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如何
早期
发现
糖尿病
如何早期发现糖尿病
糖尿病的典型症状为“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。但一部分患者病情轻、症状不明显。如隐性糖尿病又称为亚临床糖尿病或糖尿病缓解期,平时不表现糖代谢异常,故没有自觉症状。有的患者空腹血糖正常,但饭后有高血糖及糖尿,糖代谢紊乱不严重,故没有临床症状。还有些糖尿病患者虽无典型症状,但可出现糖尿病并发症,如慢性末梢神经病变或大血管病变的症状和体征。有些老年糖尿病患者,由于葡萄糖肾阈很高,虽然有空腹高血糖或明显的糖尿病性微血管病变,但无多饮多尿等症状,可称为无症状的临床糖尿病。还有些人患糖尿病后并不以典型症状首发,故患者在出现以下情况时,应及时去医院检查,明确诊断。
●有口干、口渴等口腔症状,或口腔黏膜瘀点、瘀斑、水肿,口内炽热感。口腔症状常是糖尿病的先兆。一般葡萄糖耐量降低的患者,常有口干多饮、炽热感、牙龈肿痛、牙齿叩痛。
●40岁以上并有糖尿病家族史者。
●原来较胖而近期不明原因体重减轻者。
●常有饥饿感,饥饿时出现过心悸、出汗、乏力、颤抖等(低血糖症)症状者。
●反复性皮肤或外阴感染者。如毛囊炎,皮肤轻擦伤、抓破后易发生感染,以及反复发作的外阴炎、阴道炎、龟头炎等,这是由于血糖较高,皮肤组织中含葡萄糖量亦较多,因而有利于细菌、真菌繁殖之故。
●反复出现的上呼吸道感染、肺部感染以及活动性肺结核。可能与患糖尿病后抵抗力下降等因素有关。
●下肢及足部溃疡经久不愈者。
●年龄较轻的动脉硬化、高血压、冠心病患者。这些情况与糖尿病合并血管病变及脂肪代谢紊乱有关。
●有妊娠并发症,如曾发生过多次流产,妊毒症,胎死宫内,羊水过多,以及分娩过巨大胎儿者。
●有周围神经功能障碍表现,如肩部及手足麻木、灼热感、蚁走感等。
●跟腱反射减弱或消失。有资料表明,出现这类情况的人,伴有糖耐量异常者可高达53.3%,应特别注意。
●菱形舌炎,即舌体中央部分的舌乳头发生萎缩,局部呈一无舌苔覆盖的菱形缺损区。有相当一部分糖尿病患者有这一症状。
●突然性视力减退或较早出现白内障且进展较快者,或屈光不正,时轻时重者。
●中年男性发生无原因性的阳痿。
●身体肥胖的女性,即腰围与臀围比值大于70%~85%者,其中60%左右的人可有糖耐量异常。
以上表现有可能是糖尿病的首发症状或发病信号,应予以注意,并定期去医院检查,以便早发现,早治疗。
(刘铜华 庚及弟)