EuropeanconsensusguidelinesontheEuropeanconsensusguidelinesonthemanagementofNRDSinPretermmanagementofNRDSinPretermInfants---2010UpdateInfants---2010UpdateSweetD,CarnielliV,GreisenG,etal.SweetD,CarnielliV,GreisenG,etal.Neonatology,2010,97(4):402-417Neonatology,2010,97(4):402-417欧洲新生儿专家小组欧洲新生儿专家小组根据截止根据截止20092009年最新文献的证据年最新文献的证据对对20072007年制定欧洲的年制定欧洲的RDSRDS防治共识指南进行修改防治共识指南进行修改一、产前处理一、产前处理------建议建议2007200720102010未明确未明确11、应将存在早产高危因、应将存在早产高危因素的素的孕妇转运孕妇转运到有新生儿到有新生儿RDSRDS抢救经验的围产医抢救经验的围产医学中心(学中心(CC))一、产前处理一、产前处理------建议建议200720072010201011、应该给所有、应该给所有孕周<孕周<3535周周有可能发生早产危险有可能发生早产危险的的产妇产前使用单疗程倍产妇产前使用单疗程倍他他米松,包括早产已不可米松,包括早产已不可避避免、产前出血、胎膜早免、产前出血、胎膜早破破或任何需要选择性早产或任何需要选择性早产22、给所有、给所有孕周孕周23-3523-35周周有可能发生早产危险的产有可能发生早产危险的产妇产前使用一个疗程的激妇产前使用一个疗程的激素(素(AA))一、产前处理一、产前处理------建议建议200720072010201022、分娩前胎膜早破的产、分娩前胎膜早破的产妇应每隔妇应每隔66小时给予小时给予500mg500mg的红霉素的红霉素,以减,以减少早产的可能(少早产的可能(AA))33、对胎膜早破的产妇应、对胎膜早破的产妇应使用使用抗生素抗生素,以降低发生,以降低发生早产的危险性(早产的危险性(AA))一、产前处理一、产前处理------建议建议200720072010201033、、不推荐使用抗分娩药,不推荐使用抗分娩药,没有证据证实能改善预后没有证据证实能改善预后但可以短期使用,以争取但可以短期使用,以争取时间完成一个疗程产前皮时间完成一个疗程产前皮质类固醇的使用和质类固醇的使用和//或将或将孕妇安全转运到围产中心孕妇安全转运到围产中心((AA))44、可以短期使用、可以短期使用抗分娩抗分娩药药,以争取时间完成一个,以争取时间完成一个疗程产前皮质类固醇的使疗程产前皮质类固醇的使用和用和//或将孕妇安全转运或将孕妇安全转运到围产中心(到围产中心(AA))一、产前处理一、产前处理---...