婴儿各阶段营养需求(精).doc

婴儿各阶段营养需求 想要宝宝长得健康、长得壮, 至少必须做到两点:均衡的营养与足够 的睡眠。婴儿出生几个月后,每天体重会增加约 25克,家长必须确 保宝宝能够摄取足够的营养, 才能供应快速生长的需要。 母乳即是最 佳的营养来源, 对于新生儿到 6个月的宝宝来说, 母乳不但能提供足 够且均衡的营养,还能增进宝宝的免疫能力。 过了 4个月之后, 就要 逐渐添加辅食,饮食必须以能提供热量、蛋白质、脂肪、矿物质、维 生素和微量元素为主。 不过每个婴儿对营养的需求不同, 家长应该针 对宝宝的具体情况来调整他们的饮食。 一、 0-12个月宝宝营养阶梯 第一阶梯:出生至 3个月 1. 以母乳或其他乳类喂养为主, 从母乳或配方奶中获得充足的热 量和营养。 2. 补充维生素 D 应从出生后第 3周开始。 母乳喂养儿每天添加浓 鱼肝油滴剂 2-3滴, 3个月时增至 4滴,每天分 2次喂食。 3. 从 2个月开始, 宝贝能够添加的辅助食品只是富含维生素 C 的 新鲜果汁或果蔬汁,如纯鲜苹果汁、纯鲜橙汁、纯苹果胡萝卜汁等。 能更好地促进铁在肠道吸收,防止宝贝发生贫血。 喂养 Tips : * 2-5个月时先在果汁中兑水,每次喝一汤匙,逐渐增至 2-3汤匙。 每天上、下午各喂 1次, 6个月后可饮用纯果汁。 * 果汁加热时间不宜过久, 温度不宜过高, 以免维生素 C 被破坏。 * 尽量让宝贝多次、反复尝试不同口味的果汁。因为,均衡的营 养来自不同的水果,这样可帮助建立多样化的良好饮食习惯。 发现宝贝皮肤过敏或出现腹泻,应暂时停止喂食。 * 由于配方奶中已补充维生素 D , 可根据各个品牌配方奶中所含 的维生素 D 量及婴儿奶量,计算是否还需加添多少维生素 D 。 第二阶梯:4-5个月 1. 浓鱼肝油滴剂应从每天 4滴逐渐增至 6滴,分 2次喂食。 2. 菜汁、果汁应从 3汤匙逐渐增至 5汤匙,分 2次喂食。 3. 开始给宝贝吃煮熟的蛋黄。从 1/4只开始,先压碎后放入米汤 或奶中调匀后喂食,待适应后增至 1/2只。 4. 从 4个月半起, 在母乳喂养的基础上,给宝贝添加富含铁的纯 米粉 (按说明 ,或每天 1汤匙很烂的无米粒稀粥。如果宝贝消化情况 良好, 从 5个月起烂粥增至 2-3汤匙, 再加上半匙菜泥, 分 2次喂食。 喂养 Tips : * 刚开始添加米粉时可用小汤匙喂食,将米粉送到宝贝唇边吸 吮。 * 泥糊状食物添加时要由少到多,由一种要多种。 * 添加新的食物最好在上午。 * 一种食物添加后,最好持续喂 3-5天再更换另一种食物。 * 宝贝患病时停止添加新食物。 第三阶梯:6个月 1. 从这时起到 12个月,浓鱼肝油每天保持 6滴左右,分 2次喂 食。 2. 菜汁、果汁增至每天 6汤匙,分 2次喂食。 3. 煮熟蛋黄增至每天 1只,可过渡到蒸蛋羹,每天半只。 4. 稀粥由稀略增稠些,每天先喂 3汤匙, 分 2次喂食,逐步增至 5-6汤匙;也可添加燕麦粉、混合米粉、配方米粉系列。 5. 在稀粥或米粉中加上 1汤匙菜泥,如胡萝卜泥或南瓜泥, 稍稍 加一点盐。 6. 如果宝贝吃得好可以减去一次喂奶。 喂养 Tips : * 添加新食物时, 同时给予几种宝贝熟悉的食物,让他们乐于接 受新食物。 * 米粉可以混合肉泥、果蔬泥、面条一起喂食。 * 这一阶段是宝贝学习咀嚼和喂食的敏感期, 尽可能提供多口味 食物让宝贝尝试,并把多种食物自由搭配,满足宝贝的口味需要。 第三阶梯:6个月 1. 从这时起到 12个月,浓鱼肝油每天保持 6滴左右,分 2次喂 食。 2. 菜汁、果汁增至每天 6汤匙,分 2次喂食。 3. 煮熟蛋黄增至每天 1只,可过渡到蒸蛋羹,每天半只。 4. 稀粥由稀略增稠些,每天先喂 3汤匙, 分 2次喂食,逐步增至 5-6汤匙;也可添加燕麦粉、混合米粉、配方米粉系列。 5. 在稀粥或米粉中加上 1汤匙菜泥,如胡萝卜泥或南瓜泥, 稍稍 加一点盐。 