正确使用滴鼻剂和鼻喷雾剂.doc

正确使用滴鼻剂和鼻喷雾剂 一、常见的鼻部疾病： 由于鼻子处于与外界环境和有害物质经常接触和斗争的第一线，因此鼻子本身很容易得病： ①、过敏性鼻炎：由于人体对花粉、尘螨或动物毛屑等过敏而引起的鼻炎，症状为：经常性的鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞，但无发热； ②、急慢性鼻炎：由病毒或细菌感染引起，急性反复发作演变为慢性，症状为：鼻塞、流涕（初期是清涕后期是脓涕）和头痛等； ③、急慢性鼻窦炎：由鼻炎引发，通常会有鼻塞、脓涕、局部压痛、嗅觉减退或消失、头痛、发热等表现。 二、 滴鼻剂和鼻喷雾剂： 鼻内给药治疗鼻部疾病时，药液可直接接触鼻黏膜，充分发挥药效。鼻内给药操作简单、吸收好，全身治疗作用也逐渐受到重视。滴鼻剂和鼻喷雾剂是鼻内给药的常用剂型。 ①、糖皮质激素：局部抗炎，适于季节性、顽固性、各种过敏性鼻炎。有：雷诺考特、内舒拿、辅舒良、伯克纳鼻喷雾剂； ②、缩血管药：黏膜消肿，解除鼻塞，改善引流，适于急慢性鼻炎、鼻窦炎、少量鼻腔出血。有：麻黄素、呋麻滴鼻剂、达芬霖鼻喷雾剂； ③、鼻黏膜刺激剂：滋润黏膜，增加分泌，适于干燥性、萎缩性鼻炎。有：薄荷脑樟脑滴鼻液； ④、全身治疗：密盖息、金尔力鼻喷雾剂（调节矿物质平衡和骨代谢）； ⑤、其它：抗菌素类、抗过敏类等； 三、滴鼻剂如何正确使用？ 1、 清洁鼻腔，以免药液不能充分接触黏膜或被分泌物稀释减低疗效； 2、 取鼻部低于口和咽喉部的姿势，以免药液直接流入咽部：①、头后伸位：仰卧肩下垫枕或头伸出床缘，或坐位头后仰，鼻孔朝上。单或双侧鼻腔滴药，适于蝶窦、后组筛窦炎、鼻炎或急性中耳炎、卡他性中耳炎;②、侧头位：卧向患侧，头下垂于床缘外，患侧鼻腔滴药。适于上额窦、额窦、前组筛窦炎；③、老年人及高血压者不要后仰过度。改用半卧位：滴一侧鼻腔时头向同侧肩倒； 3、 滴管少许插入鼻内，避免接触黏膜而污染药液； 4、 滴药，用鼻吸气2~3次，轻按鼻翼、左右摇头数次，使药液均布鼻腔。一般每次2~4滴，一日3~4次； 5、 改口呼吸，保持滴药姿势3~5分钟，充分吸收药液； 6、 做低头姿势，多余药液经鼻流出。吐出口腔内药液并漱口； 7、 若需要，换另一鼻孔重复2~6步骤； 8、 清洁滴管； 9、 滴完药液后，15分钟内尽量不要擤鼻涕。 四、鼻喷雾剂如何正确使用？ 1、 清洁鼻腔； 2、 摇匀药液，解开瓶盖（圈夹）； 3、 启动：初次使用时，食指与中指放在瓶肩，大拇指放在瓶底，药瓶上举，向空气中喷压药液数次以获得均匀喷雾； 4、 头部前倾，喷嘴垂直向上； 5、 喷嘴少许插入鼻孔，远离鼻中隔，略朝外侧眼角，以免接触黏膜污染药液或损伤黏膜，另一手需按住对侧鼻孔； 6、 快速喷压药液，同时用鼻吸气2~3次，由口呼气，药物最大限度布满鼻腔。每侧鼻孔1~3喷； 7、 喷雾剂移出鼻孔，移出前始终按压住喷雾剂，以免鼻黏膜和细菌进入药瓶； 8、 换另一鼻孔重复整个程序，即完成一次喷雾； 9、 清洁喷嘴，盖回盖子（或将圈夹推回），垂直放置药瓶； 10、喷完药液后，15分钟内尽量不要擤鼻涕； 11、如喷雾剂停用14天以上，则下次使用前需重新启动； 12、不要使用过量或超过规定次数，以免增加副作用； 五、温馨提示： 1、 鼻内给药三日以上不起作用或效果渐差时应及时找专科医生治疗，以免耽误病情； 2、 缩血管药暂时通畅鼻腔，不久鼻堵又会出现。连续应用不超过1周，可休息一周后再用，否则易损伤黏膜和导致药物性鼻炎； 3、 不要多人使用同一滴鼻剂和鼻喷雾剂，防止交叉感染; 4、 几种药物同时给药，间隔不少于3分钟，以免疗效降低或不良反应。先用缩血管药，擤干鼻涕，再用消炎药物； 5、 婴幼儿尽量不鼻内给药，以免刺激娇嫩的鼻黏膜。儿童用较低浓度的药物。高血压者慎用肾上腺素类等缩血管药，以免血压上升； 6、 鼻外伤致鼻出血时不要随便鼻内给药，部分病人会颅内感染，导致严重并发症； 7、 任何情况下都不要试图用针或尖锐物品扩大鼻喷雾剂之喷嘴，这样会损坏装置； 8、 涂鼻膏直接涂在鼻中隔或鼻翼上，按压鼻翼数次以扩大药膏覆盖区域，每日涂药1~2次； 9、 冬季给药，药液不宜过冷，以免刺激引起眩晕、恶心、呕吐等不良反应； 补充：喷药姿势不能平躺！ 先健鼻后患鼻、先轻后重！