呕吐与腹泻.ppt

卫生常识教育卫生常识教育 目录目录 生理机制 常见疾病 预防与治疗 一、生理机制 呕吐与腹泻的定义、发生机制 呕吐呕吐 中医：呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。临床以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。西医：呕吐是一种胃的反射性强力收缩，通过胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的协同作用，能迫使胃内容物由胃、食管经口腔急速排出体外。为什么会呕吐为什么会呕吐 呕吐中枢呕吐中枢 延髓延髓 腹泻腹泻 腹泻（diarrhea）是一种常见症状，俗称“拉肚子”，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。二、常见疾病 引发呕吐、腹泻常见的疾病有哪些 常见的引起呕吐的疾病常见的引起呕吐的疾病 感染 病毒性急性胃肠炎、细菌性急性胃肠炎 急性病毒性肝炎等、阑尾炎、胆囊炎、腹膜炎、急性输卵管、盆腔炎等。药物等理化因素 麻醉剂、洋地黄类、化疗药物、抗生素、多巴胺受体激动药、非甾体抗炎药、茶碱、酒精、放射线等。精神性呕吐 神经性多食、神经性厌食。前庭疾病 晕动症、梅尼埃病、内耳迷路炎。外邪犯胃 症状：突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。常见的引起腹泻的疾病常见的引起腹泻的疾病 急性腹泻（1）感染 包括病毒（轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒）、细菌（大肠杆菌、沙门菌、志贺菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌）或寄生虫（溶组织阿米巴原虫、梨形鞭毛虫）引起的肠道感染。（2）中毒 食物中毒如进食未煮熟的扁豆、毒蕈中毒、河豚中毒，重金属中毒，农药中毒等。（3）药物 泻药、胆碱能药物、洋地黄类药物等。（4）其他疾病 溃疡性结肠炎急性发作、急性坏死性肠炎、食物过敏等。机械性腹泻 肠道菌群失调型腹泻 三、治疗与预防 如何治疗与预防呕吐、腹泻 外邪犯胃 治法：疏邪解表，化浊和中。方药：藿香正气散加减。常用药：藿香、紫苏、白芷、大腹皮、厚朴、半夏、陈皮、白术、茯苓、甘草、桔梗、生姜、大枣。呕吐的治疗呕吐的治疗 1、治疗原发病 2、止吐解痉 3、补充电解质 1.病因治疗 （1）抗感染治疗 根据不同病因，选用相应的抗生素。（2）其他 如乳糖不耐受症不宜用乳制品，成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。2.对症治疗 （1）一般治疗 纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体，补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。（2）黏膜保护剂 双八面体蒙脱石、硫糖铝等。（3）微生态制剂 如双歧杆菌可以调节肠道菌群。（4）止泻剂 根据具体情况选用相应止泻剂。（5）其他 654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用，但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用 腹泻的治疗腹泻的治疗 预 防 长兄于病神视，未有形而除之，故名不出于家。中兄治病，其在毫毛，故名不出于闾。若扁鹊者，鑱血脉，投毒药，副肌肤，闲而名出闻于诸侯。THANKS