6. 如果宝贝吃得好可以减去一次喂奶。 喂养 Tips : * 添加新食物时, 同时给予几种宝贝熟悉的食物,让他们乐于接 受新食物。 * 米粉可以混合肉泥、果蔬泥、面条一起喂食。 * 这一阶段是宝贝学习咀嚼和喂食的敏感期, 尽可能提供多口味 食物让宝贝尝试,并把多种食物自由搭配,满足宝贝的口味需要。 第五阶梯:9-10个月 1. 从这个时候起,可参考下列程序进食: 早晨 6点喂母乳; 上午 10点稠粥 1碗 (大约 100-120 毫升 , 菜泥或碎菜 2-3汤匙, 蛋羹半只; 下午 2点喂母乳 (或牛奶 ; 下午 6点喂稠粥或烂面条 (面片 1碗,蛋羹半只,除菜泥外还可 在粥中加豆腐末、肉末、肝泥等; 晚上 10点喂母乳或牛奶。 2. 如果宝贝吃得顺利,可少喂 1次奶或开始考虑断奶。 喂养 Tips : * 宝贝的牙齿已陆续萌出,可给一些酥软的手指状食物,锻炼咀 嚼和抓握感。 * 当宝贝对添加的食物作出古怪表情时,妈咪一定要耐心, 大约 接触 10次以上宝贝才能接受。 * 尽量让宝贝接触多种口味的食物, 只有这样他们才更愿意接受 新食物。 第六阶梯:11-12个月 1. 宝贝可以吃接近一般的食品了, 如软饭、 烂菜 (指煮得烂一些的菜 、 水果、小肉肠、碎肉、面条、馄饨、小饺子、小蛋糕、蔬菜薄饼、燕 麦片粥等, 都可给喂食。但蔬菜要多样化,逐步取代母乳或牛奶,使 辅助食品变为主食。 2. 如果正处于春天或秋凉季节,可以考虑断奶。 二、婴儿能量需求 营养是保证宝宝正常生长发育和身心健康的重要物质基础。主要来 自于摄入的食物中, 因为食物中含有人体必需的各种营养素 (如碳水 化合物、脂肪、蛋白质等。若能做到合理喂养,能促进各种营养素 的消化、 吸收和利用, 供给机体维持生命活动。所以家长应保证足够 的营养,让宝宝健康发育。 宝宝的能量需要 能量:是由供能营养素(主要为碳水化合物、脂肪、蛋白质在 机体内代谢反应产生。 因各种营养素所含成分不同, 其供应能量也不 一。 能量单位可用 kJ (千焦耳 或 kcal (千卡 来表示 (1千卡=4. 1 84时千焦耳。 1克碳水化合物可供能量 16. 74千焦耳(4千卡 , 1克蛋白质可供能 16. 74千焦耳(4千卡, 1克脂肪可供能 37千 焦耳(9千卡。正常宝宝的能量需要大致分 5个方面: 基础代谢:是人体在空腹而完全安静状态下,维持人体基本生理 活动(如体温、呼吸、循环等代谢所需的最低能量。基础代谢所需 的能量消耗随年龄不同而变化, 年龄越小所需能量越多。 婴幼期约占 总能量的 50%~60%,比成人约高 10%~15%。 1岁以内婴儿每日 每千克体重约需 230千焦耳(55kcal ; 以后随年龄增长而递减,至 7岁时每日每千克体重约需 184千焦耳 (44kcal; 12~13岁时约需 1 25千焦耳(30kcal, 成人为 58千焦耳。 食物特殊动力作用:当食物在摄入体内的消化、吸收、利用等过 程中,增加基础代 谢所需的能量称食物特殊动力作用。其中蛋白质 所需能量最多,婴儿摄取的食物中蛋白质相 对较多,所以这方面消 耗的能量也大,约占总能量的 7%~8%,年长儿约为 5%。 生长发育:生长发育过程需要消耗能量,此为宝宝所特有。所需 的能量与生长的速 度成正比。 估计出生数月内婴儿热能需要高至 16 7~209kJ(40~50kcal/kg体重,年幼儿生长快,消耗能量也多,约占 总能量的 25%~30%, 1岁时每日每千克体重约需 125千焦耳,以 后逐渐减低,至青春期又增高。 活动消耗:宝宝活动所消耗的能量与活动强度、持续时间、类型及 身材大小有关。 婴幼儿每日每千克体重约需 83千焦耳; 而多哭好动 宝宝可增加能量 3~4倍。 随着年龄增 大, 自由活动增多后, 到 12~ 13岁,每日每千克体重可达 125千焦耳。 