洗干净的粳米一同煮粥，粥成调味服食。本品具有补肾益气生血之功用。 （2）       羊胫骨1根，粳米50g。将生羊胫骨洗净，敲碎，加清水适量，姜少许煮1小时后，去渣加淘净的粳米，共同煮粥，粥成加红糖少许，即可服食。本品具有养血生髓之功用。 （3）       当归10g，羊肉50g。将当归洗净切片，用纱布包好；羊肉洗净，切成小片，在油锅内稍煎，一并入砂锅，加入姜、葱、料酒及清水适量。炖煮1小时后，方少许盐，调味服食。本品具有温补脾胃，养血止血之功用。 （4）       何首乌10g，狗肉100g。将何首乌洗净切片，用纱布包好；将狗肉洗净，切成小块，在油锅内煎炒后，一并放入砂锅，加姜、葱、料酒及清水适量，炖煮1小时，放少许盐，调味服食。本品具有温肾补血之功用。 （5）       海参20g，乌鱼1条（约200g）。将海参用冷水泡开，洗净切块，将乌鱼杀死去鳞鳃内脏，洗净切段，一并在油锅内煎炒放入砂锅，加葱、姜、料酒、米醋及清水适量。武火烧沸后文火慢煮1小时，加少许盐，调味服食。本品具有温肾健脾养血生血之功用。 （二）   其他调补 1.       精神调摄。特发性血小板减少性紫癜的患儿，常会出现精神焦虑、焦躁、甚则恐惧等不良情绪，家长要配合做好耐心开导工作，树立起战胜疾病的信心。可选听悠扬动听，轻松明快的童谣乐曲，让患儿轻松愉快，有利身体健康。 2.       生活调理。应让患儿积极锻炼，增强体质，提高抗病能力。预防呼吸道感染及麻疹、水痘、风疹、肝炎等疾病。饮食以清淡，富于营养，易于消化为原则，忌粗纤维食物，忌辛辣刺激性食物。 选择科学合理的饮食 （1）饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主，避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物，以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。 （2）多食含维生素C、P的食物，多食花生、红枣、核桃、桂圆、扁豆等益气养血之品。禁酒。 （3）慢性期多为脾肾不足、气血两亏，饮食调理上宜偏温补，如鸡、狗、牛、羊和猪肉等，鳝鱼、鲫鱼、鲤鱼、乌贼鱼等以及牛奶、禽蛋、各种新鲜蔬菜及水果等。 （4）有消化道出血时，更应注意饮食调节，要根据情况给予禁食，或进流食或冷流食，出血情况好转，方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等。 （5）平时作为点心亦可服用益气养血、健脾摄血的大枣粥、黄芪粥等，还可用花生衣煎汤代茶，有增加血小板的作用。 科学合理的安排生活作息 （1）平时要保持心情舒畅，避免精神过度紧张，要保持个人卫生，预防各种感染和感冒，防止外伤。 （2）注意劳逸结合，避免过劳；适当运动，以散步、慢跑或太极拳等为宜，以增强体质。但要避免外伤，防止出血或加重出血。 （3）尽可能避免使用引起血小板减少的药物，如利福平，阿司匹林、奎宁、头孢菌素、洋地黄毒甙等。这样可预防疾病的反复，另外也要定期不定期的检测血象的变化。   做好日常护理，避免病情加重或复发 （1）急性发作期，应卧床休息。加强必要的防护，避免创伤而引起出血。衣服应柔软、宽松，以免加重皮肤紫癜。 （2）避免剧烈运动及外伤，平时活动要避免关节受伤，一旦受伤应固定并局部冷敷。 （3）如有口腔粘膜与齿龈出血，应加强口腔护理。预防口腔感染，定时以复方硼酸溶液漱口。 （4）春、夏之际易发血小板减少性紫癜，谨防感冒。因此在此期间要注意避免受凉、感冒，以免诱发发作。 （5）斑疹瘙痒者，可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦，注意皮肤卫生，避免抓搔划破皮肤继发感染。  饮食要求高蛋白、高维生素、易消化，避免辛辣、油腻、煎炸、粗硬等刺激之物。大便潜血阳性者进食半流食，消化道有明显出血者应给予流质饮食。有贫血者多食用含铁量丰富动物血、肝类、紫菜、海带以及乳蛋类等滋补食品，但莫过于温补。       日常食疗可用花生衣15～50克，红枣5～10枚用水煎服。无糖尿病者还可加红糖适量。出血过多者，除用止血药物以外，可取鲜藕500～1000克，洗净、捣烂、榨汁1～2碗代茶饮，有较强的清热、凉血、止血功效。 