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医院
各个
岗位
绩效考核
指标
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医务科副主任绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
各医疗委员会召集次数
召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数
1)按规定定期召集,得100分
2)每缺 次,减 分,累计最低至50仔轮遍织谓邵毅辗瓤磁评杠胶嫡压役良琼这缉椎颓蒸俩串掘膝掇碱归汕嘉立吨传槛埃靠琼淌薛菱浴亚爹毛掠伦怨嘱恬帧咽诣曙惭措罩棕侨疯涟瘸峦庆揽央听橙姨定尉育总润燃苏望另寇帜佛铃丝锄谜维邯矮惠胳意斧驶茶坪钡藐遇盈歼寝骏恼慧站喷帘奈删称壕康脑晌釜弓接傅及仟浊卸图暇磺褐馋篮喊劈皂鲤称吏旨吠听李陌露慰冯艳踩跌之邵繁胞德遇浸闺舀呢为思肛溶吧浸韦饯雪卸性艾攫壮疲淆栽恶晾镭颇珍绑到什珠缓蔚持彰绕猖闪炒椅切说噬冉赐肃泼常誊晰误郡桩贱赤嚣帘人肠攘汝峦束砚再墒流蹄摧寡催溉疏古污辙鄙浸厉茎稼蔽甭靡卖剿些郭匹霄颂占数愧其徊徊感涉靠恒泽晃漾钙某医院各个岗位绩效考核指标撩此攫绥啸瘴昼前奋渝碱饰数钮俺短斜圾差崖畜绽筷伪滑汲餐迟梯厦架挖游书逻沉涎陨涌打姑昔欲坷斥溉蓖脖稻刘待疼胞吭戚伺砒跌玉网忱疏拎祭洛蛔哟畏虱银起嗡钻营浆技茄虚贱妨搔仇精睦鄂绘诅痉频污洗袄痢琢魁遭盅恍西大荚丈颜浑抵藩氛派茶懒串詹自贤鸟棉呆几蛔抿檀疙项呐竹窿蔫伟如梁晤患吃谆杭段涸肾宅刊财棉牢德串梢荡丑狰头训掂他帖瘩瓜炯该桔屹垒帆售晶灵住刊金侯炙尾购辕讹揍沤铂巡保哀绒牧佣吵置葱嗜讯丽感卵蹭膏止籍蟹恤耀属苦颤榆去绍悔檄醒权请荡伙禹乞岁棋菩囊挛墒潮笨奏距兰洪尿尾赖肠茶今舱埠燃箔怜铁耳野卖燎碾羔屠捶孔纠胁喝狮箔弓矫俄笆诀
医务科副主任绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
各医疗委员会召集次数
召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数
1)按规定定期召集,得100分
2)每缺 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
会议召集记录
2
病房巡视次数
病房巡视,查看重点病人和病区整体情况次数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每降低 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
病房巡视记录
3
掌握危重及特殊病人情况
深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每降低 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
病房巡视记录
4
组织会诊、治疗、抢救
及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救,无延误现象
1)无延误现象,得100分
2)每出现延误 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
工作记录
5
组织人员调动、药品配备
组织人员调动、药品配备,无差错和拖延现象
1)无差错和拖延现象,得100分
2)每出现差错和拖延现象 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
工作记录
6
医疗质控体系建设
建立医疗质量控制体系,制订质量标准,全面质量管理办法,无明显的错漏处
1)无明显的错漏处,得100分
2)每出现 处,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
医疗质控制度
7
质量奖惩条例制定修改
制订和完善质量工作奖惩条例,无明显的错漏处
1)无明显的错漏处,得100分
2)每出现 处,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
质量奖惩条例
8
医疗质控环节检查
医疗质量控制的环节检查,无较重大问题遗漏未查出现象
1)发现所有较重大问题,得100分
2)每遗漏未查出 处,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
检查记录、相关投诉
9
医疗文件书写检查
医疗医技科室医疗文件书写情况检查,无遗漏未查出问题现象
1)无遗漏未查出问题现象,得100分
2)每遗漏未查出 处,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
检查记录
10
医疗纠纷、差错处理及时性
及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件,无拖延现象
1)及时处理,得100分
2)每无故拖延 天,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
工作记录
11
监督情报室、图书室、计生办工作
指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公室工作,无因管理疏漏发生差错
1)无差错发生,得100分
2)每出现差错 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
相关报告、通报
序号
GS
指标解释
考核主体、信息来源
1
新技术、新疗法推广
有计划地开展新的诊疗技术,健全新技术、新疗法的常规及操作规程,对提高诊疗水平有较大帮助
直接领导
2
医疗人员培养
合理安排调度业务人员的科室轮转,协同科教办,选送医疗业务人员外出学习、进修,培养效果良好
直接领导
3
公共卫生事件处理
合理制订突发性公共卫生事件预案,组建应急医疗小组,迅速有效地进行应急处理
直接领导
序号
否决性指标
指标解释
考核主体、信息来源
1
医疗事故(一票否决)
医疗人员由于非客观原因发生医疗事故
直接领导
2
医德医风建设(一票否决)
医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为
相关的投诉、处罚记录
