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外科题目 第十四单元 腹外疝病人的护理 A1型题 1.构成腹外疝疝囊的是： A.脏层腹膜 B.壁层腹膜 C.腹壁肌肉 D.腹壁筋膜 E.腹壁皮肤 2.鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是： A.发病年龄 B.疝块外形 C.压住内环后疝块是否再突出 D.嵌顿机会的多少 E.手指 插入外环有无咳嗽冲击感 3.关于腹股沟直疝的描述，下列不正确的是： A.多见于老年人 B.经海氏三角突出， 不进入阴囊 C.压住内环不能阻止疝块的突出 D. 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 E.少发生嵌顿 4.必须紧急手术治疗的疝是： A.易复性疝 B.难复性疝 C.滑动性疝 D.嵌顿性疝 E.绞窄性疝 5.最常见的腹外疝是： A.切口疝 B.股疝 C.腹股沟斜疝 D.腹股沟直疝 E.脐疝 A2型题 6.某病人，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，应密切观察： A.体温、脉搏 B.血压 C.神志 D.尿量 E.腹膜炎表现 7.男性病人，38岁，4小时前负重物时，右侧腹股斜疝被除数嵌顿，下列哪项表现说明疝内 容物已发生缺医少药血坏死： A.疝块增大，不能回纳 B.疝块紧张发硬 C.疝块有压痛 D.阵发性腹痛伴呕吐 E.全 腹有压痛，腹肌紧张 A3型题 （8～10题共用题干） 病人，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年，10小时前，用力排便时突感疝块明 显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张 力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。 8.此类疝属： A.腹股沟直疝，嵌顿性疝 B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝 C.腹股沟直疝，绞窄性疝 D.腹股 沟斜疝，绞窄性疝 E.股疝，绞窄性疝 9.术前护理措施中，不正确的是： A.禁饮食 B.备皮 C.排空膀胱 D.灌肠 E.给麻醉药物 10.传统疝修补后护理措施中，不正确的是： A.仰卧位，部垫枕 B.术后6-12h可进流质 C.用丁字带托起阴囊 D.及时处理尿潴留 E.鼓励病人早期下床活动 B1型题 (11~12题共用备选答案) A.腹股沟直疝 B.腹股沟斜疝 C.切口疝 D.脐疝 E.股疝 11.多见于中年妇女的腹外疝是： 12.多见于婴儿的腹外疝是： X型题 13.下列腹外疝中，容易发生嵌顿的是： A.腹股沟直疝 B.腹股沟斜疝 C.成人脐疝 D.小儿脐疝 E.股疝 参考答案 1.B 2.C 3.D 4.E 5.C 6.E 7.E 8.D 9.D 10.E 11.E 12.D 13.BCE 第十五单元 急性腹膜炎与腹部损伤病人的护理 A1型题 1.下列哪项腹部体征提示有胃肠道穿孔： A.明显腹胀 B.腹式呼吸减弱 C.肝浊音消失 D.肠鸣音消失 E.移动性浊音阳性 2.有利于腹膜渗液局限于盆腔，减少毒素吸收的护理措施是： A.禁饮食 B.胃肠 减压 C.按医嘱应用抗生素 D.安置半卧位 E.保持腹腔引流管通畅 3.关于继发性腹膜炎病人的护理，下列不正确的是： A.记录二十四小时出入液量 B.无休克者取半卧位 C.纠正水电解质及酸碱失衡 D.高 热者予物理降温 E.急诊手术者做好备皮、配血、灌肠等术前准备 4.老年人急性腹膜炎体温、脉搏变化的特点是： A.体温明显升高、脉搏加快 B.体温明显升高、脉搏减慢 C.体温明显可不升高、脉搏 加快 D.体温明显可不升高、脉搏减慢 E.体温明显下降、脉搏明显减慢 5.某车祸现场，有下列伤者，应首先救治的是： A.开放性骨折 B.腹部外伤后肠管脱出 C.外伤性大出血 D.颅脑外伤 E.膀胱破裂 6.对疑有盆腔脓肿者，首先进行检查的是： A.腹部X线 B.B型超声波 C.直肠指检 D.血常规 E.脓肿穿刺 7.急性腹膜炎腹痛的性质是： A.腹部隐痛 B.持续性腹部胀痛 C.持续性腹部剧痛 D.阵发性腹部绞痛 E.转移性右 下腹痛 A2型题 8.男性病人，40岁，急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6日，体温39℃，大便次数增多， 伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛，并有波动感。目前最主要的处理是： A.禁食，胃肠减压 B.脓肿切开引流 C.大量应用抗生素 D.物理降温 E.灌肠 9.病人，男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛，暂留院观察。 今晨上厕所时突然昏倒，查体见病人面色苍白，出冷汗，血压下降，脉细速，无明显腹 膜刺激征。首先考虑为： A.脾破裂 B.肝破裂 C.胰腺破裂 D.左肾破裂 E.肠系膜血管破裂 B1型题 （10～12题共用备选答案） A.腹腔内出血表现 B.急性腹膜炎表现，X线检查可见膈下游离气体 C.既有内出血表现，又有腹膜炎表现 D.腹膜后积气 E.呕血和黑便 10.脾破裂的主要表现是： 11.肝破裂的主要表现是： 12.胃穿孔的主要表现是： X型题 13.继发性腹膜炎的发生与下列哪些因素有关： A.腹内脏器穿孔 B.腹内脏器破裂 C.腹内脏器炎症扩散 D.病原菌经血行感染 E.腹 腔手术污染 14.