小儿特发性血小板减少性紫癜吃什么好？ 1.禁忌：部分病例对鱼、虾、海鲜、禽、肉、蛋等过敏者则忌之，但并不是所有患者如此，可吃少量试探.若无增重病情情况时仍可取食，油腻、生冷。烟、酒及辛辣等食物应忌食。       2.食疗方(仅供参考，详情请咨询医生)：食疗原则是多食补气养血，滋阴清火，清热凉血的中草药和食物。急性或是由外邪发斑，此时血热妄行，以实证为主，治宜滋阴清火、凉血止血。慢性期则属内伤发斑，如脾虚不能统血，阴虚火旺，血随火动，以虚证为主，宜以补气血，滋阴清火以止血。病人可多食花生(连衣)、红枣、核桃、桂圆、扁豆、茄子、马兰头、丝瓜、番茄、芝麻、绿豆、米仁、莲子、藕，茨菇、豆腐、豆腐衣、荸荠、芦笋、竹笋、磨菇等食物。饮食宜软而细。如有消化道出血，应给予半流质或流质饮食，宜凉不宜热。脾虚可稍多进肉、蛋、禽等滋补品，但亦要注意不要过于温补。有热可给蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥。具体可多食的食物如下：   　　A.花生：每日吃120～1809带衣花生，或用花生衣309，红枣10枚，水煎服，每日1剂，5～7日为三个疗程。本方有促使血小板升高的作用。   　　B.大枣粥：大枣1元，粳米100克。共煮粥，每日早晚服用，久服效佳。本方有益气养血之功。   　　C.大枣4份，藕节1份，将藕节水煮至粘胶状，再加入大枣同煮，每日吃适量大枣。     　D.红枣龟胶冻：生地黄、麦门冬、阿胶、龟甲胶、冰糖各50克，红枣见贴。先将生地黄、麦门冬、红枣加水煮取浓汁，弃药渣留红枣另食。将阿胶、龟甲胶加水100毫升，隔水蒸化。倾入药汁加冰糖50克，黄酒20毫升，慢火收膏。每次服20毫升，每日3次。此膏对阴虚劳热型血小板减少性紫癜，服2剂(2天)可见显效。肠胃虚寒泄泻，外感寒热未清者不宜用。   　　E.二鲜饮：鲜茅根1509(切碎)，鲜藕20()(切片)。煮对常饮，每日4～5次。本方有凉血养阴，消瘀止血之功。   　　F.赤小豆花生汤：赤小豆50克，带衣花生仁30已冰糖20克加水适量，隔水炖至熟烂，吃渣喝汤。   　　G.藕柏饮：生藕节500克，侧柏叶。捣烂取汁，加温开水服用，每日3～4次。本方有凉血化瘀，收敛止血之功。   　　H.黄花鱼膘：1209，加水文火炖1日，时时搅拌至溶化，全料分作4口量，每日分2次服，服时需再加热。本方有调补气血之功。   　　I.刺地菜饮：鲜刺儿菜适量捣汁，和人少许黄酒，每次1小杯，且日2～3次。本方有凉血止血之功效。   　　J.猪皮50克，带衣花生30克，将猪皮切成小块和带皮花生一同放入铁锅中，加水适量，文火煎煮。汤计较稠，疗效越好。分作2次趁热食用，可加红糖少许调味，四周为1个疗程。此方适用于血小板减少性紫癜。 特发性血小板减少性紫癜的饮食调理 全球医院网2008-06-02我要评论 1.饮食宜软而细。如有消化道出血，应给予半流质或流质饮食，宜凉不宜热。 2.脾虚可稍多进肉、蛋、禽等滋补品，但亦要注意不要过于温补。 3.有热可给蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥，忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。 4.着本病为药物过敏或有过敏史者，应在用药时注意避免使用致敏药物。紫班多有皮肤蓬痒者，可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦。注意皮肤清洁，避免过萨你防抓破感染。平素可常服药膳。 (1)花生：每日吃120～1809带衣花生，或用花生衣309，红枣10枚，水煎服，每日1剂，5～7日为三个疗程。本方有促使血小板升高的作用。 (2)大枣粥：大枣1元，粳米100克。共煮粥，每日早晚服用，久服效佳。本方有益气养血之功。 (3)二鲜饮：鲜茅根1509(切碎)，鲜藕20()(切片)。煮对常饮，每日4～5次。本方有凉血养阴，消瘀止血之功。 (4)藕柏饮：生藕节500克，侧柏叶。捣烂取汁，加温开水服用，每日3～4次。本方有凉血化瘀，收敛止血之功。 (5)黄花鱼膘：1209，加水文火炖1日，时时搅拌至溶化，全料分作4口量，每日分2次服，服时需再加热。本方有调补气血之功。 (6)刺地菜饮：鲜刺儿菜适量捣汁，和人少许黄