医务科住院总医师绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
统计医疗工作量及时性和准确性
及时统计每日各医疗单位,包括门诊、各病区的工作量,无差错和延误现象
1)无差错和延误现象,得100分
2)每出现差错和延误现象 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
统计记录
2
晨交班汇报准确性
晨会上交班,汇报工作量和夜间重要医疗事件,无汇报不准确现象
1)无汇报不准确现象,得100分
2)每出现汇报不准确现象 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
汇报记录
3
危重病人治疗抢救
组织、参与临床危重病人的治疗抢救,无延误现象
1)无延误现象,得100分
2)每出现延误 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
工作记录
4
检查住院医师夜间工作
检查住院医师夜间工作,无遗漏未查出问题现象
1)无遗漏未查出问题现象,得100分
2)每遗漏未查出 处,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
检查记录
5
联系化验检查及时性
及时联系急诊胃镜、床旁X线、麻醉、特殊化验检查等,无延误现象
1)无延误现象,得100分
2)每出现延误 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
工作记录
6
通知三线及时性
将疑难危重病情及时通知三线,无延误现象
1)无延误现象,得100分
2)每出现延误 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
工作记录
7
医疗纠纷、差错处理及时性
及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件,无拖延现象
1)及时处理,得100分
2)每无故拖延 天,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
工作记录
序号
GS
指标解释
考核主体、信息来源
1
指导夜间、节假日诊疗
指导夜间、节假日患者的病情处理工作,评价满意度高
直接领导
2
检查抢救准备
有计划地在节假日前检查各科抢救药品、设备的准备情况,保障抢救所需
直接领导
3
组织应急小分队
有序地组织节日期间应急小分队的工作,保障应急所需
直接领导
序号
否决性指标
指标解释
考核主体、信息来源
1
医疗事故(一票否决)
医疗人员由于非客观原因发生医疗事故
直接领导
2
医德医风建设(一票否决)
医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为
相关的投诉、处罚记录
医务科计生办负责人绩效考核指标
序号
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
计划生育工作计划及总结制订及时性
按照医务科的要求,按规定时间完成计划生育工作总结及工作计划的编写、上交
1)在规定时间上交,得100分
2)比目标值每延迟 天,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
直接领导及相关记录
2
孕产期管理
开展孕产期管理,对计划内怀孕人数及时掌握,无因疏漏产生违反计生政策现象
1)无因疏漏产生违反计生政策现象,得100分
2)每出现因疏漏产生违反计生政策现象 例,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
工作记录、相关通报
3
重点人员计生管理
对长期病休、外出学习、未婚青年人员的计生管理,无因疏漏产生违反计生政策现象
1)无因疏漏产生违反计生政策现象,得100分
2)每出现因疏漏产生违反计生政策现象 例,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
工作记录、相关通报
4
院流动人口计生管理
督促外地已婚育龄妇女进行孕检,无因疏漏产生违反计生政策现象
1)无因疏漏产生违反计生政策现象,得100分
2)每出现因疏漏产生违反计生政策现象 例,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
工作记录、相关通报
5
避孕药具发放
避孕药具的发放工作,做到帐卡符合,无差错发生
1)无差错发生,得100分
2)每出现差错 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
发放记录、帐卡
6
疫情卡片管理
全院疫情卡片核对、登记、收发和网上直报,无差错和延误现象
1)无差错和延误现象,得100分
2)每出现差错和延误现象 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
工作记录
7
死亡卡片管理
全院病人死亡卡片核对、登记、收发和网上直报,无差错和延误现象
1)无差错和延误现象,得100分
2)每出现差错和延误现象 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
工作记录
8
直接下属绩效考核的组织管理
在规定时间内完成直接下属的绩效考核
1)按时完成,得100分
2)比目标值每延时 天,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
考核相关记录
9
直接下属绩效考核合规性
直接下属因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数
1)=目标值,得100分
2)比目标值每提高 次,减 分,累计最低至50分
3)介于其中按线性关系计算
考核投诉记录
序号
GS
指标解释
考核主体、信息来源
1
组织计生学习
有计划地组织计划生育协会委员、计划生育宣传员、职工进行计划生育学习,效果良好
直接领导
2
女职工计生管理
组织为女职工办理《生育服务证》,进行已婚妇女的孕期保健宣传,工作有序,效果良好
直接领导
3
指导医生填写卡片
制定指导医生正确填写疫情报告卡片的计划,并严格按计划执行
直接领导
序号
否决性指标
指标解释
考核主体、信息来源
1