机械通气患者的监机械通气患者的监护护解放军总医院南楼呼吸科解放军总医院南楼呼吸科俞森洋俞森洋监护项目监护项目患者的床旁检测和临床评价患者的床旁检测和临床评价胸部胸部XX线检查线检查动脉血气分析动脉血气分析脉搏血氧饱和度连续监测脉搏血氧饱和度连续监测呼吸机上的其他监测指标呼吸机上的其他监测指标PEEPiPEEPiP-VP-V曲线曲线波形和环的监测波形和环的监测机械通气时呼吸监护的目的机械通气时呼吸监护的目的((11)初始监测)初始监测::可用以制订治疗方案和作为今可用以制订治疗方案和作为今后测定指标的参考;后测定指标的参考;开始通气时,自主呼吸功能的开始通气时,自主呼吸功能的监测是应用呼吸机和预设通气参数,通监测是应用呼吸机和预设通气参数,通气模式的重要参考指标;气模式的重要参考指标;((22)机械通气过程中的监测)机械通气过程中的监测::检查通气效果,调节呼吸机参数的重要检查通气效果,调节呼吸机参数的重要依据,监测显示的趋势有助于判断病情的进展;依据,监测显示的趋势有助于判断病情的进展;按照监测获得的资料可修改或中止治疗按照监测获得的资料可修改或中止治疗计划;计划;((33))撤机时的监测撤机时的监测::预测撤机成功的可能性。预测撤机成功的可能性。机械通气时呼吸监护的目的机械通气时呼吸监护的目的呼吸监护项目•动脉血气分析动脉血气分析•脉搏血氧饱和度连续监测脉搏血氧饱和度连续监测•经皮氧分压(经皮氧分压(PtcOPtcO22)和经皮)和经皮•COCO22分压(分压(PtcCOPtcCO22)监测)监测通常情况下的呼吸功能监通常情况下的呼吸功能监测测临床观察临床观察胸部胸部XX线检查线检查血气监测血气监测机械通气时的呼吸功能机械通气时的呼吸功能监测监测呼出气量、终末潮气呼出气量、终末潮气COCO22浓度、每分钟浓度、每分钟COCO22产量、无产量、无效潮气量、有效潮气量、每分有效通气量、潮气效潮气量、有效潮气量、每分有效通气量、潮气COCO22产产量;量;通气频率、气道压力、峰压、暂停压(平台压)、平均通气频率、气道压力、峰压、暂停压(平台压)、平均气道压、吸气阻力、呼气阻力、顺应性、呼气末肺内压气道压、吸气阻力、呼气阻力、顺应性、呼气末肺内压((PEEPPEEP和和PEEPiPEEPi))呼吸功、呼吸功、A-aDOA-aDO22、、PvOPvO22、、PAWPPAWP、、VVDD/V/VTT、肺内分、肺内分流量(流量(QQSS/Q/QTT))吸入氧浓度、气道温度和湿度、肺泡氧分压(...