以下哪些表现提示有腹内脏器损伤： A.明显的腹膜刺激征 B.明显腹胀 C.移动性浊音阳性 D.腹腔穿刺抽出混浊液体 E. 红细胞计数进行性下降 15.胃肠减压的作用包括： A.降低胃肠道的压力 B.维持体液平衡 C.减轻胃肠胀气 D.改善胃肠壁血液循环 E. 促进胃肠吻合口愈合 参考答案 1.C 2.D 3.E 4.C 5.C 6.C 7.C 8.B 9.A 10.A 11.C 12.B 13.ABCD 14.ABCDE 15.ACDE 第十六单元 胃、十二指肠疾病病人的护理 A1型题 1.胃十二指肠溃疡最常见的并发症是： A.急性穿孔 B .上消化道大出血 C.瘢痕性幽门梗阻 D.溃疡恶变 E.溃疡性结肠炎 2.对诊断胃十二指肠溃疡最有价值的检查是： A.X线钡餐 B.大便潜血试验 C.纤维胃镜 D.胃酸测定 E.血常规 3.瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是： A.上腹部胀痛 B.大量呕吐宿食 C.上腹部膨隆 D.营养不良 E.便秘 4.关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备，下列最重要的是： A.心理护理 B.皮肤准备 C.补碱性药 D.每晚温盐水洗胃 E.备血、皮试 5.关于倾倒综合征病人的饮食指导，以下不正确的是： A.少食多餐 B.餐后散步 C.高蛋白饮食 D.餐时限制饮水 E.避免过甜、过咸食物 6.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为： A.恶心 B.上腹部胀痛 C.有便意感 D.头晕、心悸、出冷汗 E.大量呕血或排柏油样 便 7.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发症的观察不包括下列哪项： A.胃潴留 B.术后出血 C.术后梗阻 D.倾倒综合征 E.十二指肠残端破裂 8.毕Ⅱ式胃大部切除术后发生胃肠吻合口出血，最主要的表现是： A.脉搏细速、血压下降 B.烦躁不安、面色苍白 C.尿量减少、四肢湿冷 D.头晕、心 悸、出冷汗 E.胃管内吸出大量血液 A2型题 9.病人，男，46岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第八天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量 少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛。考虑并发了： A.吻合口梗阻 B.倾倒综合征 C.十二指肠残端破裂 D.输入襻梗阻 E.输出襻梗阻 10.女性病人,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第一天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约为 280毫升,应如何处理： A.继续观察,不需特殊处理 B.输血 C.应用止血药 D.胃管内灌注冰盐水 E.马上做 好手术止血的准备 B1型题 (11～12题共用备选答案) A.呕吐胃内容物,不含胆汁 B.呕吐食物和胆汁 C.频繁呕吐,量少,不含胆汁 D.呕吐 量大,呕吐物为带酸臭味的宿食 E.呕吐物带粪臭味 11.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入襻急性梗阻时呕吐的特点： 12.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出襻梗阻时呕吐的特点： X型题 13.胃十二指肠溃疡外科治疗的适应症： A.伴有急性穿孔 B.伴有急性大出血 C.伴胃溃疡恶变 D.瘢痕性幽门梗阻 E.影响工 作与生活 参考答案 1.A 2.C 3.B 4.D 5.B 6.E 7.A 8.E 9.D 10.A 11.C 12.B 13.ABCD 第十七单元 肠疾病病人的护理 A1型题 1.急性阑尾炎的典型症状是： A.转移性右下腹痛 B.恶心、呕吐 C.腹泻或便秘 D.里急后重 E.发热 2.急性阑尾炎病人出现寒战,高热,黄疸时,应警惕： A.脓毒血症 B.膈下脓肿 C.盆腔脓肿 D.门静脉炎 E.急性化脓性胆管炎 3.急性阑尾炎最重要的 体征是： A.右下腹固定和腹肌压痛 B.腹部反跳痛和腹肌紧张 C.腰大肌试验阳性 D.闭孔内肌 试验阳性 E.直肠指检有触痛 4.关于小儿急性阑尾炎临床特点的描述,下列不正确的是： A.典型的转移性右下腹痛 B.早期高热 C.呕吐和腹泻 D.极易穿孔 E.宜及早手术 5.单纯性肠梗阻与绞窄性梗阻的主要区别是： A.梗阻的病因 B.梗阻的时间 C.梗阻的严重程度 D.肠管壁有无血运障碍 E.有无并 发症 6.小儿肠套大便的特点是： A.脓血便 B.黏液便 C.果酱样血便 D.柏油样便 E.白陶土便 7.下列哪种肠梗阻,查体时触不到肿块： A.肠扭转 B.肠套叠 C.蛔虫性肠梗阻 D.绞窄性肠梗阻 E.麻痹性肠梗阻 8.关于蛔虫性肠梗阻临床特点的描述，下列不正确的是： A.阵发性腹痛和呕吐 B.腹部可扪及变形的条索状团块 C.明显腹胀 D.可并发肠扭 转 E.可并发穿孔性腹膜炎 9.关于肠梗阻病人的护理，下列不正确的是： A.禁食 B.胃肠减压 C.纠正电解质紊乱 D.半卧位 E.应用吗啡止痛 10.左半结肠癌的主要症状是： A.腹痛 B.腹部包块 C.肠梗阻 D.恶心、呕吐 E.排便习惯及粪便性状改变 11.诊断直肠癌最简便有效的方法是： A.直肠指检 B.内镜检查 C.大便潜血试验 D.血清CEA测定 E.B超声波 12.关于