排泄损失:食物中不能完全消化吸收的代谢物质需排出体外时, 要消耗一定的能 量, 一般不超过摄入的 10%,婴儿每日每千克体重 约消耗能量 62千焦耳。 以上 5项所需能量即为宝宝总能量需要量。根据生长发育的不同 时期,一般年龄越小,相对的能量需要量越多 . 三、婴儿的营养需求 婴儿对营养素的需要量与成人存在很大差异, 婴儿愈小, 相对体重而 言的营养素需要量就愈高。 同时由于婴儿体内营养素的储备量相对较 小, 适应能力也差, 一旦不能及时合理地摄入某些营养素或者发生消 化功能紊乱,短时间内就可明显影响婴儿的发育进程。 热量 以单位体重表示,正常新生儿每天所需要的能量是成人的 3~4倍。 正常婴儿初生时需要的热量约为每日每千克体重 100~120千卡 (41 8~502千焦 ,而成人为每日每千克体重 30~40千卡 (126~167千 焦 。热量的需要在婴儿初生时为最高点,以后随月龄的增加而逐渐 减少, 1岁左右时减至 80~100千卡 (335~418千焦 。 蛋白质 蛋白质的主要功能是维持婴幼儿的正常新陈代谢, 保证身体的生长及 各种组织器官的成熟。 婴儿时期的身体需要大量的蛋白质, 而且对蛋 白质的质量要求也很高, 也就是说要有足够的优质蛋白质供给。 母乳 可以为新生儿提供生物价很高的蛋白质,而人工喂养的婴儿由于蛋 白质的质量相对低于母乳, 所以蛋白质的需要量高于母乳喂养者。 母 乳喂养时婴儿蛋白质的需要量为每日每千克体重 1~3克;牛乳喂养 时为 3 5克;主要以大豆及谷类蛋白质供给时则为 4克。 另外, 婴幼儿必需氨基酸的需要量远高于成人。 必需氨基酸是人类生 长发育所必不可少的氨基酸,而且在人体内不能通过其他物质来合 成,只能从食物中摄取。同时由于婴儿体内的酶功能尚不完善, 所以 婴儿必需氨基酸的种类也多于成人。即对于成人来说是非必需氨基 酸, 而对于婴儿来说是必需氨基酸, 如半胱氨酸、 酪氨酸和牛磺酸等。 婴儿自身不能合成这些氨基酸,只能从食物中获得。 一般动物性蛋 白中必需氨基酸的质和量都高于植物性蛋白, 所以, 喂养婴儿最好还 是用动物性蛋白, 如母乳或牛乳。 母乳中的蛋白质含有各种婴儿所必 需的氨基酸,也包括半胱氨酸和酪氨酸在内。 摄入过量的蛋白质对婴儿而言,不但没有益处,反而可能是有害的。 摄入过量的蛋白质会加重婴儿未成熟的肾脏的负担,甚至会发生腹 泻、脱水、酸中毒等。 脂肪 脂肪是膳食的必需组成部分, 是热量的主要来源, 也是必需脂肪酸的 来源和脂溶性维生素 (维生素 A ,维生素 D ,维生素 E 、维生素 K 的 载体。 婴幼儿需要各种脂肪酸和脂类, 初生时脂肪占总热量的 45%~ 50%,随月龄的增加,逐渐减少到占总热量的 30%~40%。同必需 氨基酸一样, 必需脂肪酸也是人类生长发育中所必需的, 只能从食物 中摄取的一类脂肪酸。婴儿神经系统的发育需要必需脂肪酸的参与, 联合国粮农组织/世界卫生组织 (FAO/WHO(1 994 推荐的必需脂 肪酸提供的热量不应低于总热量的 3%。 脂肪摄入过多可引起食欲不 振,消化不良及肥胖等不良结果。 碳水化合物 与成年人一样, 婴儿也需要碳水化合物, 碳水化合物也是最丰富最经 济的能量来源。 婴幼儿期碳水化合物以占总热量的 50%~55%为宜。 碳水化合物的主要来源是糖类和淀粉。 婴儿碳水化合物的摄入量在头 8个月内增加迅速,第 8个月时碳水化合物的膳食摄入量基本达到 1 10克,已经是第一个月的 2倍左右。随后的月份,碳水化合物膳食 摄入逐步增加。 早期婴儿碳水化合物主要来源于乳中的乳糖。 新生婴儿的乳糖酶活性 比成人高, 所以对奶中所含的乳糖能很好地消化吸收。 婴儿也可以很 好地利用配方奶粉等婴幼儿食品中的其他糖类, 如蔗糖, 葡萄糖和玉 米糖浆等,正常情况下不产生任何消化性和影响健康的问题。 婴儿出生头 3个月,由于缺乏 α-淀粉酶, 使许多人对喂养淀粉类食 物给婴儿是否适宜产